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农医保与社保医保的区别

时间:2021-06-11 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答

学霸说保险-肖恩

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这四种都有不同之处呀?”

“学姐,可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗?”

“只是买个医保而已,为什么还有那么多个种类呀???”

......

NONONO~这些内容实际上没有很多,只要你你真的了解了,你不但可以确定哪一个比较好,而且你还会知道,有些是你想买都没有资格买的:)

好了,不说那么多了,学姐现在就用一张图来表示:



社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着挺复杂对吧,没得关系,慢慢往下看,让学姐为你一一道来。

只要你阅读了学姐写的这篇文章,那你就能够很轻易的分清它们之间的不同。

联系与区别

联系我们在职员工口中的“社保”,其实是指职工社保,也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

社保包含上述的五个保险,再加上公积金,就是我们常说的“五险一金”,但其实公积金并不是社保里的。

为了让称呼不那么长,我们经常将社保概括为“五险一金”,用人单位给劳动者的几种保障性待遇的总称就是用这个来代替的。

居民社保常常出现的农民,家庭主妇等普通居民口中 ,就是他们常常提起的"社保 "。居民社保包含有居民养老保险和居民医疗保险两个部分。

还有一点,户口不同,居民可购买的医保类型也不一样,城镇户口参保城镇居民医保,农村户口参保新农合。

对于就业不太定向的人员来说,建议购买社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保 。

不论是职工医保还是居民医保,它们都是国家对我们生活的保障,只不过会因为参保身份、户口等,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析:

区别

我们将对职工医保,城镇居民医保以及新农合三个医保来进行比对分析 。

要强调的是,在近年来国家政策的调整下,城镇居民医保和新农合合并成了城乡居民医保。当前已经有24个省市的新农合消失了。

(注:因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都不一样,此处取多数情况与平均值)


总的来说,职工医保比起居民医保来讲,有更大的报销范围,有更高的报销比例,同时有更多的报销额度。免赔额度越高意味着缴费金额也更高。

一分钱一分货嘛,给的钱多自然保障就多了:)

买哪种医保?

该买哪种医保,主要考虑以下几个方面:

是否有购买资格若你是作为一名当地居民,那么你就能用城镇户口或者农村户口对城镇医保或者新农合进行购买,或者以自由职业者的身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构直接参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么你也可以利用在职员工的身份对五险一金进行参保,或者是另一种身份——自由职业者,用来购买职工养老与职工医保。

经济能力虽然当地居民可以使用社保代缴机构来进行五险一金的参保,自由职业者在购买职工养老与职工医保上也不困难,但是都必须由个人承担“个人+公司”两部分的费用。

对于参保职工医保来说,一个月需要缴纳四五百的费用。

五险一金一旦交齐,那如果按最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。这相对于居民医保每年只要两三百的价格,确实是高出来了太多。

从在职员工角度看,因为在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,假使五险一金交齐,每个月也不过是缴费1000多。和居民购买职工社保相比,这样更加合算。

具体收益对比来看,职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低,当我们治病的费用超过四五千的时候,职工医保的报销额度相对于居民医保会更有优势。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低,在我们治病的花费低于四五千的时候,居民医保的报销额度就会比职工医保多。

欲先取之必先予之,对于医保来说也是这样,如果你想要升级保障,你可以缴纳更多的保费来提升档次。

如果你正在工作的话,毫无疑问你应该选择职工社保。

对于一般的居民来说,只需要购买居民医保就可以了;

对于自由职业者而言,则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。

其实职工医保和居民医保没有哪个更好,没有哪个更好一点,只有哪个会更适合我们一点。

但是学姐觉得,医保是国家给予我们公民的一种社会福利,虽然人人都能享受到,让我们每个人都“有病能医,有病敢医”,并且有很多的优点,都是许多商业医疗保险没有的:

大家这个月交了医疗保险,下个月是可以马上就能用的;

生病之后也可投保;

续保是一个没有条件限制的操作;

续保满15或25年就会有保障终身的福利。

但是医保的报销也还是有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些限制,换句话说就是:如果住院花太多钱不能进行报销,在报销最低线和封顶线之间的范围才可以报销(不同地区报销比例不同);只被允许在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内报销,超出范围之外的自费。要是我们患上了需要几十万才能治好的病,需要用几千上万一瓶的药治病,那么医保的作用就不大了。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出,买后等待期通过后方能生效;生病期间禁止投保;续保条件审查严苛;参保终生费用相对高昂。不过商业医疗险的保障额度相较于社会医疗险来说更高,用药、服务、诊疗项目上无限制,保障更加全面,其社保报销之后,余下的部分可全部报销。恰巧弥补了“大病无力、无能”的社会医保空缺,进行互补,让商业医保与社会医保共同发挥保障作用,大病用商业医保,小病用社会医保。

学姐感觉医保也是有一定优势,性价比高且能够全面保障,医保作为基本的生活保障,只能在日常生活的基础方面给我们提供保证。生活发生意外,想要更从容的去面对,只能让具有特殊功能的商业医疗保险和医保结合在一起使用,构成以社保为核心商业保险作为补充的双重保障才可以。

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以上就是我对 "农医保与社保医保的区别"的图文回答,望采纳!

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