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电子医保与电子社保的区别

时间:2021-05-22 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答

学霸说保险-王伟

“学姐,对比社保、医保、新农合和城镇医保,这四种保障都有什么区别呀?”

“学姐,可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗?”

“医保不应该只有一种吗,为什么这么多???”

......

NONONO~这些内容只是一眼望去比较多罢了,只要你真的理解了,那你不仅会知道哪款比较适合自己,你还会领会,有些就算是你有心要买也买不到的:)

好了,不说那么多了,学姐现在就用一张图来表示:



社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

看着是挺复杂的,但是还请你继续往下看,我为你一一道来。

通过这篇文章,学姐带你了解它们的差别。

联系与区别

联系我们在职员工口中的“社保”,其实是指职工社保,也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

“五险一金”是上述五大保险和住房公积金的总称,换句话说,公积金是不在社保范围之中的。

我们经常简单的用“五险一金”来代指社保。用来指用人单位给予劳动者的几种保障性待遇的并称。

农民、家庭主妇等普通居民口中所说的"社保 ",正是指居民社保 。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。

同时,由于户口的不同,城镇户口和农村户口的居民将分别参保城镇居民医保和新农合。

职工社保中职工养老和职工医保都是对灵活就业人员很好的社保选择 ,居民社保也同样如此 。

职工医保和居民医保一样,都是国家给予我们的福利保障,根据参保身份以及户口等原因的影响,在这几个方面会有差别:参保资格、缴费金额及免赔额、保额等。

学姐给大家一一分析:

区别

我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。

有一点需要告诉大家,城乡居民医保是近年来国家政策调整下的新产物,它由城镇居民医保和新农合合并而来。目前已经有24个省市看不到新农合了。

(注:不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因,所以这里取多数情况与平均值)


总的来说,职工医保比起居民医保来讲,报销范围更大,报销比例更高,报销额度更高。可是免赔额度与缴费金额成正比。

羊毛出在羊身上,钱付得越多,保障也会得到越多:)

买哪种医保?

该买什么样的医保,以下几个方面是我们主要考虑的:

是否有购买资格若你是作为一名当地居民,那么你就能用城镇户口或者农村户口对城镇医保或者新农合进行购买,或者以自由职业者的身份购买职工医保,甚至通过社保代缴机构直接参保五险一金。

如果你的身份不是当地居民,那么你还可以通过在职员工的身份参保五险一金,或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力虽然当地居民五险一金的参保可以通过社保代缴机构进行,自由职业者也可以自由购买职工养老与职工医保,但是都必须是自己担负起缴纳“个人+公司”这两部分的费用。

如果你参保的是职工医保,它的费用是一个月四五百左右。

你应该清楚,就算五险一金交齐,即使最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。这比起居民医保的价格着实是贵了十几倍不止,居民医保每年只要两三百而已。

而反观在职员工,因为缴纳职工社保的时候自己是需要承担个人的部分,五险一金即使是全交,那么一个月差不多也只需要1000多的缴纳费用。这样看来,居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益免赔额、保额方面,职工社保的报销比例都比较大,当我们已经花费了四五千的治病费用的时候,相比而言,职工医保的报销额度将更高。

居民医保免赔额、保额、报销比例都是不高的,当我们治病的花费不超过四五千的时候,在这个时候,居民医保的报销额度比职工医保多。

总的来说,世界上没有白占的便宜,选择购买医保也是这个道理,如果你想要升级保障,你可以缴纳更多的保费来提升档次。

为了保障每一个在职员工的利益,职工社保是不可缺少的。

对于普通居民而言,居民医保的保障可能就已经足够了;

假如是自由职业者,学姐建议根据自身经济能力来购买医保。当然,还需要考虑是否具有购买资格。

其实职工医保和居民医保没有哪个更好,这两个保险都很划算,要选择适合自己的。

但是学姐是怎么想的,医保是国家为我们公民谋取的社会福利,虽然每个公民都能享受到,这样就都能“有病能医,有病敢医”,且有着众多商业医疗保险无可比拟的优点:

小伙伴们这个月交了医疗保险,下个月需要就可以用起来;

生病之后投保也是可以的;

续保没有条件;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是关于医保的报销方面同样存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,就是说:如果住院了的话在费用上花了很多不能报销,报销要在起付和封顶这两个报销的范围之内(各个城市报销比例不同);必须在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才予以报销,否则须自理费用。一旦有一天我们患病,可能需要几十万才能治好 ,购买几千上万一瓶的药也是不可避免的,医保的作用就很小了 。

虽然说商业医疗险没有社会医疗保险优点那么的多,更显而易见,买后等待期过了才能生效;病愈前无法投保;续保的条件比以往更严苛;参保终生金额非常贵。但商业医疗险以保障额度高,可完胜社会医疗险,疾病保障方面,用药、服务、诊疗项目上更加全面,无限制,并且在社保报销后,剩下的部分也可以报销。这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,形成互补,使商业医保保大病,社会医保护小病。

所以学姐感觉,医保虽能实现全面保证,且性价高,但只能给予我们最基本的保障,给予生活基本保证。要想让我们能够更加从容地面对生活,最好的办法是让医疗保险与商业医疗保险的独特保障能力,更加强力的联合在一起,构成以社保为核心商业保险作为补充的双重保障才可以。

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以上就是我对 "电子医保与电子社保的区别"的图文回答,望采纳!

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