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社保跟医保的区别是什么

时间:2021-07-17 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答

学霸说保险-康康

“学姐,社保、医保、新农合、城镇医保这些都有什么不一样的呢?”

“学姐,我买医保好还是新农合好?”

“为什么买个医保还会分这么多种类型呢???”

......

NONONO~这些内容只是一眼望去比较多罢了,只要你你真的了解了,你不但可以确定哪一个比较好,而且你还会清楚,不是你想买哪一个就能够买哪一个的:)

OK,多余的废话就不说了,下面就来看学姐的这张图:



社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

是不是看着还挺复杂的,没事儿,继续往下看,今天学姐为你一一细说。

阅读完学姐的这篇文章,让你一次性就可以搞清楚他们之间的区别。

联系与区别

联系养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险也就是我们在职员工口中“社保”也就是“五险”。

社保包含上述的五个保险,再加上公积金,就是我们常说的“五险一金”,但其实公积金并不是社保里的。

为了让称呼更简便,我们常常将社保概指为“五险一金”,代表了用人单位给劳动者的几种保障性待遇的一种称谓。

农民,家庭主妇等普通居民,他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。它是由居民养老与居民医保两部分构成的。

另外,由于居民存在户口差异,对应的户口只可参保对应的医保,城镇户口和农村户口可分别参保城镇居民医保和新农合。

如果你是灵活就业人员,并且在考虑社保问题,那就可以先考虑购买社保中的职工养老和职工医保,或者是居民社保 。

不论是职工医保还是居民医保,它们都是国家对我们生活的保障,然而会因为参保身份和户口等不同的问题,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等几个方面都会有差别。

学姐给大家一一分析:

区别

职工医保,城镇居民医保以及新农合是我们用来对比的三个医保 。

不过近年来由于国家政策的调整,城镇居民医保和新农合合并成为城乡居民医保。当今24个省市找不到新农合的踪迹了。

(注:因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都是有差别的,这里取多数情况和平均值)


总的来说,职工医保比起居民医保来讲,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。免赔额度越高意味着缴费金额也更高。

等价交换,付出的钱比较多,保障肯定比较丰富:)

买哪种医保?

哪种医保值得我们买,以下几个方面是我们需要重点思考的:

是否有购买资格要是你是一个当地居民,那么你可以用你的城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合,也可以根据自由职业者的身份购买职工医保,甚至还能直接通过社保代缴机构参保五险一金。

如果你不是当地居民,那么你就只能以在职员工的身份参保五险一金,或者是作为自由职业者的身份对职工养老与职工医保进行购买。

经济能力虽然作为当地居民来说是可以采用社保代缴机构来参保五险一金,自由职业者也能够购买职工养老与职工医保,但是“个人+公司”的这两个部分的费用都需要我们个人来承担。

就是说参保职工医保的话,一个月的费用大概需要四五百。

你应该清楚,就算五险一金交齐,即使最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。这比起居民医保每年只要两三百的价格着实是贵了十几倍不止。

反过来看在职员工,也是需要承担缴纳职工社保的时候的个人部分费用,如果全部交齐五险一金,缴纳费用也只是一个月需要1000多。这样看来,居民购买职工社保是不够划算的。

具体收益职工社保的报销比例是比较高的,表现在免赔额、保额方面,当我们看病已经消费了有四五千的时候,职工医保的报销额度就会远远多于居民医保。

居民医保免赔额、保额、报销比例都比较低,在我们治病的花费低于四五千的时候,居民医保是比职工医保的报销额度要高的。

欲先取之必先予之,对于医保来说也是这样,要想有高保障,就得交更多的保费。

你知道吗?最适合在职员工的保险就是职工社保,

对于普通居民而言,居民医保的保障可能就已经足够了;

相对于自由职业者来说,购买医保时更应该考虑的是自身经济能力以及是否具有购买的资格。

其实职工医保和居民医保没有哪个更好,没有哪个更好一点,只有哪个会更适合我们一点。

但是学姐觉得,医保是国家给予我们公民的一种社会福利,虽然医保能被所有公民享受到,给每个公民提供“有病能医,有病敢医”的条件,并且有很多的优点,都是许多商业医疗保险没有的:

下个月就能用这个月交的医疗保险;

生病之后投保也是可以的;

在续保方面根本没有条件限制;

续保只要满15或者满25年就可以保障终生了。

但是医保的报销也还是有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些限制,换句话说就是:假如你住院了,并且花了很多钱不能报销,报销要在最低限制和最好限制之间才可以按比例报销(每个城市报销政策不同);只有在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才允许报销,如果不在这些范围内,费用自理。假如我们得了需要花几十万才能治好得病,就要用几千上万一瓶的药来服用,那么这时医保的用处就很无力了。

商业医疗险优点方面虽然没有社会医疗险突出,购买后无法即刻生效,需等待一定时间;患病期间无法投保;续保条件审查细致;终生参保费金额过高。但是社会医疗险与商业医疗险两者对比,后者保障额度更高,全方位的疾病保障,没有限制用药、服务、诊疗项目,其社保报销之后,余下的部分可全部报销。正好弥补了“大病无力、无能”的社会医保的空缺,取长补短,使得小病有社会医保,大病有商业医保。

所以学姐认为,医保虽然性价比高且保障全面,但是医保提供的保障是基本保障,在我们的生活当中,只能提供一些基本的生活保障。要想让我们能够更加从容地面对生活,只能让具有特殊功能的商业医疗保险和医保结合在一起使用,这样就形成了一种以社保为主要保障商业保险为补充手段的双重保障。

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以上就是我对 "社保跟医保的区别是什么"的图文回答,望采纳!

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