社保职工医保的区别
时间:2021-06-11 分类:社保医保农保城保的区别
优质回答
学霸说保险-王伟
“学姐,对比社保、医保、新农合和城镇医保,这四种保障都有什么区别呀?”
“学姐,你可以分析一下买医保好还是买新农合更好吗?”
“医保不应该只有一种吗,为什么这么多???”
......
NONONO~这些只是表面上看起来有很多,只要你真的领会了学姐所说的,那你不仅能够买到适合自己的,你还会领会,有些就算是你有心要买也买不到的:)
OK,废话不多说,学姐一图以蔽之:

社保分为职工社保与居民社保。
职工社保包含了职工医保。
居民社保包含了城乡居民医保。
城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。
是不是看着还挺复杂的,没事儿,继续往下看,今天学姐为你一一细说。
学姐的这篇文章让你一次性明白这些内容之间的区别。
社保包含上述的五个保险,再加上公积金,就是我们常说的“五险一金”,但其实公积金并不是社保里的。
为了让称呼更简便,我们常常将社保概指为“五险一金”,代表了用人单位给劳动者的几种保障性待遇的一种称谓。
居民社保常常出现的农民,家庭主妇等普通居民口中 ,就是他们常常提起的"社保 "。它包含居民养老与居民医保两个部分。
另外,由于居民存在户口差异,对应的户口只可参保对应的医保,城镇户口和农村户口可分别参保城镇居民医保和新农合。
如果你是灵活就业人员,并且在考虑社保问题,那就可以先考虑购买社保中的职工养老和职工医保,或者是居民社保 。
职工医保和居民医保一样,都是国家给予我们的福利保障,根据参保身份以及户口等原因的影响,在参保资格、缴费金额以及免赔额、保额等方面都会有区别。
学姐给大家一一分析:
我们按照职工医保、城镇居民医保以及新农合三个来进行比对。
需要大家了解的是,城镇居民医保和新农合近年来由于国家政策的调整,开始合并成为城乡居民医保。当今24个省市找不到新农合的踪迹了。
(注:由于不同地区规定的缴费金额、报销规则、报销比例等都存在一定的差异,所以此处取情况多见的与平均值)

总而言之,职工医保相比居民医保起来,不但报销广,而且报销比例更高,还有高的报销额度。要是有高的免赔额度,那么缴费的金额也不低。
羊毛出在羊身上,钱付得越多,保障也会得到越多:)
买哪种医保好,以下几个方面需要我们考虑:
如果你不被包括在当地居民里,那么只能以在职员工的身份拿来参保五险一金,还有一种自由职业者的身份可以购买职工养老与职工医保。
参保职工医保,那么一个月的费用大概在四五百左右。
假如你的五险一金已交齐,但是就按最低的缴纳基数来算,也需要每月接近两千元。这相对于居民医保每年只要两三百的价格,确实是高出来了太多。
另一角度看,因为在职职工也是需要承担个人部分的费用的,在缴纳职工社保的期间,即使五险一金全部缴纳,每个月缴纳费用也只需要1000多。和居民购买职工社保相比,这样更加合算。
从报销比例看,居民医保免赔额、保额都不高,当低于四五千的治病花费的话,这时候居民医保的报销额度是高于职工医保的。
舍不得孩子套不着狼,选择购买医保时也要记得这个道理,假如想要高保障的话,那么需要缴纳的保费也会相应增长。
对于在职员工而言,职工社保是不二选择;
如果你需要保障并且你只是一般居民的话,那你可以选择居民医保;
相对于自由职业者来说,购买医保时更应该考虑的是自身经济能力以及是否具有购买的资格。
事实上,学姐没有办法告诉你职工医保和居民医保哪个更好,没有哪个更划算的说法,只有哪个会更适合我们。
但是学姐是怎么想的,医保是国家为我们公民谋取的社会福利,虽然人人都能享受到,给予每个人“有病能医,有病敢医”的条件,社保的优点,可有着商业医疗保险没有的呢:
小伙伴们这个月交了医疗保险,下个月需要就可以用起来;
生病之后还能够进行投保;
无条件进行续保;
续保若是满15或25年就能够保障终生。
但是医保的报销也还是有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些限制,换句话说就是:假设你住院了花了很多钱不能报销,在起付线和封顶线范围内才能报销(每个城市有自己的报销比例);必须在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才予以报销,否则须自理费用。假如我们得了需要花几十万才能治好得病,必须用几千上万一瓶的药治病,这时医保的作用就显得微不足道了。
商业的医疗险虽说它的优点没有社会医疗险多,买后等待期过了才能生效;生病不允许投保,身体健康才可办理投保手续;续保的条件比以往更严苛;参保终生金额昂贵。但是社会医疗险与商业医疗险两者对比,后者保障额度更高,用药、服务、诊疗项目上无限制,保障更加全面,社保报销后,余下的部分也能进行报销。与社会医保形成互补,弥补了“大病无能、无力”的空白,使商业医保保大病,社会医保护小病。
故学姐觉得,医保虽保障全面且性价比高,但是医保给我们的保障是最基本保障,只能让我们的生活基本得到一些保证。想要做到万无一失,不受特殊状况的影响的话,让医保和商业医疗保险独特的保险功能,相互结合起来这才是最好的办法,构成以社保为核心商业保险作为补充的双重保障才可以。
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以上就是我对 "社保职工医保的区别"的图文回答,望采纳!
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