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新农合大病保险方案

时间:2020-07-08 分类:大病医保

优质回答

学霸说保险-薇安

大病医保属于社会保险中的医疗保障,对新农合、城乡居民医保、社保区分不了?关于这方面内容的笔记我总结好了,点击链接获取文章:《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别?哪个划算?》weixin.qq.275.com



大病医保是当大病患者发生了高额医疗费用能在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行报销的一种保险。

我看到很多的提问都是关于大病医保保什么疾病的问题,其实目前大病医保的病种在全国各地并没有统一的规定范围,总的来说目前有两种方式规定报销的范围:

1.按疾病病种参与报销。比如一些省份是明确规定了大病医保的病种。如下图:


2.按医疗费用大小参与保险。高额的医疗费用在医保报销后,能在大病医保进行再次报销。

这两种方式都有一个共同的前提,那就是:参加了医保才能投保大病医保,且这些需要报销的医疗费用要“符合居民医疗保险报销范围”。如果大病医保的内容还有什么不清楚的地方,或者想要更详细的内容如参保、报销方面的,可以用阅读这篇文章:《什么是大病医保?是商业保险吗?包括哪些病?怎么办理?》weixin.qq.275.com

不过,大病医保的报销范围会受到医保三目录的限制,例如一些进口药、特效药、抗癌药是没办法进行报销的。

更别说,生病会造成收入的中断,日常生活没有了经济来源,还有后期康复治疗费用等等都大病医保没有涵盖的。

如果希望有保险能负担这部分的费用,不妨考虑购买重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障,保险公司在被保险人患了保险合同规定的重疾后,就会赔付一笔钱给被保险人。这笔资金没有用途的限制,所以建议保额买得高一些,这样才能支持多方面的花销。

我搜罗市面上所有的重疾险,筛选出十大高性价比的重疾险,点击文章告诉你:《十大值得买的热门重疾险大盘点!》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "新农合大病保险方案"的图文回答,望采纳!

相关视频:新农合大病保险方案


阳光小子

大学生医保报销流程1、住院医疗费用先由个人垫付,出院后再凭《市城镇居民大学生医疗保卡》、身份证、门诊病历、出院小结、费用总清单、疾病诊断证明书、有效票据(发票原件)、医嘱、病案首页复印件,学校开具的证明,. 2、(转外就医)开通刷卡结算功能方式:学生本人或学生的监护人、委托人住院三天内,持学生本人身份证、《省社会保障卡》、住院病历、疾病诊断证明书、学院开具的证明到市医保中心服务大厅医务科窗口办理;3、因紧急抢救入住非定点医疗机构的费用处理:在发生急诊3—5个工作日内,先通过电话联系或委托他人持书面报告通过我院学生医疗保险管理中心向市医疗保险管理中心登记备案,医疗费用由本人先行垫付。

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大病保险不需要花钱买,而是政府从医保基金划出一定比例或额度,向商业保险机构购买大病保险,目的是将有限的医保基金最大限度地发挥作用,主要是在医保基础上,对大病产生的高额花销进行二次报销,目前报销比例已经从50%提升到60%,是国家福利。

梅梅

五、保障待遇

  (一)城镇无医疗保障老年人大病医疗保险主要用于支付住院医疗费用,以及恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费用。

  城镇无医疗保障老年人大病医疗保险基金的起付标准为1300元。起付标准以上部分由城镇无医疗保障老年人大病医疗保险基金支付60%,在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为7万元。

  (二)学生儿童大病医疗保险主要用于支付住院医疗费用,以及恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药、血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用。

  学生儿童大病医疗保险基金的起付标准为650元。起付标准以上部分由学生儿童大病医疗保险基金支付70%,在一个医疗保险年度内累计支付的最高数额为17万元。

  (三)城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险基金的支付范围,应符合本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围及基本医疗保险相关规定。

北京市人民政府印发关于建立北京市城镇无医疗保障老年人和学生儿童大病医疗保险制度实施意见的通知
京政发〔2007〕11号

浩然之气

重大疾病保险理赔后,即使痊愈,还是不可以购买重大疾病保险的。因为赔付过了,说明被保对象已不是健康标体,一般保险公司都是拒保,所以在年轻健康的时候就应该为自己做好防范保障。 也许在意外方面或是定期寿险方面的保障还可以投保,具体情况还是要如实告知后看看保险公司审核后才能知道。 扩展资料: 保险作用:抵御风险。 据国家卫生部2008年6月公布的数据表明:人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18%。当前,重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元以上(还不包括恢复费用和误工费用)。 重大疾病保险简而言之就是以疾病为给付保险金条件的疾病保险。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。 重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有以下三个基本特征: 一是“病情严重”,会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活; 是“治疗花费巨大”,此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,需要支付昂贵的医疗费用。 三是不易治愈 会持续较长一段时间,甚至是永久性的。 重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途: 一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用; 二是为被保险人患病后提供经济保障,尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。 参考资料来源:百度百科-重大疾病保险

秋日天空

胆管癌属于恶性肿瘤,可以理赔,但是你在确定已经过了观察期,尽快理赔治好病吧!祝你早日健康

算,社保的疾病没有具体的疾病分类,只要是住院或门诊超过了起付线且所做的诊断,药物等都符合社保范围内的,都可以给你报销。但是社保是有起付线和封顶线的。这个各地有各地的政策

小璐璐

赔,如果保额不是很大,如30万以下保额。保险公司根据保险法二年不可抗辩,是给予赔付的。如果保额较大,你隐瞒病情,就算有不二条款,保险公司很有可能也会出现拒赔现象。

橘子

所有的保险公司的大病险都可以这样,建议选择大的保险公司,如中国人寿或平安,服务会好很多

于凝雪Cc

一般生育这方面的问题都与社会合作医疗有关系与上保无关。
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