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什么是大病保险

提问:落九尘 落九尘 时间:2020-07-08 分类:大病医保

优质回答

学霸说保险-新一

大病医保属于社会保险中的医疗保障,假如你对新农合、城乡居民医保、社保的区别还有不懂的地方,相信这份资料一定可以帮助到你:《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别?哪个划算?》weixin.qq.275.com



大病医保是对大病患者发生高额医疗费用,在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行补偿的一项新的制度性安排。

挺多人都在问大病医保是保哪些疾病,其实全国各地都没有对大病医保的“大病”做一个统一的标准,总体来看,规定报销的范围有两种方式:

1.按疾病病种参与报销。比如有一些省份就规定了大病医保涵盖的病种是什么。如下图:


2.按医疗费用大小参与保险。高额的医疗费用在医保报销后,能在大病医保进行再次报销。

这两种方式都有一个共同的前提,那就是:参加了医保才能投保大病医保,且这些医疗费用都“符合居民医疗保险报销范围”才可以进行报销。想知道大病医保的参保条件和报销比例等其他内容的话,阅读文章内容完整版:《什么是大病医保?是商业保险吗?包括哪些病?怎么办理?》weixin.qq.275.com

不过,大病医保的报销范围与医保一样受到三目录的限制,比如进口药、特效药、抗癌药这些药物可能就没办法报销了。

并且,生病时收入中断的损失、后期康复治疗和日常生活所需等等方面的费用都是无法依靠大病医保解决的。

如果希望有保险能负担这部分的费用,不妨考虑购买重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障,被保险人在罹患保险合同规定的重大疾病后会获得保险公司的赔付款。这笔资金没有用途的限制,所以建议保额买得高一些,这样才能支持多方面的花销。

市面上有很多重疾险,但是坑也很多,我整理一些高性价比的重疾险,有购买需求的可以参考:《十大值得买的热门重疾险大盘点!》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "什么是大病保险"的图文回答,望采纳!

相关视频:什么是大病保险


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免。

如果是终身的就可以享受,如果不是,那就没用了。

大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。
在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。
合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

戛诙喵

大病医疗保险的范围包括哪些疾病?

Freddy佳

大病是指重大疾病吗?那提供医院诊断证明即可

优优

55岁的话也可以买一个百万医疗保险或者重大疾病险,不要买连交很多年的那种,就买消费型的,交一年保一年的,你这个年龄大点可能一年要一千多。

乐逍遥

  关于调整完善苏州市区2007年度医疗保险有关政策的意见
  各市、区人民政府,苏州工业园区、苏州高新区、太仓港口管委会;市各委办局、各直属单位:
  为提高参保人员的整体医疗保障和健康水平,推进社会主义和谐社会建设,经市政府第66次常务会议研究,现对苏州市区2007年度医疗保险政策作出调整,提出如下意见:
  一、增加退休人员门诊个人账户金额
  退休人员70周岁以下增加80元,由每人每年660元提高到740元;70周岁以上(含70周岁)增加100元, 由每人每年730元提高到830元,其中建国前参加革命工作的老工人由1080元提高到1180元。
  二、提高家庭病床保障水平
  家庭病床每次(180天内)起付标准由500元降低为400元,超过起付标准符合医疗保险结付范围的费用在3000元以内,统筹基金结付比例由80%提高到85%; 已办理家庭病床的参保人员在180天内可分次按以上规定报销。
  三、将流感疫苗列入医疗保险基金结付范围
  为增强参保人员的预防保健意识,安全有效预防和降低流感的发病率,提高易感人群的免疫力,将流感疫苗列入医疗保险基金的结付范围,通过积极的疾病预防,控制流感的流行,提高参保人员的整体健康水平。
  四、提高城镇居民医疗保险待遇水平
  (一)降低城镇居民住院起付标准
  调整城镇居民住院起付标准: 三级医院由1000元下调为800元,二级医院由800元下调为600元,一级医院由600元下调为400元。
  (二)调整城镇居民医疗保险筹资标准
  城镇居民医疗保险筹资标准调整为:城镇居民个人缴费由100元增加至200元,财政补贴由每人250元增加至350元;60年代精减退职人员由单位按每人1500元的标准,一次性缴至社保经办机构,原单位门诊医疗包干费不再发放;征地保养人员原由社保经办机构按每月20元标准发放的门诊医疗包干费停止发放,由社保经办机构直接转入居民医疗保险基金;低保、低保边缘、特困职工家庭及已完全丧失或大部分丧失劳动能力的重症残疾居民医疗保险费由财政承担。2007年1月1日起,户籍迁入苏州市区不足10年且无医疗保障的城镇老年居民可参加市区城镇居民医疗保险, 医疗保险费用由个人全额缴纳。
  (三)增加城镇居民门诊医疗补助
  参保城镇居民在自己选定的社区卫生服务机构发生的符合医疗保险结付范围的门诊医疗费用,在600元以内可享受50%的补助。
  (四)城镇居民门诊就医方式
  城镇居民门诊医疗实行双向选择。愿意承担居民门诊医疗服务的定点社区卫生服务机构,包括社区卫生服务中心(站)、门诊部、诊所可向市劳动保障行政部门提出定点服务承诺申请,劳动保障行政部门会同卫生行政部门根据参保居民的区域分布选择城镇居民医疗门诊定点社区卫生服务机构,.并向社会公布其主要服务承诺。参保居民可自主就近选择1家社区卫生服务机构作为自己门诊的定点医疗机构(医保年度内不作调整)。定点社区卫生服务机构与居民签订医疗服务协议,由社区医师作为居民的家庭医师,为居民提供门诊基本医疗服务和健康指导。
  居民持本人的《医疗保险病历》、 《社会保险卡》在选定的社区卫生服务机构门诊就医时,可按规定享受补助;因病情需要到定点医院门诊诊疗检查时,由选定的社区卫生服务机构按逐级转诊的原则为其办理转诊手续。居民在定点医院发生的转诊费用,由个人现金结付后回社区卫生服务机构按规定在限额内报销。
  (五)门诊医疗费结算
  社保经办机构对定点社区卫生服务机构发生的居民门诊费用实行定额考核结算,考核按“以收定支、总量控制、节余奖励、超支分担”的原则,按月实结,季度考核,年终清算。结算控制指标为每人每月45元,年终总清算时,未达到控制指标的节余部分,按居民医疗保险基金实际结付率的50%奖励给定点社区卫生服务机构;超过控制指标的10%以内的部分,居民医疗保险基金结付50%,超过控制指标的10%以上的部分,居民医疗保险基金不予结付。
  五、整合城镇医疗救助体系,强化政府职责
  根据市政府《关于进一步完善苏州市城乡社会救助体系实施意见的通知》 (苏府[2005]51号)精神,持有《低保证》、 《低保边缘证》、《大病困难就医证》、《特困职工救助证》的人员可享受医疗救助。2007年底苏州市区特困人员医疗救助办法与苏州市区医疗保险参保人员医疗救助办法合并,整合出台苏州市区城镇医疗救助办法。
  六、建立社会医疗保险风险基金
  建立社会医疗保险风险基金, 旨在提高医疗保险基金的抗风险能力。风险基金的计提比例为所有社会医疗保险基金收入的5%。风险基金列入财政专户管理,风险基金的使用由市劳动和社会保障局会同财政局、卫生局提出,报同级人民政府批准后使用。风险基金的主要用途为:突发性疾病流行和自然灾害等不可抗拒因素造成大范围人员伤害、急危重病人抢救所需医疗费用;社会医疗保险各类基金收不抵支时,予以调剂使用。
  以上意见由市劳动和社会保障局会同市财政局、卫生局、民政局等有关部门具体组织实施。

科科

可以为儿童选择儿童重大疾病险。
儿童重大疾病险,顾名思义是针对儿童的重大疾病保障,主要保障被保险人(少年儿童)在保险期限内发生的大病或者重疾风险,若被保险人发生合同约定的重疾,一经合同约定的指定医疗机构确诊,就可按保险合同的相应约定向保险公司申请重疾保险金理赔,为后续的治疗提供财务支持。
近年来,由于环境污染、食品安全等多方面原因,白血病、肾功能衰竭等重大疾病在少年儿童中的发病率不断上升,尤其是2—7岁的儿童发病率最高。
尽管少儿白血病目前已经不是“不治之症”,但其高昂的治疗费用却成为压垮病儿家庭的一座大山。对于少年儿童来说,儿童重疾险是尤其重要的。
儿童重大疾病险,就是一种转移风险的应急准备方案,通过小额的投入,把相应风险转移到保险公司,为家人的健康和生活提供实实在在的安心和保障。

贾琳

您好,买保险最重要的是买到适合的保险,在哪家保险公司买是其次的,建议你最好结合你个人的实际年龄,身体健康状况,性别等情况到保险公司量身定制,只有买到适合的大病险才是好的,这里给你提供一个大病险怎么买的参考链接:http://t.cn/RPWzdvd

独一无二&

59岁买大病保险、估计不大可能了,原因
1、就算能买,稍微买高一点点的保额就会需要去体检,59岁的人体检不可能一点点问题都没有的,只要检查出问题,要吗拒保,要嘛就加费保,这两样对我们客户都很不利;
2、就算能正常投保,费率也太高,如果5W的重疾保额,估计单单重疾的保障成本都需要8000左右/年(估计),纯属算是赌博了吧
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