什么叫大病保险

时间:2020-07-08 分类:大病医保

优质回答

学霸说保险-海伦

大病医保是社会保险中医疗保障的分支，假如你对新农合、城乡居民医保、社保的区别还有不懂的地方，相信这份资料一定可以帮助到你：《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？》weixin.qq.275.com

大病医保是对大病患者发生高额医疗费用，在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行补偿的一项新的制度性安排。

不少人都在问我大病医保保障的范围包括哪些，其实目前全国各地都没有统一标准规定“大病”的病种是哪些，总结各地方的政策发现目前有两种报销的方式：

1.按疾病病种参与报销。比如有一些省份就规定了大病医保涵盖的病种是什么。以山东为例：

2.按医疗费用大小参与保险。经由医保报销过的高额费用可使用大病医保再次报销。

这两种都有共同的前提是：参加了医保才能参加大病医保，且这些需要报销的医疗费用要“符合居民医疗保险报销范围”。关于大病医保如何参保、能报销多少这些内容我放在另外的文章里了，如果想知道的话可以看看这篇文章：《什么是大病医保？是商业保险吗？包括哪些病？怎么办理？》weixin.qq.275.com

不过，大病医保的报销范围同样受到医保三目录的限制，举个例子，如进口药、特效药、抗癌药这些都是不能报销的。

更何况，因为生病而没办法去工作的收入损失、后期需要康复以及日常生活等费用都是没法用大病医保进行报销的。

如果想要这部分的费用也能报销，可能投保重疾险会更适合你。重疾险是在发生大病后提供的保障，被保险人在罹患保险合同规定的重大疾病后会获得保险公司的赔付款。这笔赔付款是不受用途限制的，所以只要保额买得够，怎么使用都是你的个人自由。

不会选重疾险的朋友若想避免买错，可以参考这份资料：《十大值得买的热门重疾险大盘点！》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "什么叫大病保险"的图文回答，望采纳！

相关视频：什么叫大病保险

王晨芳

　　冠心病做心脏支架手术一般不算平安保险公司13种大病范围内。

　　平安保险30种重大疾病赔付种类：

　　从人体全身来看，男性28类、女性30类：从头保到脚。

　　头部：脑中风、深度昏迷、良性脑肿瘤、乙脑、重度颅脑损伤;

　　面部：失明、言语功能丧失、失聪;

　　心脏：急性心肌梗死、原发性肺动脉高压、原发生心肌病、冠状动脉搭桥术、主动脉手术、心脏瓣膜置换术;

　　内脏：慢性肾功能衰竭末期(尿毒症)、肝病末期、急性出血性坏、死性胰腺炎、急性重型肝炎;

　　器官：恶性肿瘤、侵蚀性葡萄胎、重要器官移植;

　　系统：系统性红斑狼疮、多发性硬化、I型糖尿病、再生障碍性贫血、帕金森氏病、肌萎缩性(脊髓)侧索硬化症。

梦

大病保险对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。实际支付比例不低于50%，实际报销比例可以高达95%，不过各地政策有所区别。结算由医保部门通过数据系统自动审核办理。

小鱼 

投保时需要在投保单上如实告知被保险人的身体状况，这样才是真正对自己负责。保险公司一般会要求提供被保险人病历卡或者重新体检。核保结果会有以下几种情况：加费承保、延期承保、加批承保或者拒保等。追问：延期承保是什么意思？如果拒保那不是还不如不投？回答：延期承保就是目前被保险人的身体状况不好，无法评估其风险程度，但经过一段时间治疗其未来的身体状况有可能好转的情况。是比较委婉的说法，说白了跟拒保差不多了。如果拒保，那等于病情已经很严重了，保险公司不会承担这个风险的，保险一般都是在健康的时候买，为风险来临做准备，如果现在已知是大三阳了，赶紧试试，能买最好，这个时候加费都要保！别抱着如果拒保不如不保的想法，后期的医疗费用如果都自己承担的话，压力多大呀？能把风险转移出去也是减轻自己的压力。追问：我也是想啊，可是现在已经有点严重了，我怕保险公司拒保啊回答：怕也不是办法呀，结果也算已知的了，这个时候更加不能犹豫了，只要还有希望，就赶紧处理，你是想自己承担那笔高昂的费用还是转移风险？

活着viva

一千三以上部分按最高85%报销，三级、二级、一级医院报销标准不一样。自费药不报。居民医保报销如果是二级医院以上的住院治疗可以报销，报销比例是60%（医保用药），门诊不给报销的，建议住院化疗。癌症和其他的普通病一样报销比例。如农合一般为50%，但每个地方的门槛费和报销比例不一样，有的还要求最低花销。癌症特殊的是，可以启动大病，可以再大病里面再报销一部分。

拨云见日