女方个人缴纳社保,男方公司缴纳社保,生育保险怎么办?
时间:2020-06-20 分类:男性保险
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一般来说,要看哪方缴纳的保险基数最高,以最高的报销最好。
报销流程大致是,手术前带着申报资料到社会劳动保险处办理医疗证,产假满30天后就可以在生育保险窗后办理待遇结算了,核算通过后就能领到生育医疗费和生育津贴。
其实,我们除了要重视五险一金的缴纳,还要有意识地给自己把商业保险配置好,毕竟五险一金真的不够抵御高发的疾病风险。
男人为什么要买保险?
男人在一个家庭中常常是扮演着主导的角色,不可或缺。因此对于男性来说,健康的体魄将是支撑家庭的关键,但是,做不完的工作、不规律的生活习惯,却让男性承担着比女性更大的健康风险。贡献最高的经济收入,却面临着最高的风险,所以业内人都说,作为经济支柱的男性,买保险迫在眉睫。
男性买什么保险好?
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男性在购买保险时要根据年龄、身体素质、家庭情况、收入水平、负债情况等因素来挑选适合自己的产品。
20-30岁的年轻男性,刚毕业或刚入社会,没什么收入来源,所以这时候购买保险应该以自身保障为主。年轻人都喜欢追求刺激,所面临的意外风险也自然较高,而且疾病逐渐年轻化,年轻人也不得不重视可能发生的疾病风险。所以,这个年龄段应该侧重投保健康险和意外险等纯保障型产品,重疾险+医疗险+意外险,保费低、保障高。
30-45岁的中年男性,上要养二老,下要养子女,更有车贷房贷要还,压力大极了。一方面,孩子正在接受基础教育,将来还要上大学,承担着很高的教育负担;另一方面,父母的年纪越来越大,医疗、养老等负担越来越重;而自己也逐渐步入重疾的高发期。所以,减轻压力最好的方式就是为自己买好各种保障,重疾险+医疗险+意外险+定期寿险都是很有必要买的。
45-55岁的中老年男性,随着年龄增长,患重病的风险也增大了不少。重疾险不建议选择,极其容易出现保费倒挂的现象,人上了年纪,腿脚也变得不利索,意外险就显得非常重要了。医疗险也是必须买一份的,当然,你身体状况好的话,可以买一份百万医疗险。要是健康状况不是特别好,建议趁早配置一份百万防癌险。
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生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
计划生育行政部门核发的生育证明;
生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
婴儿出生证。
社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。
用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
报销需要带的材料有:
医疗费用申报单;
本人身份证或社会医疗保障卡;
本人有银联标志的银行卡;
本人的病历本;
生产收费原件;
费用明细单;
出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
杨翠玲
【生育保险】办理生育保险业务须知
办理生育保险业务须知
一、 参保企业职工生育待遇支付程序
(一) 女职工计划内第一胎怀孕流产时,企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件、诊断书、医疗费收据、处方及治疗费明细。如果生育证没有办理,持街道计划生育委员会开具的计划内第一胎怀孕的证明,身份证原件及复印件。
报销标准:四个月以下流产500元(生育保险支付14天产假工资),四个以上流产700元(生育保险支付42天产假工资),超出限额个人负担15%
(二) 领取女职工生育津贴及生育医疗费时须持以下证件:企业持女职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、《独生子女光荣证》原件及复印件、《出生医学证明》原件及复印件、身份证原件及复印件、诊断书、生育职工联系电话。
(三) 领取男职工护理津贴时须持以下证件:企业持男职工个人养老保险编号、《生育证》原件及复印件、居民身份证原件及复印件。
(四) 报销标准:门诊产前检查费用为800元,生育医疗费用顺产2200元、难产3000元、剖宫产4000元。多胞胎每多一胎增加500元。
(五) 结算时间为每月20日前。
二、 参保企业职工计划生育手术待遇支付程序
(一) 职工实施计划生育手术之前,持单位出具的《计划生育证明》。实施人工流产术、引产术及复通术的还须持《门诊医疗手册》,到工伤生育部办理《资格单》。
(二) 职工持《资格单》及身份证到自选的计划生育定点医疗机构实施计划生育手术。
(三) 报销标准:上环术155元、取环术155元、人工流产术240元(无次数限制)、引产术1270元、女性绝育术1050元、男性绝育术840元、女性输卵管复通术2720元、男性输卵管复通术2350元。
男职工配偶补贴领取的条件?领取标准是什么?
回复:参加生育保险的男职工连续不间断缴纳生育保险费满12个月的,其配偶属于未参加生育保险的非城镇人口、城镇无业人员或已参加生育保险但缴费不满12个月的(不含补缴),按《办法》第八条规定享受女职工生育医疗费的50%的一次性生育医疗费补贴。其补贴标准如下:
1.妊娠满7个月施行剖宫生产或剖宫流产的1500元;
2.妊娠满7个月生产或流产的1000元;
3.妊娠满3个月不满7个月生产或流产的500元;
4.妊娠不满3个月流产的150元;
5.多胞胎的每多生产一个婴儿增加200元。
生育保险待遇申请服务指南
根据《成都市生育保险办法》(市政府第126号令)和《成都市生育保险办法实施细则》(成劳社发[2006]91号文),本市参加生育保险的职工按规定享受生育保险待遇。
一、职工享受生育津贴、生育医疗费须提供下列资料:
1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明。
2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证、生育指标、婴儿出生证或其它医学证明、婚姻证明、个人结算性存折。
二、男职工享受生育医疗费补贴须提供下列资料:
1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、劳动合同书、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证。
2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、身份证、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、出院证明书、生育指标、婴儿出生证或相关医学证明、婚姻证明、配偶户籍证明、配偶社会保险关系证明、配偶的失业证、个人结算性存折。
三、申领计划生育手术费须提供下列资料:
1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、手术费收费票据、病情证明书、劳动合同书、本人身份证、婚姻证明。
2.个体参保人员:填报《成都市生育保险待遇审批表》一式两份、有效失业证、手术费收费票据、病情证明书、身份证、婚姻证明、个人结算性存折。
3.申报输精管吻合术、输卵管吻合术费用的,除需上述证明外,还需提供计划生育委员会的相关证明。
四、报销生育、计划生育手术并发症住院医疗费须提供:
1.单位参保职工:填报并盖有单位行政公章的《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、单位证明、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证。
2.个体参保人员:填报《成都市生育、计划生育手术并发症住院医疗费审批表》一式两份、财政部门制作或监制的医疗服务收费票据、住院费用清单、复式处方、出院证明书、婚姻证明、社会保险卡、身份证、个人结算性存折。
参保人员委托他人办理的,还须提供委托人的委托书和被委托人身份证。
五、省(市)社会保险经办机构规定的其它资料。
以上业务在市政府第四办公区三楼406号窗口办理。
联系电话:87706751
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保110种疾病,保费低,保障高
一、保险责任:(按50万基本保额计算的)
.. 110种疾病保障
.. 1、若被保险人得了33种轻症,确诊先给付:10万元;可赔付5次。
.. 2、自带神器:轻症豁免后续保费,利益继续享受。
.. 3、得了77种(类)重大疾病确诊再给付:50万元;
.. 4、因疾病、意外身故或全残;给付:50万元;
.. 5、疾病终末期:给付:50万元;
6、若投保人患33种轻症、或77种重疾、或全残、或身故,后续保费同样免交,主合同继续有效,利益继续享受!双豁免功能,人性关爱!
7、真正做到有病治病,无病养老!(为非消费型保单,任何时候退保都有现金价值)
唯爱
秋朋