医保看病跟社保看病的区别
时间:2021-08-16 分类:社保医保农保城保的区别
优质回答
学霸说保险-叮当
“学姐,这四种保险:社保、医保、新农合、城镇医保都有什么差别啊?”
“学姐,我是适合买医保呢还是适合买新农合呢?”
“为什么买个医保还会分这么多种类型呢???”
......
NONONO~学姐告诉你哦,这些只是看着比较多罢了,当你真正了解之后,你不但会知道要买哪一个,而且你还会知道,有些是你想买都没有资格买的:)
好了,不说那么多的废话,学姐带着大家来看图:
社保分为职工社保与居民社保。
职工社保包含了职工医保。
居民社保包含了城乡居民医保。
城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。
其实看着挺复杂的,但是没关系,接下来让学姐为你慢慢道来。
学姐的这篇文章,将它们的差异都写出来了。
“五险一金”是上述五大保险和住房公积金的总称,换句话说,公积金是不在社保范围之中的。
我们经常简单的用“五险一金”来代指社保。代表了用人单位给劳动者的几种保障性待遇的一种称谓。
农民,家庭主妇等普通居民,他们口中常说的"社保"就是指的是居民社保 。它是由居民养老与居民医保两部分构成的。
另外,由于居民存在户口差异,对应的户口只可参保对应的医保,城镇户口和农村户口可分别参保城镇居民医保和新农合。
灵活就业人员可选择购买职工社保中的职工养老和职工医保,或者居民社保。
职工医保和居民医保一样,都是国家给予我们的福利保障,只不过会受到参保身份和户口等问题的影响,它会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差异。
学姐给大家一一分析:
进行对比的有以下三个医保,职工医保、城镇居民医保以及新农合 。
要强调的是,在近年来国家政策的调整下,城镇居民医保和新农合合并成了城乡居民医保。到目前为止,24个省市已经见不到新农合了。
(注:不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等有一些差别作为取值原因,所以这里取多数情况与平均值)
反正,职工医保对比居民医保来,有更大的报销范围,有更高的报销比例,同时有更多的报销额度。可是免赔额度与缴费金额成正比。
得到和付出是一样的,钱给多了当然得到的保障就多:)
买哪种医保好,以下几个方面需要我们考虑:
如果你不是当地居民,那么你也可以利用在职员工的身份对五险一金进行参保,或者是通过自由职业者的身份对职工养老与职工医保购买。
对于参保职工医保来说,一个月需要缴纳四五百的费用。
其实你的五险一金全部交齐,那最低的缴纳基数来算也需要每月接近两千元。对比之下,这确实是比居民医保的价格是贵了十几倍不止。
另一角度看,因为在职职工也是需要承担个人部分的费用的,在缴纳职工社保的期间,尽管全部承担五险一金, 一个月也仅需要缴纳费1000多。比起居民购买职工社保来确实更加划得来。
居民医保无论是免赔额、保额、还是报销比例都比较低,当我们治病的花费不足于四五千的时候,居民医保在报销额度上就比职工医保更加有优势了。
由此可知,你付出的越多收获就越多,医保也是这样的,保障的高低和保费的多少是成正比的。
对于在职员工而言,职工社保是不二选择;
你可能不知道,对普通居民来说,只需要购买居民医保就够了;
那么自由职业者可能会有疑问,我应该选择什么医保呢?学姐建议可以根据自身经济实力和是否具有购买资格来进行选择。
其实职工医保和居民医保没有哪个更好,没有谁比谁划算,只有谁比谁更合适。
但是学姐认为,医保这个国家提供给我们广大公民的社会福利,虽然人人都能享受到,给予每个人“有病能医,有病敢医”的条件,并且有很多的优点,都是许多商业医疗保险没有的:
当月交了医疗保险,次月就能用;
生病之后投保也是可以的;
无条件进行续保;
续保满15或25年就会有保障终身的福利。
但是在医保的报销方面同样有起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等限制,可以这么理解:如果住院了的话花太多钱不能报销,在报销最低线和封顶线之间的范围才可以报销(不同地区报销比例不同);必须在医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,才予以报销,否则须自理费用。要是不幸被需要几十万才能治好的病找上门,需要用几千上万一瓶的药治病,那么医保的作用就不大了。
而商业医疗险虽然没有社会医疗险那么多的优点,购买后需经过一定等待期可生效;投保时需身体健康;续保的条件比以往更严苛;终生参保费金额过高。但是社会医疗险与商业医疗险两者对比,后者保障额度更高,就疾病保障的层面来说,用药、服务、诊疗项目上无限制,且在社保报销之后,剩下的部分能全报。从而弥补了社会医保的“大病无力、无能”的空缺,两者互补,使得大病小病无顾虑,商业医保与社会医保齐护航。
所以学姐感觉,医保虽能实现全面保证,且性价高,但是医保提供的保障是基本保障,在我们的生活当中,只能提供一些基本的生活保障。想要在任何时候都能承受得住意外风险的影响,好的应对策略是让医保和具有独特功能的商业医疗保险结合起来,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。
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以上就是我对 "医保看病跟社保看病的区别"的图文回答,望采纳!
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