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青岛市办理大病医保的条件

提问:JASON JASON 时间:2020-07-08 分类:大病医保

优质回答

学霸说保险-薇安

大病医保是社会保险中医疗保障的一部分,对新农合、城乡居民医保、社保区分不了?关于这方面内容的笔记我总结好了,点击链接获取文章:《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别?哪个划算?》weixin.qq.275.com



大病医保是对大病患者发生高额医疗费用,在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行补偿的一项新的制度性安排。

很多人都在询问大病医保到底保什么内容,其实我国对大病医保涵盖的病种病没有统一的标准,但目前大致两种报销的方式来规范:

1.按疾病病种参与报销。比如有一些省份就规定了大病医保涵盖的病种是什么。以山东为例:


2.按医疗费用大小参与保险。高额医疗费在医保报销后,可在大病医保进行第二次报销。

这两种方式有一个一样的前提条件,都是要参加了医保才能投保大病医保,且这些医疗费用都“符合居民医疗保险报销范围”才可以进行报销。如果想要了解大病医保是怎么进行参保、报销比例等更多内容,这篇文章肯定能解答你的疑惑:《什么是大病医保?是商业保险吗?包括哪些病?怎么办理?》weixin.qq.275.com

不过,大病医保的报销范围与医保一样受到三目录的限制,举个例子,如进口药、特效药、抗癌药这些都是不能报销的。

并且,生病时收入中断的损失、后期康复治疗和日常生活所需等等方面的费用都是无法依靠大病医保解决的。

如果想报销这部分的费用,可以考虑投保重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障,保险公司在被保险人罹患保险合同规定的重大疾病后会对被保险人进行赔付。这笔赔付款没有用途方面的制约,所以保额只要买得够,就能多方面地使用这笔钱。

市面上的重疾险这么多,如何避免踩坑?这份市面最齐的重疾险盘点资料请收好:《十大值得买的热门重疾险大盘点!》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "青岛市办理大病医保的条件"的图文回答,望采纳!

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lizi

首先请你说明你的问题所在。业务员承诺了你什么。有什么证据表明。然后再看后面的问题

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「大病无忧宝」的覆盖范围是「国家规定的最常见25种重大疾病」,其中包含「急性心肌梗塞」 另外这款产品看着名字像重疾险,其实是住院医疗险,更需要关注的是能否续保。 建议配置保险时优先考虑意外险,然后是重疾险,定期寿险,这种医疗险优先级一般可以往后排。

小叶子

如果是你给自己投保,那投保人也应该是你本人啊

马亚斐(Mark)

你上社保了吗?如果你上社保了…… 假设:那么(小病住院)社保先报70%(假设,每个地区都不一样),以后剩余的30%由保险公司报销……重疾保险公司提前给付(即,凭医生诊断书一类的,具体的问卖给你保险的人或保险公司) 总结:社保+医保=完美结合 个人意见,仅供参考……

朱伟华

成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金基本常识为了成都市少年儿童的健康成长和进一步完善社会保障体系,保证成都市240多万少年儿童健康成长和社会安定,在市委、市政府的大力支持下,借鉴上海市、北京市建立“少儿住院互助金”的成功经验,2005年9月,成都市卫生局、市教育局、市红十字会联合设立了“成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金”(以下简称少儿住院互助金),成都因此成为了全国第3个设立少儿住院互助金的城市。少儿住院互助金是以“救死扶伤,扶危济困”的人道主义精神为宗旨,以互助共济为原则,是一项区别于商业保险的非营利性社会公益事业。每位中小学生、婴幼儿每年只要交40元钱,就能减轻因病、伤住院而造成的家庭经济负担,每学年度最高可享受8万元的住院医疗保障;参加互助金,也是为不幸患大病的孩子送去一份爱心。●参与对象:(一)具有成都市户籍或者成都市居住证的中小学(含中专、技校、职校、特殊学校)、托幼机构在册学生;(二)具有成都市户籍或成都市居住证的散居学龄前儿童和因病、残未入学的少年儿童。●缴费标准:凡参加少儿住院互助金的个人,每人每学年度交纳费用40元。●参与方式:①在校孩子:具有成都市户籍或者成都市居住证的中小学(含中专、技校、职校、特殊学校)、托幼机构在册学生,每年9月1日至10月31日,在学校自愿交费参加。②不在校的孩子:具有成都市户籍或成都市居住证的散居学龄前儿童和因病、残未入学的少年儿童,每年9月1日至10月31日,凭户口簿或居住证到户籍所在地或居住所在地的社区卫生服务中心或乡(镇)卫生院、儿童健康保健和计划免疫机构自愿交费参加。③新生婴儿:当年新出生的婴儿,须在满月后的一个月之内,凭《出生医学证明》、户口簿或居住证到户籍所在地或居住所在地的社区卫生服务中心、乡(镇)卫生院或儿童健康保健和计划免疫机构,自愿交费参加。逾期未参加的,则在第二年方可参加。●报销时限:每年交费后,享受少儿互助金报销的起止时限为每年的9月1日零时至次年的8月31日24时。●报销比例:凡是参加了少儿住院互助金的中小学生、婴幼儿在定点医疗机构住院或规定病种门诊治疗所产生的医药费用,50%由家长自理,50%由少儿住院互助金按下列规定分级距支付报销。其支付比例分别是:1000元(含1000元)以下的部分,报销60%;1000元以上至5000元(含5000元)的部分,报销70%;5000元以上至10000元(含10000元)的部分,报销80%;10000以上的部分,报销90%。在每一学年度内,每名中小学生、婴幼儿累计报销金额不超过8万元。●报销范围:凡参加少儿住院互助金的中小学生、婴幼儿到定点医疗机构就医产生的医药费用,其诊疗项目和使用药物在《四川省城镇职工基本医疗保险、工伤用药目录》《成都市城镇职工基本医疗保险诊疗目录》《成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金诊疗补充目录》《成都市中小学生、婴幼儿住院医疗互助金大病门诊用药目录》内或属于市少儿住院互助金管理委员会规定的其他适合少年儿童使用的药物和诊疗项目,均为少儿互助金报销范围。对白血病、血友病、再生障碍性贫血和恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗费用,以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用,由少儿住院互助金按照住院医药费相同的报销比例进行报销。少儿住院互助金不予报销项目包括挂号、伙食、陪伴和观察室、家庭病床、康复病房费用;未经批准擅自在非定点医疗机构治疗的费用;在成都市以外就医发生的医疗费用;参照基本医疗保险规定,应当自理的费用;因第三方造成伤害而发生的治疗费用中,依法应由第三方承担的费用;因参与违法活动造成伤残所发生的医药费用,不属于少儿住院互助金报销范围。●少儿住院互助金在我院的报销程序参加了少儿住院互助金的患者,到我院入院时,需出示《医疗证》和身份证明,医院将在入院证上加盖“少儿住院医疗互助”印章。出院时患者先在住院所在科室办理出院手续,全额结清住院费用;再凭医疗证、身份证或户口薄复印件、学校或幼儿园开具的证明、住院医疗费用清单,在医保办进行相关的审核;到少儿互助金结算窗口按照规定的报销比例进行结算。少儿住院互助金大力倡导“我爱人人,人人为我”的博爱精神,坚持“低筹资、广覆盖”、“互助共济”的公益原则,有助于家庭,有益于社会,是一项关爱孩子、珍惜生命、利国利民的社会公益事业。本着“救死扶伤,扶危济困”的宗旨,采用“互助共济”的模式,少儿住院互助金为我市少年儿童提供的一份重要的医疗保障。同时也对维护社会稳定、提高全体人民的身体素质起着举足轻重的作用。

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你了解的这个险种也不错,你27岁,保费不高,另外看你想做多少万的保额,再来具体算你的费用,总之你很年轻,这个时候买最划算。另外你想给你老公买,你就要计算一下你们家每年需要支出保费在什么范围内能承受。需要哪些保障,这样才可以给你们设计。可以咨询我的!

九离

医疗险是一年交保一年的。断缴期间是没有医疗保保障服务的。

向往未来

您好!大病医疗互助补充保险的待遇生效期是怎么规定的?您需要看看以下权威的解说:①以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的单位及其职工、有雇工的个体工商户及其雇工、以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的个体参保人员,其大病医疗互助补充保险待遇与基本医疗保险住院待遇享受时间一致。②以统账结合方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的新参保个体人员,连续缴费满6个月不满12个月突发重大疾病,经本人申报、医疗保险经办机构核实,其大病医疗互助补充保险待遇按规定支付。③以住院统筹方式参加成都市城镇职工基本医疗保险的参保人员、参加成都市城乡居民基本医疗保险的参保人员,初次参保连续缴费满6个月以后,所发生的住院医疗费用予以享受大病医疗互助补充保险待遇,中断4个月以后再缴费视为初次参保。④未参加成都市基本医疗保险,但在本办法实施前按规定参加《成都市住院补充医疗保险办法三》(成办发〔2005〕123号)且连续不间断缴费的人员,到期后的3个月以内参保,初次享受大病医疗互助补充保险待遇无等待期限。另外,哪些费用可以纳入大病医疗互助补充保险报销,您可以参考:住院费用、门诊特殊疾病费用、门诊抢救无效死亡、家庭病床产生的,符合基本医疗保险范围内的个人自付医疗费用(含起付标准的费用)以及超过最高支付限额以上且符合基本医疗保险范围的医疗费用纳入报销。其实您当初要购买了健康类商业保险,其报销是比这个要多的奥,希望以上回答可以帮到您,若您在今后想了解更多关于健康险之类的保险产品,请您点击我的logo,进入官网后查看。
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