首页 > 保险 > 社保医保农保城保的区别 > 社保和城镇医保的区别

社保和城镇医保的区别

时间:2021-06-10 分类:社保医保农保城保的区别

优质回答

学霸说保险-凯文

“学姐,这四种保险:社保、医保、新农合、城镇医保都有什么差别啊?”

“学姐,你觉得我是买医保好呢还是买新农合好呢?”

“医保不应该只有一种吗,为什么这么多???”

......

NONONO~这些内容只是一眼望去比较多罢了,只要你真的领会了学姐所说的,那你不仅能够买到适合自己的,你还能够懂的,并不是所有的都可以说买就买:)

OK,不说多余的话了,学姐就用这张图来介绍:



社保分为职工社保与居民社保。

职工社保包含了职工医保。

居民社保包含了城乡居民医保。

城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。

虽然看着复杂,但是没关系,看下去,学姐为大家慢慢讲解。

这篇文章让你了解它们有啥不一样。

联系与区别

联系我们在职员工口中的“社保”,其实是指职工社保,也就是指“五险”:养老保险,医疗保险,生育保险,工伤保险,失业保险。

社保包含上述的五个保险,再加上公积金,就是我们常说的“五险一金”,但其实公积金并不是社保里的。

“五险一金”就是我们口中所简化的社保,用人单位给劳动者的几种保障性待遇被我们这样合称。

居民社保 ,就是我们常在农民,家庭主妇等普通居民口中所听到的"社保 "。它包含居民养老与居民医保两个部分。

还需要知道的是,可参保类型将根据居民的户口决定,城镇户口可参保城镇居民医保,农村户口可参保新农合。

对于工作不太定向的人员来说,建议购买的社保有以下几种 :职工社保中的职工养老和职工医保或者是居民社保 。

不管是职工医保还是居民医保都是国家给予我们的福利保障,只不过会因为参保身份、户口等,进而在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面存在差别。

学姐给大家一一分析:

区别

我们将以职工医保,城镇居民医保以及新农合三个为例,来进行对比 。

有一点需要告诉大家,城乡居民医保是近年来国家政策调整下的新产物,它由城镇居民医保和新农合合并而来。当今24个省市找不到新农合的踪迹了。

(注:因为不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等都是有差别的,这里取多数情况和平均值)


总而言之,职工医保相比居民医保起来,不仅报销范围更大,而且报销比例更高和报销额更高。要是有高的免赔额度,那么缴费的金额也不低。

等价交换,付出的钱比较多,保障肯定比较丰富:)

买哪种医保?

该买什么样的医保,以下几个方面是我们主要考虑的:

是否有购买资格如果你是一个当地居民,那么你就有资格根据城镇户口或者农村户口购买城镇医保或者新农合,或者通过自由职业者的身份对职工医保进行购买,甚至通过社保代缴机构对五险一金直接参保。

如果你不在当地居民的范畴,那么你只能采用在职员工的身份参保五险一金,或者是自由职业者的身份来购买职工养老与职工医保这两款保险。

经济能力虽然当地居民可以通过社保代缴机构这个媒介给五险一金参保,自由职业者在购买职工养老与职工医保上也不困难,但是都必须由个人承担“个人+公司”两部分的费用。

如果你参保的是职工医保,它的费用是一个月四五百左右。

如果五险一金全都交齐的话,即使是按最低的缴费基数来算也需要每月接近2000元。这比起居民医保的价格着实是贵了十几倍不止,居民医保每年只要两三百而已。

而反观在职员工,由于在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,即使交齐五险一金,一个月缴纳费用也只需要1000多。相对于居民购买职工社保来看,确实十分划算的。

具体收益对比来看,职工社保的免赔额、保额、报销比例都不低,如果我们的治病消费已经大于四五千的时候,相比而言,职工医保的报销额度将更高。

居民医保免赔额、保额、报销比例不够大的,当我们治病的花费不足于四五千的时候,在这个时候,居民医保的报销额度比职工医保多。

总之,天下没有免费的午餐,医保亦是如此,如果你想要升级保障,你可以缴纳更多的保费来提升档次。

如果你正在工作的话,毫无疑问你应该选择职工社保。

普通的居民只需要购买居民医保就可以了;

相对于自由职业者来说,购买医保时更应该考虑的是自身经济能力以及是否具有购买的资格。

你可能会有疑问,那么职工医保和居民医保哪个更好呢?事实上,没有哪个更划算的说法,只有哪个会更适合我们。

但是学姐的想法是,医保是国家提供给我们公民的社会福利,虽然人人都能享受到,让我们每个人都“有病能医,有病敢医”,社保的优点,可有着商业医疗保险没有的呢:

从时间上看,医疗保险这个月交了,下个月就可以用的;

生病之后也可投保;

无条件进行续保;

续保时间长达15或25年的话就可以保障终生。

但是医保的报销同样有着这些限制,比如说存在着起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等方面的限制,也就是说:如果住院了的话消费了很多钱不能报销,在报销最低线和封顶线之间的范围才可以报销(不同地区报销比例不同);就是说需要医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才被允许报销,如果超出这些范围需要自理费用。假如我们得了需要花几十万才能治好得病,只能用几千上万一瓶的药治病,医保的作用就显得相当无力了。

商业的医疗险虽说它的优点没有社会医疗险多,买后等待期通过后方能生效;生病时不能投保;续保条件审查严苛;金额高昂的终生参保费。但是社会医疗险与商业医疗险两者对比,后者保障额度更高,疾病保障方面,用药、服务、诊疗项目上更加全面,无限制,并且在社保报销后,剩下的部分也可以报销。刚巧与社会医保形成互补,满足了“大病无力、无能”的缺失,让大病有商业医保,小病有社会医保。

学姐感觉医保也是有一定优势,性价比高且能够全面保障,然而医保提供的保障属于一种基本保障,只能给我们的日常生活提供一些基本保证。生活发生意外,想要更从容的去面对,只有让医保与商业医疗险独特且更加强力的保障功能结合起来,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。

想要充分了解社保知识,光看这篇文章可不够!如果你依旧对社保知识存在疑惑,可以找学姐进行详细咨询-关注【学霸说保险】公众号 ,里面有全网最全的社保类知识,帮助你充分利用社保福利,省一大笔钱!

以上就是我对 "社保和城镇医保的区别"的图文回答,望采纳!

扫码关注微信公众号
帮你花更少的钱,买对的保险
公众号

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章