大病医疗保险政策知多少
时间:2020-07-08 分类:大病医保
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学霸说保险-素芬
大病医保是社会保险中医疗保障的分支,如果对新农合、城乡居民医保、社保还有疑问,这篇文章可以帮助你:《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别?哪个划算?》weixin.qq.275.com
大病医保是什么呢?其实就是大病患者在治病过程中产生的医疗费用不仅可以在城乡居民基本医疗保险进行报销,还可以在大病医保进行补偿报销。
很多人都在问大病医保保障的内容涵盖了什么,其实目前大病医保的病种在全国各地并没有统一的规定范围,但目前大致两种报销的方式来规范:
1.按疾病病种参与报销。比如一些省份就明确规定了大病医保的病种是哪些。以山东为例:
2.按医疗费用大小参与保险。医保报销后的高额费用能在大病医保进行二次报销。
这两种方式有一个一样的前提条件,都是要参加了医保才能投保大病医保,且这些医疗费用都“符合居民医疗保险报销范围”才可以进行报销。大病医保如何参保、报销比例等相关内容我也整理好了,需要的话可以点击链接查看:《什么是大病医保?是商业保险吗?包括哪些病?怎么办理?》weixin.qq.275.com
然而,大病医保和医保同样要在三目录的范围内进行报销,例如好些进口药、特效药、抗癌药都没办法进行报销。
并且,生病所造成的收入损失、后期康复治疗以及日常生活等等费用都是大病医保解决不了的。
想要这部分的费用也能得到报销的话,投保重疾险是个不错的选择。重疾险是在发生大病后提供的保障,保险公司在被保险人罹患保险合同规定的重大疾病后会对被保险人进行赔付。这笔资金是不限制用途的,故而保额要尽量高,才可以支持多方面的费用。
市面上的重疾险有很多,买到好的不容易,我筛选出目前市面上高性价比的重疾险,感兴趣可以看看:《十大值得买的热门重疾险大盘点!》weixin.qq.275.com
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Mr.Jiang
LED显示屏--鄢业浪
向村(居)委会参保的城乡居民及非在校未成年人可采用缴费一卡通方式扣费或由村(居)委会统一代扣代缴。在校学生由学校代收代缴。
缴费时间:代收代缴费款申报及一卡通扣缴费款时间:每年5月6日至20日、6月6日至20日,新生儿参保扣费时间为每月6日-20日。
若采用缴费一卡通方式扣费的,请参保居民及时向村(居)委会索取一卡通号并在取得一卡通号的5个工作日后,但最迟于5月31日前(其中新生儿应在参保当月),到任意一家扣费银行办理一卡通委托,同时存足扣费款项(款项最迟必须在6月6日前存足)。
居民当年参保后,以后年度实行不变不报原则,即无需每年重复参保登记,只要每年5月6日前(最迟在每年6月6日前)在扣费银行存足费款即可。
购买大病医疗保险,首先要了解现在患疾病所需要的治疗费用。目前大病的治疗费用,少则五六万,多则上十几万,所有购买重大疾病保险,最好在15万元到20万元之间,这样才能保障疾病之后的医疗保障。
长期的重疾险是后续的保费都是按照第一年的费率来进行征收的,每年的保费都差不多。这种保险越年轻投保,保费越低。一旦发生重大疾病,即使再年老,保险公司都会进行理赔。只要投保了相关保险,如果保险期内,投保人还健康,保险公司会将之前收取的本金进行返还。
保险费用如果一次缴纳,很多保险公司都有优惠,但是重大疾病保险,笔者建议您还是按年缴费。虽然这样付给保险公司的总额会多一点,但是每次缴纳的费用少,给家庭减少了经济负担。
不少保险公司都会有保费豁免的规定,发生重大疾病要是在缴费的期间内,从给付当天起,可以免缴纳规定的保费,而且保险合同持续有效。
ck
杨美芳
一般新农合的报销流程主要是:
在门诊报销的流程是:参加过新农合的患者持合作医疗证或者医疗卡到相关定点门诊就诊后,医生可以在合作医疗证上填写就诊记录,参保病人在门诊就诊时填写好登记表、门诊报销汇总表等,所有的表格填写详细并签完字后,可以向当地的负责办理新农保门诊报销的单位交完资料后申请报销。
需要住院的报销流程是:患者入院(提供合作医疗证、身份证)看病(新农合办事处人员检查合作医疗证、身份证)专用窗口办理出院领取补偿。
而商业医疗保险报销流程是:
一、额外补充费用报销型保险的人群
根据社会保险优先于商业保险的原则,一般由社会医疗保险支付后,保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。
保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),再扣除社保已经赔付的额度,得到实际赔付数。
二、额外补充重大疾病保险和津贴型保险的人群
商业重大疾病保险一般是确诊即给付的。被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额,保证了在第一时间能够有充足的治疗经费,使后续治疗可以顺利进行。
津贴型的保险的报销是提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),从保险公司获得保险金,作为误工费或营养费的补偿。
D调悠扬
农村合作医疗是针对农民推出的
医疗保,,是一回事,都是新弄农村合作医疗保险.每年交几十元吧.险属于社会保险一类的
晗雅
姝妹儿
朱金
但是,农保管理比较松些,我们这儿见过不止一例二者都能报销到的。
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补充:
正常情况下,社保是只能在参保地的定点医院和定点药店就诊的。去外地就诊必须要当地二级以个(有些地方规定是三级)定点医院转诊证明和社保局审核同意,紧急情况下在外地临时急诊的话,也要回当地社保局审核的。
你如果是普通疾病在外地非定点医院就诊的话,回当地社保局很难审批同意的。
按你所说的情况,(如果没有关系或者熟人的话)回杭州很可能无法再报销了。
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各地社保政策并不完全相同,确切的规定需要咨询你当地社保局,劳动保障咨询电话12333。
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