退休人员是否有大病医疗保险?
时间:2020-07-08 分类:大病医保
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学霸说保险-新新
大病医保是社保中医疗保障的一部分,对新农合、城乡居民医保、社保的不同还有什么不清楚的地方,可以阅读这篇文章:《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别?哪个划算?》weixin.qq.275.com
退休人员是有大病保险的。一般情况下,已经办理退休手续的退休职工是不需要单独缴纳大病医保的。每年的一月份会在医疗保险账户里扣除所以不需要在单独缴纳了。
大病医保指大病患者的高额医疗费在城乡居民基本医疗保险报销后可以再次进行补偿的一项制度性安排。
有很多提问都是在询问大病医保包括什么疾病的问题,其实我国对大病医保的病种并没有统一的规定,总的来看,规定报销范围的有两种不同的政策:
1.按疾病病种参与报销。比如有些省份规定了大病医保的病种。以山东为例:
2.按医疗费用大小参与保险。高额医疗费在进行医保报销后,能在大病医保进行二次报销。
这两种都有共同的前提是:参加了医保才能参加大病医保,并且医疗费用需要“符合居民医疗保险报销范围”的相关要求才可以进行报销。想了解大病医保的参保条件、报销比例有多少等内容的话,可以看看完整版内容:《什么是大病医保?是商业保险吗?包括哪些病?怎么办理?》weixin.qq.275.com
不过,大病医保的报销范围会受到医保三目录的限制,举个例子,如进口药、特效药、抗癌药这些都是不能报销的。
并且,生病所造成的收入损失、后期康复治疗以及日常生活等等费用都是大病医保解决不了的。
如果想要这部分的费用也能报销,可能投保重疾险会更适合你。重疾险是在发生大病后提供的保障,在被保险人罹患保险合同规定的重大疾病后,保险公司就会进行理赔。这笔资金是不限制用途的,所以只要你的保额买得够,怎么使用都可以。
我搜罗市面上所有的重疾险,筛选出十大高性价比的重疾险,点击文章告诉你:《十大值得买的热门重疾险大盘点!》weixin.qq.275.com
以上就是我对 "退休人员是否有大病医疗保险?"的图文回答,望采纳!
相关视频:退休人员是否有大病医疗保险?
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另外对于报销情况如下:
在一个医疗保险年度内,第一次住院的起付标准为1300元,第二次及以后住院的起付标准都是650元。
1300元以上部分由个人和城镇无业居民大病医疗保险基金按比例分担。其中:城镇无业居民大病医疗保险基金支付60%,个人负担40%。在一个医疗保险年度内,城镇无业居民大病医疗保险基金累计支付的最高限额为7万元。城镇劳动年龄内无业居民大病医疗保险主要用于支付住院医疗费用,以及恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服用抗排异药的门诊医疗费用。医保基金的支付范围,应符合北京市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施范围及基本医疗保险相关规定。
参保人员住院治疗以90天为一个结算期。不超过90天按实际住院天数结算,超过90天的,按每90天为一个结算期结算,结算后被算做第二次住院,第二次住院起付线则为650元。但是参保人员如果进行特殊病种门诊治疗,或者患精神病需长期住院治疗等情况,要根据各自特点计算不同的结算期。
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