居民医保与社保医保的区别
时间:2021-06-10 分类:社保医保农保城保的区别
优质回答
学霸说保险-晴朗
“学姐,如果对社保、医保、新农合、城镇医保进行对比,它们都有哪些差异呢?”
“学姐,可以帮我看一下是新农合比较适合我还是医保比较适合我吗?”
“为什么买个医保还有那么多个种类呀???”
......
NONONO~学姐告诉你哦,这些只是看着比较多罢了,只要你真的领会了学姐所说的,那你不仅能够买到适合自己的,你还会知道,有些就算你想买你也买不了的哟:)
OK,不说多余的话了,学姐就用这张图来介绍:

社保分为职工社保与居民社保。
职工社保包含了职工医保。
居民社保包含了城乡居民医保。
城乡居民医保又分为城镇居民医保以及新农合。
是不是看着还挺复杂的,没事儿,继续往下看,今天学姐为你一一细说。
阅读完学姐的这篇文章,让你一次性就可以搞清楚他们之间的区别。
“五险一金”包括上述的五个保险,还有住房公积金。五个保险属于社保的范畴,而公积金则不在社保范围里。
为了方便称呼,我们常将社保概指为“五险一金”,代表了用人单位给劳动者的几种保障性待遇的一种称谓。
而农民、家庭主妇等普通居民口中的“社保”,则是指居民社保。它主要是由居民医保和居民养老保险两部分组成。
还有一点,户口不同,居民可购买的医保类型也不一样,城镇户口参保城镇居民医保,农村户口参保新农合。
职工社保中的职工养老和职工医保,还有居民社保,都对灵活就业人员很友好 。
职工医保和居民医保一样,都是国家给予我们的福利保障,根据参保身份以及户口等原因的影响,会在参保资格、保额以及缴费金额和免赔额等方面表现出不同。
学姐给大家一一分析:
我们将对职工医保,城镇居民医保以及新农合三个医保来进行比对分析 。
不过近年来由于国家政策的调整,城镇居民医保和新农合合并成为城乡居民医保。目前已经有24个省市看不到新农合了。
(注:由于不同地区在缴费金额、报销规则、报销比例等存在差异,此处取多数情况与平均值)

总而言之,职工医保相比居民医保起来,不管是报销范围,报销比例还是报销额度都更高。然而高免赔额度,高缴费金额。
等价交换,付出的钱比较多,保障肯定比较丰富:)
该买什么样的医保,以下几个方面是我们主要考虑的:
如果你不是当地居民,那么参保五险一金的话就只能以在职员工的身份进行,或者说以自由职业者的身份购买职工养老与职工医保这两款保险。
个人参保职工医保的话,每月需要缴纳保险费用四五百。
要是五险一金都交齐的话,每个月接近两千元也是最低的缴纳基数。而居民医保每年只要两三百的价格,这个对比确实差距还是比较明显的。
从在职员工角度看,因为在缴纳职工社保的时候只需要承担个人部分的费用,就算是交齐五险一金,一个月也要缴1000多费用。相对于居民购买职工社保来看,确实十分划算的。
从报销比例看,居民医保免赔额、保额都不高,当我们治病的花费不足于四五千的时候,居民医保是比职工医保的报销额度要高的。
舍不得孩子套不着狼,选择购买医保时也要记得这个道理,当然,如果你想要更多的报销额度,那你需要缴纳更高的保费。
如果你正在工作的话,毫无疑问你应该选择职工社保。
普通的居民只需要购买居民医保就可以了;
对于自由职业者而言,则要考虑自身经济能力以及是否有购买资格来决定。
学姐想告诉大家应该根据实际情况来选择医保,因为职工医保和居民医保,这两者没有谁比较好,只有谁比较适合。
但是学姐觉得,医保是国家给予我们公民的一种社会福利,虽然人人都能享受到,让我们每个人都“有病能医,有病敢医”,社保跟很多商业医疗保险比起来,也有无可比拟的优点:
如果这个月交了的话,我们下个月马上就能用医疗保险;
生病之后也可投保;
在续保方面根本没有条件限制;
续保满15或25年即可保障终生。
但是医保的报销也是存在着一些限制的,例如受到起付线、报销比例、医保三目录、封顶线等这些因素的限制,就换句话说就是:如果住院了的话支付了很多的钱不能报销,想要按比例报销费用必须在起付线和封顶线范围之内(每个城市的报销比例有差异);就是说需要医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内才被允许报销,如果超出这些范围需要自理费用。有的病需要花费几十万才能治好,一旦不幸得上这种病,就要用几千上万一瓶的药来服用,那么这时医保的用处就很无力了。
商业医疗险跟社会医疗险比的话,社会医疗险虽然比商业医疗险优点多一些,买后需要经过等待期才生效;生病不允许投保,身体健康才可办理投保手续;续保条件严格;终生参保费金额过高。但是对比社会医疗险,商业医疗险保障金额更高,优势凸显,疾病保障更全面,也没有用药、服务、诊疗项目上的限制,并且在报销社保后,余下的部分也可全报。这刚好弥补了社会医保“大病无力、无能”的空缺,形成互补,让我们大小病都有保障,大病有商业医保,小病有社会医保。
因此学姐以为,虽说医保性价比较高,且能够全面保障,医保只能给我们的生活提供基本的生活保障,让我们的生活在一些基础方面得到一些保障。我们想要更加从容的去面对生活中发生的问题,有些方法是可以做到的,让医保和有特殊功能的商业医疗保险很好的结合在一医疗,形成社保作基础,商保作补充的双重保障才行。
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以上就是我对 "居民医保与社保医保的区别"的图文回答,望采纳!
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