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邢台市医保大病报销

时间:2020-07-08 分类:大病医保

优质回答

学霸说保险-斌斌

大病医保是社保中医疗保障的一部分,如果不清楚新农合、城乡居民医保、社保的区别,可以阅读我之前的文章:《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别?哪个划算?》weixin.qq.275.com



大病医保是当大病患者发生了高额医疗费用能在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行报销的一种保险。

挺多人都在问大病医保是保哪些疾病,其实我国对大病医保涵盖的病种病没有统一的标准,但目前大致两种报销的方式来规范:

1.按疾病病种参与报销。例如有些省份有明确大病医保涵盖的病种。如下图:


2.按医疗费用大小参与保险。经过医保报销后的高额医疗费,可以在大病医保再次报销。

这两种方式都有一个共同的前提,那就是:参加了医保才能投保大病医保,且这些医疗费用都“符合居民医疗保险报销范围”才可以进行报销。想了解大病医保的参保条件、报销比例有多少等内容的话,可以看看完整版内容:《什么是大病医保?是商业保险吗?包括哪些病?怎么办理?》weixin.qq.275.com

不过,大病医保的报销范围同样受到医保三目录的限制,例如好些进口药、特效药、抗癌药都没办法进行报销。

并且,生病所造成的收入损失、后期康复治疗以及日常生活等等费用都是大病医保解决不了的。

如果希望有保险能负担这部分的费用,不妨考虑购买重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障,保险公司会在被保险人罹患保险合同规定的重大疾病后进行理赔。这笔资金是不限制用途的,所以保额只要买得够,就能多方面地使用这笔钱。

市面上的重疾险这么多,如何避免踩坑?这份市面最齐的重疾险盘点资料请收好:《十大值得买的热门重疾险大盘点!》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "邢台市医保大病报销"的图文回答,望采纳!

相关视频:邢台市医保大病报销


您好,我个人认为您的这份计划很好,不需要退。理由如下:1.年龄小,万能投连险的收益比其他产品的收益高得多,而且账户里的钱是以日计息,月复利来滚存,万能险至少交费10年,如果您能连续交个十年,二十年,等到您退休的时候,是有一笔很可观的养老钱的。2.您这份保单的保障做得并不高,身价15万,大病才5万,完全不需要担心因为扣保障成本的问题,日后账户上没钱了。万能险就是头几年保障成本扣得多,尤其是第一年,50%,以后的保障成本没有这么高了,尤其是当账户上的现金价值超过主险的时候,保障成本就更低了。所以个人建议,您不需要退这份保单,而且有经济能力的条件,还可以交二十年甚至更长,以后领出来的钱就更多哦。从保障的角度来看,您如果能另外加一份保障类的产品,就是完美搭配了,我从业这么久,个人认为,万能加一份平安平安福是天下无敌组合,一个是养老,一个是保障。说了这么多,希望能帮助您解决您的问题。

张俭

医疗保险与大病保险到底有什么区别医疗保险与大病保险的参保对象都是城乡居民,不过两者的保障能力不同,保障范围也不同。医疗保险和大病保险也有分商业与社会的,在这里分开讲。如果是社会保险来看:1.从报销范围来看:基本医疗保险统筹基金和个人帐户划定各自支付范围,分别核算。符合基本医疗保险基金支付范围的医疗费用,按照本市规定的基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录以及服务设施范围和支付标准报销;大病保险参保人员基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;大病医疗保险报销范围有一点很重要,就是参保人员超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额,且符合基本医疗保险报销范围内的个人负担部分,大病医疗互助补充保险将报销75%;一个自然年度内,累计最高报销额40万元。2.保障能力不同:基本医疗保险是社会保障体系中重要的组成部分,是由政府制定、用人单位和职工共同参加的一种社会保险;而大病医疗统筹制度则属于基本医疗保险的补充形式。如果是商业保险方面看:商业医疗保险,一般是对社保进行的一个补充型保险。分为住院津贴型保险和住院报销型。通常是一年一保,也有保障终身的险种。重大疾病保险分为消费型,返还型和终身型。消费型的就是交几年保几年,费用低廉,保障高,可以用较少的钱做到最大的保障;返还型的话是保险期满时返回保额或者保费,保险期间有保障功能,同时也起到了强制储蓄的功能,有病的时候起到保障的作用,平安度过保险期,也能为养老金做补充。

董涛

商业大病保险报销的时候必须记清楚申请时间,所有的大病患者,一旦住院后,向保险公司报案,经过保险公司受理,再审核后,才可拿到报销的款项,一般情况下这种情况只需几天即可。

桃子自由

大病保险你是想买定期还是终身的呢?意外险是想买消费型的还是返还型的呢?

小罗

平安的智悦人生万能险非常好,既有大病,又保意外,保障高,收益也好,可以夫妻互保,老了还可以用来补充养老,对客户来讲是性价比非常高的一款产品。。

王裕博Jason

您好!为了进一步解决广大农民的看大病贵和看大病难的问题,国家政府部门及时推出了相应的农村大病医疗保险政策。

F、R

门诊可以去办一个特殊门诊就可以保险门诊的药费,支付宝里的好医保具体报哪些可以去详细的了解一下好医保的具体内容,报销的时候把你要报的资料上传支付宝好医保就可以领取报销的那部分钱。

沁苑

缴费累计男性满25年,女性满20年,达到法定退休年龄后,不用缴费也可享受社保医疗。报销比例一般在85%以上。
大病救助标准如下:
1、无生活来源、无劳动能力又无法定赡养人、抚养人或抚养人的人员,主要是指享受民政部门定期定量救济的孤老、孤儿孤残等人员。
2、本市城乡低保家庭中因患大病重病,在享受基本医疗待遇和其他补贴以及各种互助帮困措施后,个人负担医疗费仍有困难的人员。
3、本市城镇低收入家庭(人均收入在本市城镇最低生活保障标准150%以下的家庭)中患尿毒症透析、精神病、恶性肿瘤等大病重病,在享受基本医疗待遇和其他补贴以及各种互助帮困措施后,个人负担医疗费仍有困难,且影响家庭基本生活的人员。
4、市人民政府规定的其他特殊贫困人员。

小七

  苏州工业园区公积金医疗保险实施细则》中大病住院医疗保险的规定:   第十八条 会员大病住院医疗可按规定享受大病住院医疗待遇,大病住院医疗保险的范围为:会员因病住院(不包括观察室、家庭病房、康复病房、120病区及类似病房的住院)治疗的一次性医药(不含自购和外购药)、诊疗、手术及住院费。大病住院医疗保险项目的范围详见附件一《园区公积金基本医疗保险诊疗服务项目范围》。   第十九条 会员因大病在定点医院住院发生的费用,根据不同等级医院,分别实行不同的起付标准。起付标准以下(含本数)的部分由会员个人自理,也可视同门诊医疗费用。各级起付标准如下:   (一)三类综合医院:会员600元,退休会员500元;   (二)二类综合医院:会员500元,退休会员400元;   (三)乡镇等基层医院:会员400元,退休会员300元;   当年第二次住院的起付标准为首次起付标准的70%,当年第三次以上住院的起付标准统一为200元。   第二十条 会员每一住院病程费用的结付,根据以下等级,按累进级差比例在公积金大病保险统筹基金中列支,其中退休会员按同比例增加5%执行:   第1级 起付点至20000元部分,结付85%; 第2级 20000元以上至100000元部分,结付90%。 第二十一条 会员连续住院超过180天的,每180天作一次住院结算,超过180天的部分按再次住院处理。会员因病情需要进行市内医院转院的,按高等级医院的起付标准计算。 第二十二条 会员在医疗结算年度内累计大病住院、非大病住院特定门诊(Ⅱ)及部分自费医疗项目医疗费用超过10万元以上的费用,大病统筹基金不再支付。
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