社会保险和商业保险有什么区别?
时间:2020-08-01 分类:社保商保
优质回答
学霸说保险-南晓
商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了《有了社保真的就不需要商业保险了?》weixin.qq.275.com
社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。
下面,我们就以社会医疗保险和商业医疗保险为例,来说说社保和商保的不同之处吧。
1、在保障内容上的体现
商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。对于服务项目类费用,如挂号费、院外会诊费;诊疗设备及医用材料类费用,如安装义眼、义肢;还有一些治疗项目类,如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用,社会医保都不保,但是都属于商业医疗保险的保障内容。
如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。人人都很害怕癌症,这些年在癌症治疗方面其实也有不少进展,如现在很多种癌症已经有治疗的特效药了,只不过费用上负担比较大。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这样的特效药却不在社保药物之列,没有商业保险,许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。
2、报销的额度不同
社保的福利性,也使得它的报销比例不可能像商业医保那么高。对于异地治疗,就算可以报销,报销的比例又得再次打折,而商业医保的报销比例通常不会因异地治疗而有所改变。万一患上了较为严重的疾病,医疗费用较高,单靠社会保险是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。
倘若你还不甚了解为什么社保不能替代商业保险,那就再看看这篇文章吧《商业保险的保障内容与社会保险的不同之处》weixin.qq.275.com
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首先,需要说明的是,是没有商业工伤保险这个险种的。
工伤保险只有社保才有,你说的应该是商业保险里的团体意外伤害保险。
两者的性质是完全不同的。、
社保的工伤保险,是针对员工因为工作原因受到伤害,国家给予的一定的生活补助,如果发生残疾,会根据《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》(GB_T 16180-2006 )号文件来确定残疾比例的。
而楼主说的商业工伤保险,应该是某些福利待遇不错的公司给员工投保的商业团体意外伤害保险。这个保险是不分因为什么原因受伤的,一般保障是24小时的,不管是不是工作原因,不管是不是在单位。只要是因为意外伤害事故造成的医疗费用或者残疾,都可以赔付的。
但是,团体意外保险的残疾比例是根据保险行业通用的中国人民银行在1996年下发的《七级三十四项残疾比例表》来确定残疾比例的。
这是商业保险和社保的两点不同。
另外,1楼的回复有点问题,第三条是错误的。
给付性质的保险,无论在几家公司有同一类险种,都是可以理赔的,比如说,客户A在人寿平安太平洋三家公司都投保了重大疾病保险,如果发生责任范围内的重大疾病,三家公司都是可以理赔的。
但是补偿性质的险种,比如说住院医疗报销类型的险种,无论是社保还是商业保险,无论在几家保险公司有这类险种,医疗费用的全部报销总额不能超过客户A的医疗费用总和,国家有一个不可获利原则,就是说的这个。
希望我的回答可以帮助到你。
补充部分:
不清楚你说的“平安人寿的工伤理赔额度”是什么意思?
1,你们公司投保了平安公司的团体意外伤害保险?
2,你是平安公司的内勤员工?
3,还是你是平安公司的业务员?
如果是1,怎么理赔能够理赔多少,就要看你发生的是什么保险事故,你公司在平安投保了哪些险种,以及平安公司在理赔上责任免除的部分了,具体情况具体分析。
如果是2,那你说的是社保的工伤么?一般保险公司不会给内勤员工投保团体意外险,因为内勤工作是没有什么意外风险的。如果你说的是社保,那么,直接走社保就可以了。
如果是3, 一般保险公司不会给外勤的业务员上社保的,可能一些既有业务员或者主任经理会有这项待遇。但是,保险公司一般都会给自己的业务员投保本公司的团体意外伤害,住院医疗以及重大疾病保险,这个就看平安公司的福利待遇政策了。具体的你可以问保险公司。
如果你是平安公司的客户,那么,你可以直接拨打95511,咨询平安公司的客服,提供你的身份证号,他们是可以调出来你的相关保险信息的。
程榕明
叶俊呈
A许晨
拾叁。
无论哪一方报销都要收走你的结算票据原件的,没有了结算原件,另一个也就没法报销了
因为生育保险报销金额高于新农合报销,且还可以领取生育津贴,当然以生育保险报销划算了
清晨
1.公认十分安全的一笔笔银行存款,多地频频出现“失踪”:浙江杭州42位银行储户发现,自己的数百万元存款仅剩少许甚至被“清零”;泸州老窖等知名企业存款也出现“异常”,近3个月就有存在农业银行、工商银行的5亿元不知去向。
2.记者调查发现,储户的存款往往被不法分子乃至银行内部人员通过各种手段盗取
3.银行知情人士透露,柜面人员以各种方式变相销售保险、基金等产品,也是存款“失踪”的原因之一。
4.所以不管存在哪里存款时一定看好。信息一定要开通。而且要经常关注存款。存款不要超过一年最好。有人几年都不关心存款,认为很安全,所以内鬼才有可乘之机。
hy
一、社会保险是国家强制性要求购买的一种保险,国家发展社会保险事业,建立社会保险制度,建立社会保险基金,目的使劳动者在年老、患病工伤、失业、生育等情况下,获得帮助,享受保险待遇。我国《劳动法》《社会保险法》都明文规定,用人单位为劳动者缴纳社会保险是用人单位的法定义务,明显具有国家强制性的特点,用人单位不得以任何借口和理由拒绝承担该项法定义务。
二、商业保险一般是保险公司的一种商业保险,带有一定的商业性质,商业保险是对社保的一种补充。