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请问商业的住院医疗保险和社保的住院医疗有区别吗

时间:2020-08-01 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-萍子

商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。有关商业保险与社会保险的区别的具体介绍,在这篇文章里都有《社保保什么?商保保什么?》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社保和商保在医疗险上的区别可以说是最典型的了,下面,我们就拿医疗险来进行一个对比分析,看看为什么商业保险不可替代。

1、在保障内容上的体现

商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。如,因各类器官或组织移植的器官源或组织源而产生的医疗费用,社会医疗保险是不能报销的,而商业医疗保险则可以承保因此而支出的医疗费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像在恶性肿瘤的治疗中,现今已有不少效果好、副作用小,但价格贵的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。很多像可瑞达这样的靶向药并不在社会医保的保障范围之内,绝大多数的癌症病患也难以独自支付服用这种药的费用。


2、报销的额度不同

具有国家福利性的社会医疗保险,因为要顾及全国参保的公民,所以报销的比例并不如商业保险高。再者,如果因为异地的某些医院的治疗效果好些,选择去异地接受治疗,社会医保的报销比例往往又会更加低一点。所以,想要得到更高的保障,单靠社会保险是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


社会保险和商业保险在其他方面也有许多不同之处,想知道的朋友,请继续看这篇《难道有了社保就可以不买商业保险了?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "请问商业的住院医疗保险和社保的住院医疗有区别吗"的图文回答,望采纳!

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Tom

看您想建立什么样的保障体系了。

就医疗而言, 可以单位购买团险增加二次医疗报销, 用于社保后的补充。如果担心自费药的花费, 进口药的花费, 可以再补充商业医疗保险, 对于重大疾病也要考虑补充。

就养老保险而言,可以额外增加年金险或者是职业年金险, 用于单位的二次补充养老。
如果还是达不到您满意的养老替代率的话, 就补充商业的理财险。

对于意外险, 看看是单位的二次医疗补充的金额够不够, 如果不够, 自己再补充更多的商业险卡。

丁峻鹏

可以的,医保和商业保险是互补的,先报医保再报商业险。但如果先报商业险,医保是不在给报销的

轻松创业

社会保险与商业保险之间存在着本质的区别: 一是性质不同。社会保险是由国家立法强制实施,属于政府行为,是一种福利事业,具有非盈利性质。商业保险是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系;具有以盈利为目的的性质; 二是目的不同。社会保险不是以盈利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活、维护社会稳定、促进经济发展。商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿; 三是资金来源不同。社会保险是由国家、用人单位和个人三者承担。商业保险完全是由投保个人负担; 四是待遇水平不同。社会保险从稳定社会出发,着眼于长期性基本生活的保障,还要随着物价上升进行调整、逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿。 五是政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权力。政府对社会承担最终的兜底责任。商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,以保护投人的利益。

童雪

从补充社保的角度有以下几点要补: 1、意外伤残险,补社保工伤的地点限制; 2、意外伤害医疗险,补社会医保一般门急诊的不管; 3、重疾险,补社会医保重疾额度的限制; 4、重疾险选终身(因为重疾险本身也带有寿险的身故保障功能),这是补社会养老保险的缺陷:如果不幸较早身故,社会养老保险只是退回个人帐户金额(是不合算的),这样配合购买一份商业终身寿险,这样如果出现问题,可以商业寿险得到一大笔补偿,如果健康长寿,那领取养老金多多,这样无论什么情况都是“赢家”。 是不是有种豁然开朗的感觉?!呵呵

親親宀赑

社保并非不如商业保险。
社保是由国家政策支持的,非盈利性的。因此从可靠度,以及价格上都要比商业保险优些。但是社保的宗旨是保基本,因此其保障力度就比较低。
所以,建议不要停社保,而是在购买社保之余,可以购买商业保险作为补充。

保险公司各有千秋,选择适合自己的是最重要的。除了产品外,可以多考虑公司的服务等。

邱宗sunfugle

肯定是违规了. 看得出用人单位极不负责任. 你不用担心,可以使用法律来保护自己,根据《劳动法》的相关规定,用人单位必须跟员工签订劳动合同并购买保险,因此购买社保是必须的,属于强制保险。 因此你可以跟用工单位协商解决,无果的情况下,申请劳动仲裁或向当地劳动保障部门反映并投诉,向当地法院提起诉讼等,是可以得到有效解决的。 其证据就是证明跟单位有劳动关系,比如工资条,工牌等。 一般需要补交所欠的月份. 单位方式参保,以实际工资作为交纳基数。 同时,保险没有谁好,谁不好之说,毕竟都是国家认可的保险,但规划很重要。 购买保险原则是以社保为基础,再加之适当的商业险作为补充比较好一点. 比如先购买国家推出的社保(最好有单位出面购买的情况)比如农村户口的合作医疗保险或城镇户口的城镇居民医疗保险,然后再考虑商业保险作为补充。 其保险费用的支出一般为年收入的10---20%左右,最好别超过20%,即用10%的资金保全自己100%的资产。 对于我们每个人,应该重点考虑医疗健康方面的保险。也就是以医疗保险,保障型产品为先,然后再考虑养老险,子女教育金,分红投资型产品的结合。 直接的讲,随着人的年龄增大,身体抵抗力是成反比的,抵制相关风险的能力就相对很弱。 说实在的,我们赚钱一辈子,同时也花钱一辈子,那么每个人这么辛苦工作,为了什么呢?将来的养老,医疗,子女教育等,但都必须有一个健康的身体,聪明的人都知道这个道理,只有保证了赚钱的资本,就能够赚更多的钱,所以购买充足的医疗保险很重要。如果健康没有保证,有再多的养老保险金,也是不切实际的。 在这里,我知道在这个行业,大家有公认的三句话是这么说的“品牌在人寿”“平安的人才”“新华的产品” 最后关于投保原则需要注意的是: (一)买保险先买医疗健康,有健康就能保证客户拥有一切。 (二)买保险轻言语重合同,人寿保险一般都是,中长期合同,买好了就能成为终生幸福,否则影响很大。 (三)保险产品需要具备保值增值的功能,现在的生活水平日增月高,必须能够抑制通货膨胀。 (四)买保险必须首先保障一家之主,如果家庭主要的财富创造者都没有保障,那么保费?生活费?等家庭开支费用都是没有保证的。 (五)买保险先大人后小孩,如果说大人都没有保障,小孩拥有再多的保险,都是没有任何意义的,毕竟是大人在为小孩支付相关费用。

大C

新农保和社保哪个划算: 1、缴费方面 新农保:目前国家规定的缴费档次有100元、200元、300元、400元、500元、1000元、1500元、2000元八档次,全部个人缴纳。 社保:社保缴费基数是以社会平均工资的60%-300%为缴纳基数,由单位和个人一起缴纳,且单位占大头。 2、领取方面 新农保:月养老金待遇=基础养老金(55元) 个人账户总额/139, 社保:月养老金待遇=基础养老金 个人账户养老金。领取养老金的多少,跟所在省市的月平均工资、缴费年限和缴费金额有关,呈正比增长。 总的来说,新农保缴费低,每月所领的工资也低;社保缴费高,每月所领工资也高,而工资会根据当地平均工资的提高而调整。 新农保和社保可以同时交吗: 对于拥有农村户口的居民来讲,农保和社保是可以同时投保的,但是两者的优惠待遇不能一起享受。因此同时投保农保和社保是没必要的。

H.悦

商业医疗保险主要用于补足社保不能覆盖的费用,以及其他额外开销

林举亮

只要不是冲突的,都可以购买哦

张张

旅游意外险中如果有医疗的保障,报销的时候也是报销社保范围内的用药或费用的,但是也有保险公司慢慢在开发一些可以附加非社保用药的报销,请注意查阅你的保险合同。
人身意外伤害也是一样的报销社保范围内的用药。按照专业的来说,是不含医疗的,它仅是指身故、伤残或烧烫伤,但是对老百姓不会去这样理解(只要跟意外有关的都统称意外保险或者意外伤害保险)。
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