首页 > 保险 > 社保商保 > 社保医疗保险和商业医疗保险的区别我想知

社保医疗保险和商业医疗保险的区别我想知

时间:2020-07-31 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-新新

商业保险和社保之间是相辅相成的关系,买了社会保险也有必要购买商业保险。对于他们两者的关系的具体剖析,请看这一篇文章《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》weixin.qq.275.com

没有谁更好,因为这两者在有能力的情况下最好都配备一下,经济能力不足就优先社保。社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

接下来,就让我们就通过医疗险来看看社保和医保之间的区别吧。

1、在保障内容上的区别

商业医保的保障内容远多于社会医保的保障内容。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。还有许多类似可瑞达的癌症靶向药都不属于社会医保的保障范围,对那些没有购买商业医保而家庭条件又不是非常好的癌症患者来说,便只能放弃这种特效药。


2、报销的额度不同

社保因其福利性,保费比较低,保障的力度和报销的幅度同时也相对比较低。如果属于异地治疗的类型,社会医保的报销幅度又会相对再低一些。所以,想要得到更高的保障,单靠社会保险是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


对于商业保险和社会保险在其他方面的异同点,可以再看看这篇《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "社保医疗保险和商业医疗保险的区别我想知"的图文回答,望采纳!

全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

相关视频:社保医疗保险和商业医疗保险的区别我想知


Magee

您好,商保和农保一起买最好,因农保保的金额太少,所以加商保一起最好!

你哪里人?不超过千元。。。 你为了健康还是储蓄宝宝以后上学 结婚 买房的钱?

AIXIN@中信保诚

私人工厂不可以用商业保险替代社会基本保险,商业保险只能是作为社会保险的补充,不能替代社会保险。所有单位都应当为员工缴纳社会保险,也就是五险。如果企业不给员工缴纳社保就是违法行为,员工可以要求企业缴纳,也可以向劳动部门反映,由劳动部门强制要求公司为员工缴纳社保。 《社会保险法》第五十八条有明确规定:用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。 《社会保险法》第八十四条规定:用人单位不办理社会保险登记的,由社会保险行政部门责令限期改正;逾期不改正的,对用人单位处应缴社会保险费数额一倍以上三倍以下的罚款,对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员处五百元以上三千元以下的罚款。

A好食光音乐烧烤

先保社保,如果商业保险有附加住院医疗就可以再拿资料及复印件等到保险公司再报

任任大圈

社会保险与商业保险之间存在着本质的区别: 一是性质不同。社会保险是由国家立法强制实施,属于政府行为,是一种福利事业,具有非盈利性质。商业保险是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系;具有以盈利为目的的性质; 二是目的不同。社会保险不是以盈利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活、维护社会稳定、促进经济发展。商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿; 三是资金来源不同。社会保险是由国家、用人单位和个人三者承担。商业保险完全是由投保个人负担; 四是待遇水平不同。社会保险从稳定社会出发,着眼于长期性基本生活的保障,还要随着物价上升进行调整、逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿。 五是政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权力。政府对社会承担最终的兜底责任。商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,以保护投人的利益。 采纳哦

彤妈

真的需要用时,保险永远不嫌多。 社保大病只报最多18万,还不够半个疗程。 有能力的建议为自己为家庭支柱准备。

您好!社保的医疗保险的报销范围一般是合理且必要的住院医疗费用,具体包括一般护理费、医药费、治疗费、诊疗费、检查费、化验费、放射费、麻醉费、输血费、输氧费、材料费、手术费等。社保医疗保险报销可分为甲类和乙类,甲类药品可以全额报销,乙类药品需要自己承担10%—30%比例不等。凡不在基本医疗保险药品目录以内的药品,除急诊抢救以外均不能够报销。而一般商业医疗保险报销范围是比社保大的,因此想要给自己更全面的保障,购买一份适合的商业医疗保险是有必要的。如何购买适合的商业医疗保险?1.在购买商业医疗保险之前,建议您一定要细读保险责任条款,了解其具体的责任范围。2.投保时应注意如实告知、亲笔签名选择保险公司认可的医院并及时报案,根据需要将理赔时所需资料进行保留。3.申请理赔时宜注意免赔条款,低于免赔额的是不能获得赔偿的。商业医疗保险是以人的健康状况为保险标的的保险。是提供有多种商业医疗保险保障的,给自己购买合适的商业医疗保险产品,您应注意根据您的实际保障需要,选择适合的商业医疗保险保障。在此,推荐您可以选择:

晓丹

您好,看得出你的保险意识非常的好,商业医疗保险有针对小病、中病,有住院医疗费用补偿的报销型保险;有对生病住院期间收入损失进行补贴的津贴险。针对重大疾病发生,有给付保险金的重大疾病保险。这里不清楚你的个人实际情况,不方便为你推荐合适的险种,建议你最好是根据自身实际年龄,身体健康状况等情况到保险公司对比选择,或者你也可以参考此链接:http://hi.baidu.com/51baoxian/item/292625165c41447b6926bb28 (买哪种商业医疗保险划算)

特蕾西

需要延长3年缴费至满15年办理退休手续。
人力资源社会保障部
《实施〈中华人民共和国社会保险法〉若干规定》
第二条 参加职工基本养老保险的个人达到法定退休年龄时,累计缴费不足十五年的,可以延长缴费至满十五年。社会保险法实施前参保、延长缴费五年后仍不足十五年的,可以一次性缴费至满十五年。
展开 更多回答(9)
扫码关注微信公众号
帮你花更少的钱,买对的保险
公众号

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章