退休大病医保怎么办理程序

时间:2020-07-08 分类:大病医保

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学霸说保险-怀普

大病医保是社会保险中医疗保障的一部分，如果对新农合、城乡居民医保、社保还有疑问，这篇文章可以帮助你：《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？》weixin.qq.275.com

一般情况下，已经办理退休手续的退休职工是不需要单独缴纳大病医保的。每年的一月份会在您的医疗保险账户里扣除所以不需要在单独缴纳了。

大病医保是当大病患者产生高费用的医疗支出在城乡居民基本医疗保险报销后进行二次报销的一种制度安排。

我看到很多的提问都是关于大病医保保什么疾病的问题，其实我国对大病医保的病种并没有统一的规定，总结一下，目前规定报销范围的有两种政策：

1.按疾病病种参与报销。例如有些省份有明确大病医保涵盖的病种。以山东为例：

2.按医疗费用大小参与保险。高额的医疗费用在医保报销后，能在大病医保进行再次报销。

这两种方式有一个一样的前提条件，都是要参加了医保才能投保大病医保，且这些需要报销的医疗费用要“符合居民医疗保险报销范围”。如果想要了解大病医保是怎么进行参保、报销比例等更多内容，这篇文章肯定能解答你的疑惑：《什么是大病医保？是商业保险吗？包括哪些病？怎么办理？》weixin.qq.275.com

然而，大病医保依然也要在医保三目录的制约下，例如好些进口药、特效药、抗癌药都没办法进行报销。

况且，因为生病造成的收入损失，还有后期康复需要的费用和日常生活开销等都是大病医保不能解决的部分。

如果想报销这部分的费用，可以考虑投保重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障，当被保险人患了保险合同规定的重疾后，保险公司就会进行理赔。这笔赔付款是不受用途限制的，所以只要保额买得够，怎么使用都是你的个人自由。

市面上的重疾险这么多，如何避免踩坑？这份市面最齐的重疾险盘点资料请收好：《十大值得买的热门重疾险大盘点！》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "退休大病医保怎么办理程序"的图文回答，望采纳！

相关视频：退休大病医保怎么办理程序

王晓宇

大病医保报销流程1.大病医保报销所需材料1)参保人身份证；2)参保人医保证或医保卡；3)医疗费用结算清单原件及复印件。2.大病医保报销流程1)参保人员需携带上述材料前往当地定点医院医保科填写相关表格进行初审；2)定点医院将初审合格参保居民信息报各城镇医疗保险经办机构审核；3)最终审核合格的参保居民由各城镇医疗保险经办机构组织发放大病医保报销款。

翱翔

这个应该是靠谱的，毕竟支付宝的平台还是可以的，而且支付宝只是平台，只负责推荐，不是支付宝自己发行的，你买的保险还是和正规的保险公司签的合同，有电子保单的，所以应该还是靠谱的，只是具体看看是不是你需要的那款，具体包含哪些大病，如何保险，保险多少……怎么赔付等等……而且支付宝有银行牌照的，所以跟你在银行买的保险差不太多的……

木头狼

不能理赔的，之前就有过恶性肿瘤的用户保险公司是不会承保的，你现在的情况属于投保时没有如实告知，保险公司不仅可以拒赔，而且还会终止合同，也就是说你这份重疾险可能等于白买了。

微安若素

作为孩子最基本的保险组合，也是最实用的保险组合，应该以教育金+综合意外住院医疗为主。
在有了一个完善的保险基础后，再考虑重疾和养老险，这就好比造楼房一样，万丈高楼平地起，基础工程是相当重要的。
少儿险即必须拥有高中大学教育金领取、附加创业金领取、婚嫁金领取！

购买重疾应注意什么？
答：市场上的重疾险可以分为定期还本重疾和终身消费重疾！保额是年收入的5-10倍较合理！
在客户办理时必须注意以下问题：
1、客户根据自己的情况决定购买主险或者附加险！主险相对更有利些！
2、重疾险的疾病保障种类最适合在25-35种左右是比较合适的，因为产品是根据相关医疗数据来设计的！
3、少儿不适合办理重疾险，因为多数儿童的疾病都属于先天性的，不在重疾保障范围之内！必须试着通过投保商业生育保险来通过理赔！
4、办理重疾险最适合的年龄为20岁左右，高发年龄段30-60之间，建议45岁以前办理还本型的重疾，那么退休后可以转换成养老金！
5、注重保险责任：赔付额度，护理金等！如有提前给付就更加人性化！能够患病时就得到一部分理赔金！

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大病医保办理条件：1、职工的《医疗保险卡》、《大病医疗保险缴费卡》；2、大病医疗费统筹基金拨付审批表（三张）（并加盖公章）；3、出院诊断证明（紧急抢救应出具紧急抢救诊断证明）、大病统筹患者住院医疗费用结算清单、住院收费专用收据及住院费结帐单（住院报销凭证）；4、特种检查、特种治疗或使用贵重药品的应出具审批表；5、门诊患者需出具诊断正明、大病统筹处方及北京市门诊收费专用收据；6、转院治疗应提供由院方大病统筹办公室出具的转院正明；7、大病医疗统筹规定的其它材料；8、单据报销时限，以出院或门诊最后一天为准60日内，逾期不予报销；9、大病医疗费用实行一次性报销制度，凡因企业、个人、医院造成的漏报一律不予补报销；10、凡因企业、个人、医院造成的报销材料不全的，将暂缓支付。全国城乡居民大病保险：大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销，目的是解决群众反映强烈的"因病致贫、因病返贫"问题，使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日，国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布，明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况，引入市场机制，建立大病保险制度，减轻城乡居民的大病负担，大病医保报销比例不低于50%。

☆萧景|♥ve

每年大病医保费用由个人承担。一、保障标准：患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。二、保障范围：大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

清欢

你可以投诉那位业务员

～

你想的太美了，你以为这个大病保险就那么好理赔，这个重大疾病就是陷阱！商业保险的重大疾病险是保死的，也就讲人要是得的病和重大疾病险里某一种病对号入座，这人就是“死路一条”了。如要买这种重大疾病险，不如买生命意外险（生命价值险，也是保死的），因为，功效是一样，可是，交的保费要少的多。如一位30岁的人保重大疾病险30万保额每年要交9千多（退保是可以拿到一点钱），保生命意外险30万保额每一年是一千多。要是对家庭负责，保生命意外险就可以，和保险公司的纠纷也最少。重大疾病险,保险公司赚的是货币贬值的钱和退保时所扣相当一部份金额，所以，你缴越多钱保险公司就赚越多，每年9千多元交20年和一千多元是一个什么样概念差呢？用20多万买30万保额有意义吗？买保险，是用少量的钱买最大的保额，不是用很多的钱买比本金稍微多一点点的保额，就算买了最后也是退保损失钱！所以啊，购买大病保险的时候，您最好去咨询一下医生，看看您的期望值离保险公司的承诺到底有多远。与其讲重大疾病险是“宫廷御宴酒一百八一杯。”不如讲“其实就是那个二锅头掺哪个白开水。”

追逐太阳

不冲突，但是如果他们年龄超过50周岁的话，你很难给他们买到了，保险并不是一般人所想的有钱就能买到，超过50岁很多公司是不卖给重疾险的，即使能卖的公司一般也会要求体检，除非身体特别的好，一般的人很难通过保险公司的这种体检，所以建议大家趁自己年青，身体健康，早点考虑自己的保障！希望对你有所帮助！

爱柚稚

1、没有参加城镇居民医保、新农合的参保人； 2、患者以年度计的高额医疗费用，没有超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入；保障范围：大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。

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