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社会保险与商业保险的区别是什么?

时间:2020-07-31 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-南希

商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。下面只就其中一方面进行对比解说,想看详细内容的,请看这篇文章吧《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

在这里,我们就简单说一说,社会医疗险和商业医疗险有什么不同。

1、保险责任内容的不同

社会医疗保险在这方面远不如商业医疗保险全面。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像治疗癌症,很多进口的特效药就不在社保的报销范围之内,且费用较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。还有许多类似可瑞达的癌症靶向药都不属于社会医保的保障范围,对那些没有购买商业医保而家庭条件又不是非常好的癌症患者来说,便只能放弃这种特效药。


2、报销的额度不同

在这方面,由于社会医保覆盖面广,保费低,它的保障力度、报销幅度自然也不如商业医疗保险高。对于异地治疗,就算可以报销,报销的比例又得再次打折,而商业医保的报销比例通常不会因异地治疗而有所改变。所以,面对小病的费用支出,社会医保或许足够应对,但是在大病面前,社会医保是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处,请看这篇《为什么买了社保还需要商保?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "社会保险与商业保险的区别是什么?"的图文回答,望采纳!

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冯金丽

都是保障人身健康的。
只不过社保是保,商业是包。
二者不冲突,相互补充。

晕水的鱼

您好!可以选择健康医疗险,中年女性需要面临着照顾家庭和来自事业上的双重压力,健康保障不容忽视,所以中年女性买保险建议购买健康险。投保时应该结合中年女性是否拥有社保的情况而定。倘若是有社保的中年女性,建议在挑选健康险时重点关注重疾保障,而乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌、女性原位癌、系统性红斑狼疮性肾炎等都是常见的女性高发重疾,所以挑选产品时以涵盖这些重疾保障者为佳。倘若是无社保的中年女性,建议在挑选健康险时重点关注高性价比的消费型健康险,以相对实惠的价格获得重疾、医疗等多重健康呵护。

蘇鵬

由于中国实行计划生育政策,造成几十年的人口红利时期,国家经济得以迅速发展。但是,人口红利之后(大约最多20年之后)就是人口负债!人口负债时,社会老龄化十分严重,养老将成为社会巨大负担(这也是最近延长退休年龄的根本原因)! 社保,可以保证退休后衣食无忧,但不能保证退休后生活富裕。为了将来老有所养,除了社保以外,我们可以增加一些其他投资,比如基金定投、比如商业保险等等。 社保,是国家经营的社会保险,既有商业运作,又是国家政治任务,为保证社保资金到位及升值,国家经常给予补贴,社保是稳定国家的重要工具,社保体系崩溃,将导致社会的动荡,所以社保是国家必保的不会亏损的国家工程。 商业保险,是保险公司自行开发的纯商业性保险,品种多样,盈利是保险公司唯一目的!保险公司拿着你的保险金盈利的同时,也会从盈利中拿出一部分给你,算做红利,这样,保险公司赚钱了,你的保险账户也增值升值了!但是,商业保险,不是百分百盈利的,也会有亏损,如果真的亏损了,那么只有你自己承担,盈利过低低于银行存款的话,也是你自己承担。目前看,如果能完成整个保险合同(中间不能退出),还是会获利的! 作为养老之用,攒钱方法很多。比如最简单的就是存银行,月月存、年年存,全部存成最长期限的定期存款,日积月累,也会积攒不少。还可以进行基金定投,基金定投就是月月买基金,长年累月,也会积少成多。当然,也可以去买分红型、养老型的商业保险。这得根据个人爱好及承受风险能力自己斟酌。

煜颖

对于社保这一块我还真不是很懂,但你说像新农村合作医疗,城镇居民合作医疗,大病小病克宁都有报销一点的吧。。。。应该没错吧,商业保险可以针对这一块进行补充

Jason

门诊住院医疗类型的保险,都是属于消费型的。因为出险率很高,所以保险公司在推出产品的时候,要嘛费率高,要嘛门槛高。该类型的保险属于最大补偿原则。
也就是说如果如果因病住院,社保报销一部分,商业保险会报销一部分,剩下的自己承担的就会很少。但不会报销额度超过100%
保险是盈利机构,不是慈善机构。像你所说。如果你的父母年事已高在加上本身非健康体,保险公司一般都是拒保的。
就算是可以投保,要嘛会把现在的已有病史免责,要嘛增加费率。

陈海波

农村合作医疗,既不是社会保险,也不是商业保险,属于合作性质的。相当于大家凑钱,谁有病谁先花这部分钱(当然,国家也补贴一部分)。
另外,我国目前在农村大力推行低值养老保险制度属于社会保险性质。农民个人每年交一部分,连交12年,国家也补贴一部分,农民到老每月可领取足够个人日常生活用的养老金,由于农民的短视行为,推广很困难。

你若盛开

商业保险与社保不冲突,如果有条件两者兼备是最好的。
社保是基础保障,但转移风险能力较低。
商机保险是对社保的一种补充,抗风险能力较高。

雎雎而盱盱

社会保险与商业保险之间既有联系,又有本质的区别。从功能上看,两者都是社会风险化解机制,社会保险是多层次社会保险体系中的主体,商业保险可以作为社会保险的补充,是多层次社会保险体系中的一个组成部分。 社会保险与商业保险之间存在着本质的区别:一是性质不同。社会保险是由国家立法强制实施,属于政府行为,是一种福利事业,具有非盈利性质。商业保险是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系;具有以盈利为目的的性质;二是目的不同。社会保险不是以盈利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活、维护社会稳定、促进经济发展。商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿;三是资金来源不同。社会保险是由国家、用人单位和个人三者承担。商业保险完全是由投保个人负担;四是待遇水平不同。社会保险从稳定社会出发,着眼于长期性基本生活的保障,还要随着物价上升进行调整、逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿。五是政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权力。政府对社会承担最终的兜底责任。商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,以保护投人的利益。 商业保险主要是人身保险与社保的区别在于: 一、经营主体不同,人身保险的经营主休必须是商业保险公司。社保保险可以由政府或其设立的机构办理,也可以委托金融经营机构如基金公司银行和保险公司代管。社会保险带有行政性特色。我国,经办社会保险的机构是由劳动与社会保障部授权的社会保险机构。 二、行为依据不同。人身保险是依合同实施的民事行为,保险关系的建立是以保险合同的形式体现,保险双方当事人享受的权利和履行的义务也是以保险合同为依据的。而社会保险则是依法实施的政府行为,享受社会保险的保障是宪法赋予公民或劳动者的一项基本权利。为保证这一权利的实现,国家必须颁布社会保险的法规强制实施。 三、实施方式不同。人身保险合同的订立必须贯彻平等互利、协商一致、自愿订立的原则,除少数险种外,在多数险种在法律上没有强制实施的规定。而社会保险则具有强制实施的特点,凡是社会保险法律规定范围内的社会成员,必须一律参加,没有选择余地,而且对无故拒交或迟交保险费的要征收滞纳金,甚至追究法律责任。 四、适用的原则不同。人身保险是以合同体现双方当事人关系的,双方的权利义务是对等的,即保险人承担赔偿和给付保险金的责任完全取决于投保人是否交纳保险费以及交纳的数额。也就是多投多保,少投少保,不投不保。因而,人身保险强调的是“个人公平”原则。而社会保险因其与政府的社会经济目标相联系,以贯彻国家的社会政策和劳动政策为宗旨,强调的是“社会公平”原则。投保人的交费水平与保障水平的联系并不紧密,为了体现政府的职责,不管投保人交费多少,给付标准原则上是同一的,甚至有些人可以免交保险费,但同样能获得社会保险的保障。 五、保障功能不同。人身保险的保障目标是在保险金额限度内对保险事故所致损害进行保险金的给付。这一目标可以满足人们一生中生活消费的各个层次的需要,即生存、发展与享受都可以通过购买人身保险得到保障。而社会保险的保障目标是通过社会保险金的支付保障社会成员的基本生活需要,即生存需要,因而保障水平相对较低。 六保费负担不同。交付保险费是人身保险投保人应尽的基本义务,而且保险费中不仅仅包含死亡、伤残、疾病等费用,还包括了保险人的营业与管理费用,投保人必须全部承担。因而,人身保险的收费标准一般较高。而社会保险的保障费通常是个人、企业和政府三方共同负担的。至于各方的负担比例,则因项目不同、经济承担能力不同而各异。

邹智辉

1、不同的属性。 社会保险是我国的基本社会政策,它是通过立法来执行的。它具有非营利性的性质,国家不征税。商业保险是一种以经济补偿为手段的保险。它是根据自愿原则通过签订合同来实现的,具有收益性。 2、不同的保险方式。 商业保险的承保范围由投保人、被保险人和保险公司协商确定。在不同的保险合同下,不同的险种,被保险人的承保范围和水平是不同的。 但社会保险的范围一般由国家事先规定,风险保险的范围相对狭窄,保障水平相对较低。 3、不同的原则。 社会保险实行强制原则、统筹原则、权责相济原则或互惠原则。但商业保险实行自愿原则、利益原则、赔付平等原则。 4、不同管理部门 社会保险由政府职能部门管理;商业保险由企业性质的保险公司经营管理。 参考资料来源: 百度百科-商业保险 百度百科-社会保险

任少义

这是两种保险 在企业上班就应该缴纳社保,商业保险只能是补充保险。 商业保险不能代替社保。 如果企业没有为你缴纳社保,就是未缴纳社保,不是缴纳不足。 缴纳不足是指企业未按员工工资为缴费基数而缴纳社保。
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