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请问农村合作医疗和社保和商业保险有什么区别呀?

时间:2020-07-31 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-里昂

社会保险和商业保险不是替代关系,商业保险有着社会保险不能替代的保障作用,即使购买了社保,也还是有必要购买商业保险。对于他们两者的关系的具体剖析,请看这一篇文章《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

接下来,就让我们就通过医疗险来看看社保和医保之间的区别吧。

1、在保障内容上的区别

在这方面,许多社会医保不承保的内容,商业医保都有承保。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是,这些进口的特效药,往往不属于那1.4%的社保药物,却属于商业医保的保障内容范围,如果没有购买商业保险,并只能放弃这种救命良药了。


2、报销的额度不同

带有“福利性”这个词的东西,通常都是价格低,内容保障也同样比较基本,社会医疗保险也是这样,保费较低,报销比例也低。倘若不是在购买医保的当地接受治疗,而是在异地,那报销的幅度又会更低一些。没有商业医保,只有社会医保,是不足以抵挡风险的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


倘若你还不甚了解为什么社保不能替代商业保险,那就再看看这篇文章吧《商业保险的保障内容与社会保险的不同之处》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "请问农村合作医疗和社保和商业保险有什么区别呀?"的图文回答,望采纳!

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我心飞翔

由社保局统一管理控制。 社保就是社会保险的简称。社保具有强制性的特点,就是用人单位和个人都需要缴纳。社保目前分为:养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险和失业保险等。 社会保险作用就在于:老有所养、病有所医、生有所保、伤有所疗、失有所得。也就是让你在老病伤失的时候,能获得一定费用的补偿和救济。 如果有条件办,肯定是办比不办好的,办了就有保障,反之没有。 缴费个人只需要缴纳养老、医疗和失业三种,生育和工伤由用人单位缴。 个人缴纳养老比例为8%,医疗为2%,失业为1%,以你的工资额为缴费基数按月缴纳。 但是因为每个人的家庭不一样,收入不一样,所需要的保障不一样,而国家的社保是统一标准的,不能满足个人的需要,这就有了商业保险公司,商业保险公司都是由保险公司经营; 商业保险是由个人自愿跟保险公司签的一份合同;人身保险投保人为了获得意外,医疗,重疾,储蓄分红,投资,子女教育金,财产转移,养老等保障而投保保险公司产品。财产保险是为了保障投保人的财产免受或少受损失而投保财产险产品。 商业保险才是我们所说的真正的“保险”; 像中国人寿,中国平安,太平洋,中国人保都是中国的几大保险公司;中国人保主要经营财产险; 对于投保来说,选择实力雄厚的保险公司是非常重要的。 中国的投保率在世界上还是偏低的,就要我所居住的广州,在国内算是高投保率的地区,投保率也只有15%左右,而中国香港是100%,美国是350%,日本是700%;当然在经济飞速发展的中国,保险覆盖率将会不断上升,高投保率是发达国家的一个重要标志,相信中国一定会在不久的将来直追发达国家的。 社保与金融保险公司办理的商业性保险相比,具有原则上的区别,主要表现在5个方面: 一是基本属性不同。社会保险属于行政强制性的社会事业,具有普遍性、保障性和社会福利性质。社会保险的主体是政府,社会保险基金收不抵支时由政府负最后责任。而商业性保险是企业性质的,其业务属于金融企业的一种经营活动 ,具有盈利、赔偿的性质。 二是对象和作用不同。社会保险的对象是全体劳动者,其作用在于保障劳动者在暂时或永久丧失劳动能力或失去劳动岗位时的基本生活需要。商业性保险的对象主要是出于自愿参加的部分人员,投保人通过投保,以期在事故发生时按其缴费的情况获得一定的经济补偿。一旦交不出投保金就不补。 三是实行的原则不同。社会保险实行的是强制、统筹、互济原则,其中某些项目还实行与劳动贡献、劳动报酬挂钩,权利与义务联系或者对等的原则。而商业性保险实行的是自愿、盈利、与投保金挂钩的投保对等原则。 四是筹资和给付不同。社会保险费用,由个人、单位和国家三方面负担。按社会保险政策规定的统一费率进行征收。而商业性保险的费用均由投保人自己负担,保险费率视险情而定。 第五个方面的区别就是立法范畴不同。社会保险是国家的社会政策和劳动政策的重要组成部分,是宪法赋予公民的一项基本权利,因此属于社会立法范围。商业性保险是金融企业的经营活动 ,是经济政策和社会政策的一部分,投保人和被投保人的权益受经济合同法的保护,属于经济立法范畴。社会保险是强制执行的,参加社会保险是每个职工的权利和义务,而商业保险则是由职工自愿选择参加的。商业保险可以作为社会保险的补充; 最后本人用一小段话来描述社保和商业保险的区别: 随着中国经济的发展,我相信每个人都一定不会满足天天光吃米饭和馒头,一定希望吃点自己喜欢吃的菜;在中国的大中城市参加商业保险的人数已经突飞猛进!

未来仕

可以购买意外保险。
意外伤害险投保方法:
首先,应通过正规途径寻找诚信的销售人员,可以选择一家有良好口碑的保险公司,登录官方网站或者直接拨打公司客户服务热线电话请对方为您推荐一名优秀的销售人员;有不少保险公司还推出了网上投保意外险的服务,更加便捷;
第二,与销售人员充分沟通,推荐一个适合的保险计划。
第三,确定合适的意外险保额。
通常,意外险的保额可以以个人年收入的5~7倍来简单确定。如果想获得更为精确的额度,可以采用"家庭需求法"来衡量。

For the win

社会保险是社会保障的重要组成部分。社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。而日常生活所说的“保险”就是指商业保险,具体是指订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式。作为一种商品,商业保险自然存在价值交换。投保人根据合同向保险公司支付费用,同时保险公司也要在合同约定日期之内,对合同所规定的意外风险情况进行赔付,是一种风险转嫁方式。1.经办主体和性质不同所谓商业保险,是一门生意,并非慈善事业。因此,商业保险属于一种经营行为,保险公司的经营者以创造收益为目的,自负盈亏。而社会保险是社会保障中的重要组成部分,目的是为人民提供基本的生活保障,是一种福利体系,属于强制性措施。当被保险人遇到失业等情况时,政府按照法定标准进行补贴。2.权利与义务的对等关系不同所谓商业,买卖双方是等价交换关系,多投多保、少投少保、不投不保;社会保险则建立在劳动关系基础之上,个人缴纳保费的多少取决于投保人的工资水平,即多劳多得,少劳少得,不劳不得。3.资金来源不同简单说,商业保险的资金来源于商业运作;而社会保险的资金来源于政府财政支持、企业缴纳和劳动个人缴纳三个渠道,最终目的是集国家、企业、个人等多方面力量保障社会成员基本生活。

Mr.D

社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。

李俊

针对特殊情况,是可以代替的,但是有没有社保,也会影响商业保险,尤其是商业医疗险的保费和保障效力

阳光小子

商业保险一般情况是:有社保,社保报销后合理部分100%报销;没有社保,合理部分按80%报销。平安的现在有一款30岁左右一年交一千多的,就可以做到最高限额在28万的医疗保险。

W

小诺解答:您好! 人们习惯将社会医疗保险简称为“医保”。“我有医保了,还有必要购买商业健康保险吗?”有不少人也许会有这样的疑问。不妨,我们可以这样比喻:社会医疗保险如同汽车上的安全带,商业健康保险如同汽车上的气囊。当遇有险情发生时,安全带对司乘人员的安全可能起到很大的作用,气囊虽为辅助装置,但在重大险情关头却能起到救命的作用。因此可以这样认为,在一般情况下,仅有社会医疗保险是能够解决问题的,但在重大疾病面前,仅有社会医疗保险就好比杯水车薪,商业健康保险的“气囊”作用就显而易见了。商业健康保险可以补充社会医疗保险的不足之处。 所以,有了社会医疗保险也还是需要商业健康保险的.

温伟能

商业保险,相当于社保的一个补充。1、社保保障较低,只能满足基本的保障需求,有必要购买商业保险。2、商业医保中的重疾险,符合理赔条件就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治病的困境。3、商业保险可以选择购买更高的保额。

静听心音

具体可以咨询孩子学校是否需要社保,另外商业险和社保是不同的概念

顺心

需要。你自己的未来你自己掌握一年省下3000元当做投资晚年万一发生大病可以有10万元的医疗费没病可做养老金。早买花的钱就少。
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