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社保商保关系的总结

时间:2020-08-17 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-凯文

商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。想更加深入地了解他们二者之间的关系和区别,就快来看看这篇文章吧《惊!居然有人说社保能替代商保?社保与商业保险的区别在哪里?》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社保和商保在医疗险上的区别可以说是最典型的了,下面,我们就拿医疗险来进行一个对比分析,看看为什么商业保险不可替代。

1、保险内容的区别

虽然商业医保和社会医保在保障内容上有一点重合,但商业医疗保险的保障内容远远宽于社会医保的保障内容。比如,社保不承保“挂号费”、“院外会诊费”、“病历工本费”等服务项目类费用和属于诊疗设备及医用材料类的义眼、义肢、助听器等康复性器具的费用,但是市面上大多数商业保险都有承保这两类的医疗费用支出。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如,现在药物学家已经研发出很多相对来说副作用比较小,且疗效比较高的癌症特效药,只不过这些药的价格都比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这样的特效药却不在社保药物之列,没有商业保险,许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。


2、报销的额度不同

具有国家福利性的社会医疗保险,因为要顾及全国参保的公民,所以报销的比例并不如商业保险高。每个地区的社会医保都会有所不同,对于异地治疗,即使可以通过医保报销,报销的比例也会被大打折扣。所以,想要得到更高的保障,单靠社会保险是不足够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


以上只是商业保险和社会保险在医疗险这方面的一些不同之处,对于其他方面的差别,有兴趣的朋友可以看看《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "社保商保关系的总结"的图文回答,望采纳!

相关视频:社保商保关系的总结


张大饼

社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。

ANN

买保险是对家人的负责 你做的非常对!建议你增加大病和养老 来升级一下自己的保障

广发证券 梁思欣

您好,社会保险主要有养老、医疗、工伤、失业、生育。商业保险的品种就很多了:比如意外、健康、投资、财产险等等。社保是最基本的保障,保障人群广,保障额度低。而商业保险是可以自由选择的产品、保额等。在拥有社保的同时,是很有必要购买商业保险来进行补充的。 了解相关产品请访问>>健康医疗保险

Grace

需要的,社会保险是最基本的保险,也是关乎国计民生的基础型保险。国家要求企业必须为员工缴纳社保,但是是最基础的保障,所以是保而不包。

社保不保的地方:
1.住院押金(住院要自己先垫钱,比如押金,还有如果是重大疾病的话要先拿钱再报销)

2..手术中的自费器材.社保清单名录中自费器材及药物都是不可报销。 

3.ICU药物,ICU是重症监护,重症的病人用的药品都是进口自费药品,都是不报销的。

4.住院期间家属额外开销

5.住院及在家休息期间工资及奖金(住院及回家休养期间,按正规的劳动手续只能有基本生活补贴,主体的工资和奖金是不会有哪个单位会愿意给的)

6.未来的收入损失。因为生病住院后影响未来的工作及收入,甚至某些大病后是无法再继续工作了,断了收入和生活来源社保不保。

7.意外和交通事故,社保是不报销的,这就是为什么天有不测风云,首先一定要给自己和家人买意外保险的原因。

8.社保是比例报销型的,也就是自己先花钱,然后去报销,比如医疗花费50万,要先自己出然后治疗完之后再去按照当地比例报销,如果比例是80%,那么剩下10万还是要自己出。

那么买住院费用和意外医疗费用等商业保险等,一般都是提前给付型的,那么一旦发生事情就可以减轻负担。

小法

相互弥补是最好的。建议社会保险有一些 不足的通过商业保险来弥补。

在单位的社保构成是自己20%,单位40%,国家40%,如果你自己没有单位那你就是自己负担全部!所以你还不如买商业保险!

泉州健菱自动化小陈

社会保障是国家强制性的,由用人单位替你到社保中心缴交的保险,俗称五险一金。
商业人身保障是由商业保险公司提供的,一般是个人或企业自愿购买,用做社会保障的补充。

旺族灯饰综合客服

谁告诉你这种情况啊,全国现在将近十亿人参加社会保险,参加商业保险的能有多少?

小飞哥

答:农信社和农商行的区别 一、性质不同 1、农信社是经中国人民银行批准设立、由社员入股组成、实行民主管理、主要为社员提供金融服务的农村合作金融机构。 2、农商行是一家经中国银行业监督管理委员会正式批准成立的股份制商业银行。 二、经营范围不同 1、农信社是筹集农村闲散资金,为农业、农民和农村经济发展提供金融服务。 2、农商行是吸收公众存款;发放短期、中期和长期贷款;办理国内外结算;办理票据承兑与贴现;代理发行、代理兑付、承销政府债券;买卖政府债券、金融债券等。

姜浩

医保一般是住院报销……门诊报销比较少,成人后有慢性病报销,现在有门诊报销,是医保卡余额直接结算报销的。 孩子成人工作后参加医保,看病就医由职工医保报销。当年缴纳次年享受医保报销。至于社区医保,在孩子成年工作后是不能用了。如果孩子不参加职工医保,要参加社区医保也可以,但是只能二选一,不能两者兼得,社区医保报销比例远远低于职工医保,所以一般大家都选职工医保缴纳。 至于商业保险……说白了,就是社区医保报销比例过低,它只是个补充。有职工医保后,职工医保的保险比例约为百分之八十,商业保险存在的意义不大。 重疾险和肿瘤癌症险……花费巨大,不是职工医保所能承担的,有能力可以补充这方面的险种。一般是给家里最能赚钱的哪个人补充的,孩子没必要补充的的……这牵扯家庭保险配备方面的问题,各家情况不同,配备也不同,自己考虑吧。
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