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社会保险和商业保险的主要区别?

时间:2020-07-31 分类:社保商保

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学霸说保险-秀秀

商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。想知道更多的内容请移步到这篇文章《社保和商保有什么不一样》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

接下来,就让我们就通过医疗险来看看社保和医保之间的区别吧。

1、保险责任内容的不同

商业医保的保障内容远多于社会医保的保障内容。例如,社会医保并不保障因院外会诊、召急救车等所产生的医疗费用,然而这些均在商业医疗保险的保障范围之内。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如癌症治疗,现在许多种癌症已经有治疗的特效药,只不过很多都需要进口,费用比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。很多像可瑞达这样的靶向药并不在社会医保的保障范围之内,绝大多数的癌症病患也难以独自支付服用这种药的费用。


2、报销的额度不同

具有国家福利性的社会医疗保险,因为要顾及全国参保的公民,所以报销的比例并不如商业保险高。假如是在异地接受治疗的,那可以报销的幅度又会比在当地接受治疗小。万一患上了较为严重的疾病,医疗费用较高,单靠社会保险是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


以上只是商业保险和社会保险在医疗险这方面的一些不同之处,对于其他方面的差别,有兴趣的朋友可以看看《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "社会保险和商业保险的主要区别?"的图文回答,望采纳!

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余每雨(平安金融.科技)

社保的保金是很不给力的,遇上癌症这样的大病简直就是杯水车薪。建议还是为自己的健康多投一份商业保险。平安保险重疾险不错的,覆盖了平时常见的重大疾病,赔付的金额比较高,保费也比较实惠。

·Vivian·7688

随着我国经济体制改革的进一步深入,人们对于保险这个词语已经非常熟悉。过去常说的所谓“劳保”已经逐渐被时下的“社会保险”所代替。与此同时,“商业保险”这一名词也很快在民众中传开。但是,相当多的人不知道什么是“社会保险”?什么是“商业保险”?它们之间又有什么关系和区别?

我们所说的社会保险与商业保险主要是指人身保险。他们之间的关系与区别主要表现在以下几个方面——

关系:

社会保险和商业保险所承保的保险标的都是人身保险,商业保险是社会保险的补充保险,二者具有不少联系。

1、不管是社会保险,也不管是商业人身保险,都是被保险人遇到风险后能够获得一定的补偿,因而都是为保险群体服务的,都力图保障被保险人免受风险连累。

2、社会保险和商业人身保险,都是要求投保人事先缴纳保险费,作为被保险人享受保险待遇的先决条件。众所周知:商业人身保险实行“以收定支”,而社会保险实行“以支定收”的“支付确定”型养老保险,也要求被保险人获益前先缴纳保费。

3、建立一笔保险基金并拿到市场上运营投放,构成社会保险与商业保险第三个联系,而且商业保险的这项活动十分鲜明。实行“个人账户”制的养老保险,此项措施也同样鲜明。即使是计划经济体制下的社会保险,也要建立基本金并投放运营,尽管投放受到严格限制。

4、社会保险与商业人身保险既然同属于抵御风险的活动,所以二者预测风险的方法和技术,要求工作人员具备的知识和技能结构,乃至专业术语也很近似。

5、社会保险与商业人身保险的活动和功能相辅相成,社会保险抵御风险的功能是基本的,商业人身保险起到辅助的、补充的作用。

社会保险与商业保险的主要区别:

社会保险与商业保险尽管有不少共同之处,但毕竟区别也很大——

1、行为主体不同。社会保险属于政府行为,保险人是国家权威机构。政府不仅是社会保险的倡导者、组织者、执行者,也是它的坚强后盾,即一旦社会保险入不敷出,出现严重赤字,政府一定想方设法预以弥补,以保障受保人的权益,维持社会安定。商业人身保险纯粹是企业行为,保险人是保险公司,它讲究“多进少出高盈利”,与投保人保持商品买卖关系,无半点政治色彩可言。

2、追求目标不同。社会保险以国家的社会政策为出发点和归宿,把保障全社会安定,实现长治久安作为追求的目标。商业人身保险追求的则是利润最大化,时时处处以赚取最大利润作为自己的经营目标。

3、实施手段不同。社会保险依法执行,带有强制性,强制一切用人单位及其员工按时如数交纳社会保险费,否则,轻的罚以滞纳金,重的绳之以法,毫不含糊。商业人身保险则不同,它纯属商业活动,严格实行买卖自由、等价交换的原则,自愿投保,其范围相当广泛,只要是符合保险公司的承保条件、具体保险费负担能力的人员,都可以参加,无半点强制色彩。

4、可靠性不同。社会保险待遇支付最可靠,年保证及时足额发放,因为它是政府行为;商业人身保险则不能这么做。当然在我国《保险法》明确规定“经营有人寿保险的保险公司,不允许倒闭”,所以我国不可能出现人寿保险的保险公司倒闭的情况。

5、交换原则不同。社会保险实行的则是互助互济原则,强调劳动者之间的互相帮助,即富裕地区帮助不富裕地区,高收入者帮助低收入者,在业者帮助失业者等等。而商业人身保险实行不投不保、少投少保、多投多保的商品等价。

6、保险费的计算和来源的不同。社会保险的保险费的计算和来源,在我国从1996年以后,社会保险的保险费即采取储蓄方式,实施个人账户与社会统筹相结合的制度,由国家、企业、个人三者负担,专户存储,统一管理,但仍带有一定的随意性、不稳定性的特点。而商业保险的保险费率,是以数理统计为依据,根据预定死亡率、预定利率、预订营业费用计算得来的,由投保人负担,具有科学、合理、可靠的特点。

7、保障程度不同。社会保险的保障程度通常根据社会经济生活水平、国家福利政策、被保险人的贡献、工龄、地位,由国家单方面决定的,而且只是满足劳动者的基本生活需求,保障程度一般在社会贫困线和在职职工工资收入之间。而商业保险的保障程度则根据投保人或被保险人的保险需求和购买价格而定。

8、权利和义务不同。社会保险是国家有关劳动立法中所规定的劳动者应享受尽到了为社会贡献劳动和交纳社会保险费这两项义务,就可以享受到相应的均等的或相对平均的保险待遇。也就是说,劳动者贡献的劳动量和所交保险费数额虽然困难有很大差异,但享受到的权利是相同的或相对平价的。而商业保险则主要依据的是《保险法》、《企业法》和《合同法》,贯彻的是合同原则。

楠妈

随着社会福利逐渐增强,现在几乎人人都有一份社保或者新农合保险,用来解决基础的医疗费用,但是有了医保就足够了吗,其实对于大多数人来说是远远不够的,因为现在生活成本的增加,很多家庭虽然经济条件不错,但是抵御风险的能力还是不够,在房贷车贷孩子的教育费用下,家庭很难拿出一笔专用资金用来解决风险,既然如此何不用一份商业保险来解决这些风险,在家人都有社保的情况下,如何用商业保险来完善自己的保障呢?商业保险怎么买,投保前需要了解什么?建议可以从这些方面来完善自己的保障。 一、意外险保障意外风险 意外风险无处不在,谁也不知道明天和意外哪个先来,所以一定要为自己提前准备一份意外保障,意外险一般保费不高,但是保障的范围广,在意外伤害险的基础上,可以选择包含保障更广的综合意外保险。 在选择产品时可以根据自己的需求进行选择,比如孩子,可以选择能保障校内校外风险的,如果经常出差,可以添加一份交通意外保险,如果是旅游,可以选择一份旅游意外险,意外险的种类繁多,总能找到一款适合自己的产品。 二、重疾险解决重疾费用 重疾年轻化是现在的趋势,尤其是生活习惯不好的年轻人,熬夜、饮食不规律、工作的压力等,都会加大罹患重疾的概率,但是现在重疾并非无药可治,随着医疗技术的发展,现在很多重疾都能治疗,有的甚至能根治,但是重疾的医疗费用是一般家庭难以拿出的,对于家庭的经济都是一记重大的打击,所以一定要趁早为自己购买一份重疾险。 需要注意的是重疾险越早购买越便宜,并且越早购买身体状况更好,通过核保的可能性越高,同时享受的保障时间也更长。 三、百万医疗突破医保局限 很多人购买商业保险就是想要弥补医保的不足,毕竟对于很多药物和治疗方式医保是不报销的,因此许多保险公司推出了百万医疗保险,能够突破医保的局限,给被保险人带来更多的保障。保额高达百万,癌症无免赔额,门诊、住院、手术费用都能报销,即使是特殊门诊也能报销,保障的范围更广,还保证不因为被保险人的健康状况变化、历史理赔情况而拒绝被保险人的投保,对于消费者来说保障更稳定,是不错的医疗产品。 对于一般家庭来说仅仅有社保是远远不够的,为了保障家庭的长久稳定,还需要用商业保险来实现家庭的幸福。

ARandomGuy

社保和商保是互补的,如报销住院医疗费用可考虑太平洋保险公司心安怡,如疾病保障和养老分红可考虑金佑人生十老来福

习惯孤独

无社保购买商业医疗保险的方法是:   一、您的社保一定要办,很简单,在社区就可以,每年80元费用,报销额度大约在40-50%,有些低,但很便宜。   二、因为社保的报销额度太低,而且只是费用报销性质的,不具备止损的内容,建议先拥有商业保险公司针对有医保的客户的那种费用报销的附加险种,综合了社保,基本上住院的费用自己负担的费用就很少。   三、最大的医疗费用的开支都在重大疾病上,而且一旦发生,就是个无底洞,得病后的收入也会下降甚至为零,建议做重大疾病保险,保额最少在年收入的5倍。  ‍   四、商业保险不同于社保的一方面还有就是储蓄的功能,可以在以上的基础上有一定的储蓄功能,一般都选择万能险或者分红险。‍

天天开心

上社会保险应该更合算.以养老保险为:
1、社会保险是由政府推动并支持的,有国家财力作为有力保障,相对于商业保险的风险会小.
2、社会保险更适应物价水平,每年会根据上一年省社平工资和物价水平进行调整,如:上一年省平均工资上涨,则相应的缴费水平也会上调。而商业保险投入是定量的,相应的将来收益也必将是定量的,不一定适应介时生活需求。
3、国家是社会保险的“大股东”,国家不会从社保中赢利,相反,政府每年都会对社会保险有相当的投入,以满足保险费用的支出需要。
由以上几点说明,可以看出,社会保险是国家行为,是从保障社会稳定、人民需求出发,而非商业保险从赢利角度出发。况且,你以前已经有交社会保险,如果丢掉很可惜,是否可以同公司协商,使问题得到解决。

长沙聚名汽车刘烽

由于中国实行计划生育政策,造成几十年的人口红利时期,国家经济得以迅速发展。但是,人口红利之后(大约最多20年之后)就是人口负债!人口负债时,社会老龄化十分严重,养老将成为社会巨大负担(这也是最近延长退休年龄的根本原因)! 社保,可以保证退休后衣食无忧,但不能保证退休后生活富裕。为了将来老有所养,除了社保以外,我们可以增加一些其他投资,比如基金定投、比如商业保险等等。 社保,是国家经营的社会保险,既有商业运作,又是国家政治任务,为保证社保资金到位及升值,国家经常给予补贴,社保是稳定国家的重要工具,社保体系崩溃,将导致社会的动荡,所以社保是国家必保的不会亏损的国家工程。 商业保险,是保险公司自行开发的纯商业性保险,品种多样,盈利是保险公司唯一目的!保险公司拿着你的保险金盈利的同时,也会从盈利中拿出一部分给你,算做红利,这样,保险公司赚钱了,你的保险账户也增值升值了!但是,商业保险,不是百分百盈利的,也会有亏损,如果真的亏损了,那么只有你自己承担,盈利过低低于银行存款的话,也是你自己承担。目前看,如果能完成整个保险合同(中间不能退出),还是会获利的! 作为养老之用,攒钱方法很多。比如最简单的就是存银行,月月存、年年存,全部存成最长期限的定期存款,日积月累,也会积攒不少。还可以进行基金定投,基金定投就是月月买基金,长年累月,也会积少成多。当然,也可以去买分红型、养老型的商业保险。这得根据个人爱好及承受风险能力自己斟酌。

淑玲

估计还有不少

北极光

因为他是企业以盈利为最终目的的,社保是公益性的、不盈利的,参保退休之后生活、医疗保障是终身的,无论你能活到多少岁。

低调猫儿洛鑫鑫

可以的。 这2个是互补关系,医保是按比例报销的,商险是按保额,百分比报销。 一般来说,先医保报销,剩下的用商报。重大疾病保险是确诊就支付的! 两者不仅没有任何冲突,而且是相互补充的关系。商业保险是社会医疗保险的一个补充,社会医疗 保险有保而不包的缺点,所以产生的费用超出,则需要投保人自费,这部分是社会医疗不能报销 的,但如果购买了商业保险的医疗,就可以拿到保险公司来报销。
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