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社保和商保真正的区别

时间:2020-08-01 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-南晓

社保主要保障生活的基本所需,是最给予人们的是低限度的保障,而商业保险的保障层次则更高,两者或有重合,但并不可替代。更多详细的解说请看《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险之间的区别有很多,下面就以医疗险为例,来简单说说为什么商业保险不是社会保险可以替代的。

1、保险责任的差异

社会医疗保险的保障内容局限性非常大,远不及商业医保所包括的内容多。商业医疗保险能够承保院外会诊费,急救车费,康复费等医疗费用支出,而对于这些社会医疗保险都是不承担保险责任的,也就是说都不属于社会医保的保障范围。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如,现在药物学家已经研发出很多相对来说副作用比较小,且疗效比较高的癌症特效药,只不过这些药的价格都比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这类进口特效药却通常不属于社保范围内,对于没有配置商业医保作为补充的癌症患者,此时只能选择服用传统抗癌药了。


2、报销的额度不同

社会医疗保险,作为国家给予公民的一项福利,报销的比例与商业医保相比低了不少。如果是在异地生病、在异地就医,即使社会医保可以报销,报销的比例又会更加低一点。没有商业医保,只有社会医保,是不足以抵挡风险的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


其他关于商保和社保的区别与联系的解析,请看《商业保险与社保的联系与区别》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "社保和商保真正的区别"的图文回答,望采纳!

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  可以买社会保险的同时买商业保险。   社会保险是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的,具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。   社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。   社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。   社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。   商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。   商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任 。   社会保险,是指收取保险费,形成社会保险基金,用来对其中因年老、疾病、生育、伤残、死亡和失业而导致丧失劳动能力或失去工作机会的成员提供基本生活保障的一种社会保障制度。

陈小颖

保险一般合同书上都应该有标注:在需要申请报销时不得与其它保险同时享用吧?!~

huwanmei

复印件不能报销。

Kevin Wang

没有社保,就意外着没有任何保障。
所以,要考虑的因素要比有社保的情况,更复杂和抽象。
至少,医疗险就成为了必选项。
建议,根据自身情况和需求进行投保,详细自己身边的代理人。

Soulla Cheung

社保只是保基本,医保报销有一定限制,有起付线,患重疾有的药是自费药,治疗费也较贵,所以应该再买份重疾险,意外险也很有必要买,预防万一。

美羊羊

您好,商业保险和社保各有优缺点。社保是,“保”而不是“包”,“保”即有一个基本的保障,超出的部分还得靠个人解决。社保原则是“广覆盖,保基本”。这就需要商业保险来对社保进行补充。商业保险保障全面,可以根据自身的实际情况进行相应选择。正常商业保险的缴费期是可以自己选择的,一般都是10年或20年的。了解更多健康险产品请访问>>健康保险

geweimin2

社会保险与商业保险的共同点之一是数理基础相同。 社会保险: 社会保险是指国家通过立法强制建立社会保险基金,对参加劳动关系的劳动者在丧失劳动能力或失业时给予必要的物质帮助的制度。社会保险不以盈利为目的。 商业保险: 商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。 商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任 。 社会保险与商业保险的共同点和不同点: 1.社保是强制缴纳的,商业保险是自愿的,因此承保方式不同。 2.社保是保障,商业保险是盈利,因此性质不同。 3.一个是国家经营,一个是公司运营的,因此主体不同。 4.二者的数理基础相同。

糯妈

如果没有社保,那需要有一份商业保险的。况且这款保障计划保的也挺全。主要保的有六大方面:重大疾病,手术,意外,自然灾害,防癌险,寿险。六险合一。重大疾病保的是35大类,包括了保监会规定的25大类疾病,另外中国人寿加了10中中国人最常患的慢性疾病,比如严重的类风湿性关节炎、严重的胰岛素依赖性糖尿病等等。对于疾病这一块报的特别全,从头到脚,从里到外基本上都保了。如果说以后有新型的疾病,并且被保监会归入35大类疾病中,这个还是保的。现在参与还享有一个独特的保单豁免功能。比如说一个客户年缴保费3万,保额50万。第二年发生保障范围内的疾病,保险公司理赔50万,之后的19年应该交的57万,客户不需要再交。等到期满,人寿视同客户交了20年的保费也就是60万,还有一个20%的固定收益-12万。加起来总共122万、而客户只积累了3万。客户越是年轻,费率越低。每个月所积累的资金就越少。另外还能给到一些增值服务。 保费在月收入的15%对自己的生活应该是没压力的,而你这边仅占12%,对你的生活应该没啥影响,还能有一个全面的健康保障。个人觉得挺合适你的。

sam

目前很多企业都是“六险一金”,其中包括补充医疗保险,有的朋友还自己买了其他的商业医疗保险,在医疗费报销的过程中就出现了这样的疑问:社保和商业医疗险的报销存在冲突吗,是不是只能报其一?两边都能报销的话,拿到的钱会不会超过实际医疗费用呢? 社保为基础,商保为补充 一般来说,大家都有基本的社保,可以通过社保中的医疗保险报销门诊和住院的费用。社保是国家强制的保险,社保涉及的医疗费用,是拿有关凭证报销,下有起付线,上有封顶线,在可报销范围内按比例报销,可以给职工起到一个最基本的保障作用。在这个基础上,为了能让自己和家庭有更全面的保障,可以补充商业医疗保险。 补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的,包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式,是基本医疗保险的有力补充。比如北京为例,职工医保有1800的起付线,你到医院看病拿药,消费1800元以下的部分只能靠补充医疗保险来报销。 商业医疗保险是由保险公司经营的,盈利性的医疗保障,不同的商业医疗保险其报销范围是不同的,还有部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销,所以在买商业医疗保险前要明确合同内容。
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