秒懂社保是什么,商保是什么

时间:2020-07-30 分类:社保商保

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学霸说保险-婷婷

社会保险和商业保险不是替代关系，商业保险有着社会保险不能替代的保障作用，即使购买了社保，也还是有必要购买商业保险。为什么说商业保险是社会保险的重要补充？看完这篇文章你就全懂了《有了社保真的就不需要商业保险了？》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障，里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例，哪怕你现在已经生病了，第二年也可以继续投保，可以报销相关的医疗费用，缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了，它的保障还是不太够的，需要用商保来补充，具体可以往下看。

在这里，我们就简单说一说，社会医疗险和商业医疗险有什么不同。

1、保障内容不完全重合

在这方面，许多社会医保不承保的内容，商业医保都有承保。如，因各类器官或组织移植的器官源或组织源而产生的医疗费用，社会医疗保险是不能报销的，而商业医疗保险则可以承保因此而支出的医疗费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像许多治疗癌症的“神药”——靶向药，抑制癌细胞的效果非常好，只是价格也很高。如治疗肺癌的可瑞达，月均花费需五万元以上。但是，这些进口的特效药，往往不属于那1.4%的社保药物，却属于商业医保的保障内容范围，如果没有购买商业保险，并只能放弃这种救命良药了。

2、报销的额度不同

在这方面，由于社会医保覆盖面广，保费低，它的保障力度、报销幅度自然也不如商业医疗保险高。还有，社会医保的报销比例会因异地治疗，而又更加低一点。所以，想要得到更高的保障，单靠社会保险是不足够的。如图，有一半以上的医疗费用支出，社保的报销比例不足50%。

想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处，请看这篇《为什么买了社保还需要商保？》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "秒懂社保是什么,商保是什么"的图文回答，望采纳！

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@这小子不错[强][强][强]

　　社会保险是指国家为了预防和分担年老、失业、疾病以及死亡等社会风险,实现社会安全，而强制社会多数成员参加的，具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。而商业保险是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营。这两种保险是不同的，一般在有社会保险基础上，添加商业保险，是一种补充。　　社保和商业保险的区别在于：　　1、性质不同　　社保是属于社会福利保障的范畴，所以最终的赔偿是由国家来承担的，但是商业保险是由商业机构承担的，最终的保险赔偿和风险都是有商业机构所承担的，这就是社保和商业保险的区别最明显的表现之处。　　2、自愿原则　　社保是一种国家福利，是强制性缴纳的；商业保险是一种个人行为，可自愿购买。　　3、期限可选　　社保必须交满一定年限才可动用或领取；商业保险缴费期限灵活，3年、5年、10年、20年...时间长短由投保人决定。　　4、交费多少　　社保的交费，只要参与，每个人都基本一样，由单位交纳20%(或12%)左右，个人交8%，月交方式，金额会随着时间变化而增加；而商保是个人行为，根据自己的实际情况，多少自由，多交多得，少交少得。　　5、保障水平不同。　　社会保险为被保险人提供的保障是最基本的，其水平高于社会贫困线，低于社会平均工资的50%，保障程度较低；商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少，只要符合投保条件并有一定的缴费能力，被保险人可以获得高水平的保障。

指数函数

一，社保中的社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。可以看出，社保医疗主要是针对医疗费给予的报销。二，关于重大疾病的保险，在商业保险中分为两个种类 1，商业医疗险是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司报销一定数额的医疗费用。主要是对社会医疗保险进行补充，覆盖那些社保覆盖不到的地方 2，商业重大疾病保险简而言之就是以重大疾病为给付保险金条件的疾病保险。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病并达到理赔条件，无论是否发生医疗费用或发生多少费用，都可获得保险公司的定额补偿。购买了商业重大疾病保险，只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象，那么就可以一次性获得保险公司的给付，一方面不需要自己在病后垫付医疗费用，更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。三，社会医保和商业保险功能上并不冲突，可同时使用，而且还互相补充。更全面的保障被保险人。

Sophia

我国社会保险精算面临的难题：缺乏制度保障。我国《社会保险法》尚未明确规定社会保险领域需应用精算技术，在论证政决策、运行监控及评估等制度方面，也没有相关的具体要求。缺乏相关精算人才的引入机制。

等风来

　　建议先完善自己的社保，然后再根据需要选择商业保险。因为社保是基础，商业保险可以当做一个补充。　　社保是政策规定的，由社会集中建立基金，以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度，包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、重大疾病保险和补充医疗保险。　　不过单位为职工缴纳的社保不能替代商业保险的作用。因为社保有替代率的问题，一般退休后的退休金是平时工资的40%左右，但随着年龄增大，医疗、保健、出行、生活等成本会不断上升，依靠社保只能保证温饱问题。所以个人在完善社保可以根据自身经济情况、身体状况办理商业保险。

韩斌

小诺解答：您好！在一般情况下，仅有社会医疗保险的确是能够解决问题，但在重在疾病面前，商业健康保险的作用就显而易见了。商业健康保险的补充作用主要体现在以下几个方面： 1. 弥补大病医疗费用的不足。国务院规定，保险金的给付有起付标准、共保以及最高给付限额的规定。起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右，最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。 2. 提供住院补贴。除了医疗费用之外，疾病治疗期间的其他费用对个人或家庭来讲，也是一个不小的负担。住院补贴医疗保险能够为治疗费用之外的费用提供补偿，进而在更大程序上缓解个人或家庭的经济负担。 3. 获得收入损失补偿一个人得了大病、重病，已经够不幸的了，不仅耗费大量的积蓄，收入也可能会大大减少，尤其对原本就不宽裕的家庭，无疑是雪上加霜。失能收入损失保险能够对其收入损失部分予以补偿，使其能够维持基本的生活。可见，商业健康保险是基本医疗保险的有益补充，可以为自己构筑更全面的医疗保障。所以，即使参加了社会保险，再投保商业健康保险也是很有必要的。

Yuki Cheung

社保和商保的十大区别： 1、购买原则社保是一种国家福利，是强制性缴纳的；商保是一种团体或个人的行为，自愿购买。 2、缴费期限社保必须缴纳一定期限才可动用和领取。商保缴费期限有一年期的，也有长期的。 3、缴纳金额社保构成中，养老个人缴纳8%，医保个人缴纳2%，失业个人缴纳1%。随工资增加，个人缴纳金额相应提高。商保根据年龄、性别等条件核准，同类型的保险产品缴纳的保费是不一样的，可根据自己实际情况选择保险产品，确定保额和保费，多缴多得，少缴少得。 4、保障期限社保保障期限为一辈子，活得越长受益越多。商保保障期限灵活，短期如1年，中期如20、30年，长期，可根据需求选择。 5、意外覆盖社保对于意外保障部分的项目对应为工伤保险和医疗保险，工伤保险只针对单位内、上下班途中，其他情形发生的意外一概不予理赔；意外医疗中，应当由第三人负担的、应当由公共卫生负担的、境外就医的等，不纳入基本医疗支付范围。商保的意外险涵盖范围广，有各种意外险类型可选择。 6、其他更多关于社保与商保的区别，可点击原文查看： >>>有了社保就不用买商业保险了？社保与商业保险的区别在哪里？

Kevin

买保险注意事项主要有几点第一代理人给你设计的保险计划是不是真的适合你第二代理人所述条款以及收益（只针对分红型产品）是否达到了诚信原则以及你是否明白条款含义第三你对代理人所要了解的一些情况（比如收入住址电话病史等等）是否如实告之（这将是理赔的重要依据）第四最重要的买保险是为了保障要明白你都具有哪些保障以及权益

Ruby

您好！商业医保和社会医保的区别主要体现在以下几个方面：1、属性不同。社会医保是公益性福利事业，带有强制性，各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质，消费者可自由投保，不带有强制性。2、保障程度不同。社会医保一般按照医疗费的一定比例给予补偿，数额具有不固定性；商业医保的赔偿金额是投保人根据自己的经济状况和需要来确定的，交保费越多，获得的保障也越多。3、保障范围不同。社会医保的保险范围相对较小，一般只对其承保范围内的疾病的住院费给予一定金额的补偿；商业医保不仅保“大病”，而且保“小病”，不仅对参保人的住院费用给予一定补偿，而且对其门诊费用也给予一定补偿。4、保险对象不同。社会医保主要以劳动者为保险对象；商业医保以自然人为保险对象。

哈哈

社会医疗保险合适，国家有补贴。商业医疗保险属商业运行，国家不补贴。

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