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平安鑫盛12.主险5万大病5万大病理赔5万身故还给给5万吗

时间:2020-06-20 分类:大病医保

优质回答

学霸说保险-筱北

大病医保是社会医疗保险体系的一部分,如果对新农合、城乡居民医保、社保还有疑问,这篇文章可以帮助你:《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别?哪个划算?》weixin.qq.275.com

这款的主险和重疾是共用保额的,如果你的重疾保额是5万,主险是10万,那么你理赔了重疾5万后,主险就剩下5万。如果主险和重疾的保额一样多钱,理赔了重疾,主险也就没了。

这款产品目前已经升级为17版的了,我给你简单的介绍一下吧。

大病医保是当大病患者发生了高额医疗费用能在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行报销的一种保险。

挺多人都在问大病医保是保哪些疾病,其实目前全国各地都没有统一标准规定“大病”的病种是哪些,但目前大致两种报销的方式来规范:

1.按疾病病种参与报销。比如有些省份是规定了大病的病种范围是什么的。以山东为例:


2.按医疗费用大小参与保险。经由医保报销过的高额费用可使用大病医保再次报销。

这两种不管是哪种方式,有一点是一样的那就是:只有参加了医保才能对大病医保进行投保,且这些需要报销的医疗费用要“符合居民医疗保险报销范围”。关于大病医保如何参保、能报销多少这些内容我放在另外的文章里了,如果想知道的话可以看看这篇文章:《什么是大病医保?是商业保险吗?包括哪些病?怎么办理?》weixin.qq.275.com

不过,大病医保的报销范围同样受到医保三目录的限制,举个例子,如进口药、特效药、抗癌药这些都是不能报销的。

况且,因为生病造成的收入损失,还有后期康复需要的费用和日常生活开销等都是大病医保不能解决的部分。

如果想要这部分的费用也能报销,可能投保重疾险会更适合你。重疾险是在发生大病后提供的保障,在被保险人罹患保险合同规定的重大疾病后,保险公司就会进行理赔。这笔钱不受用途的限制,所以只要保额买得够,怎么使用都是你的个人自由。

市面上的重疾险这么多,如何避免踩坑?这份市面最齐的重疾险盘点资料请收好:《十大值得买的热门重疾险大盘点!》weixin.qq.275.com

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假行僧

你真糊涂 首先社保是没有退费的说法,尤其医保是交一个月享受一个月保障待遇,给你保障完了,养老保险你退休前去世家属可以提取或退休当年没交够社保年限也不补缴放弃退休养老待遇了会退你些钱,但注意退钱好像只是退个人账户的钱,更多的统筹账户好像没个退是全城市人一起共享去。 另外你现在有大病你不交社保,尤其是医保你这到底是有钱还是没钱呀?没医保看病住院完全自费尤其大病你更看不起了,你继续交医保有医保待遇还能给你报销些费用减轻压力(注意咨询好如何使用医保,别因为不懂规则导致无法报销,尤其异地就诊的) 自己家经济困难看不起管亲属借钱去,有多余房子卖房去,都不行找户籍地街道或村委会帮忙给你张罗邻居给你捐点钱,但可能钱数有限

王光远

上海居民医保没有门诊大病(大病医保)这一说法。

城镇职工医保才有,而且也只是包含:恶性肿瘤、精神疾病和尿毒症及肾移植术后抗排异。

谢晓燕

合浦、城镇居民医保二次报销大病报销
城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。   
一是学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。   
二是年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
三是其他城镇居民。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下的医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院住院起付标准为300元,报销比例为55%;一级医院不设起付标准,报销比例为60%。  
城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的,从第二次住院治疗起,不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的,按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。

不可思议

这个要看具体的花费的项目,一般可以报20000元,还有低保户去民政局包10%的大病救助

水云居

缴了医疗保险住院是能够报销的,但有封顶,再缴大病统筹后在达到医疗保险封顶后仍可以报销。

如果自信不会生大病,不缴这10元钱也无所谓。

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国家规定大病医保是可以进行二次报销使用的

兔斯基

  大病医疗救助是指依托城镇居民(职工)基本医疗保险和新型农村合作医疗结算平台,资金投入稳定、服务平台共用、信息资源共享、结算支付同步、管理运行规范、救助效果明显、能够为困难群众提供快捷服务、覆盖城乡科学规范的一种新型医疗救助制度。   大病医疗保险需要缴纳的资金:   大病医疗保险年度城乡居民医疗保险缴费金额已经明确,农村医保和未成年人医保金额为50元/人,城镇居民医疗保险200至700余元不等。   大病医保办理流程:   (一) 个人存档人员   1.大病医保险费用的收缴   依据当年的收费标准,收取保险费用   (1)对于存档前有缴费记录的,需要原企业办理认定手续   (2)写大病医疗保险登记表,协助选择定点医院   (3)开票、收取大病医疗保险费   (4)签定大病医疗保险协议书   (5)收费后返回收据后,赋予医疗卡编号   (6)月底前做报表,经主管领导和财务审核盖章   (7)上缴当月收取的医疗保险费用   2.建立大病医疗保险台帐   (1)按要求填写医疗保险台帐,贴照片   (2)核对后盖章   (3)装订成册   3.办理大病医疗卡   (1)按要求填写医疗保险卡,贴照片   (2)盖章   (3)压封   (4)办理参统人员取卡   4.输入微机   (1)将当月参统人员的基本情况输入微机   (2)打印当月参统人员花名册   5.医疗费报销   (1)审核参统人员发生医疗费用后,所持的报销材料   (2)填写拨付大病医疗保险申请表   (3)主管领导审核后盖章   (4)到社保中心办理报销事宜   (5)到社保中心领取报销分割单   (6)通知参统人员领取报销费   6.大病医疗关系转移和清算   (1)按要求转移大病医疗保险关系   (2)对于失业和死亡人员按要求程序办理清算退费手续   (3)通知退费人员领取所退费用   (二)集体存档单位   1.大病医疗保险费用收缴   (1)单位立户核定缴费基数   (2)发放有关材料并指导用人单位填写,做好相关政策咨询,协助定点医院选择   (3)开票,收取大病医疗保险费   (4)签定代理代办大病医疗保险协议书   (5)对收费后返回收据后,赋予医疗卡编号   (6)按月做报表,经主管领导和财务审核盖章   (7)按月代缴参统单位医疗保险费   2.建立大病医疗保险台帐   (1)收取单位填写的医疗保险花名册   (2)核对后盖章   (3)装订成册   3.办理大病医疗卡   (1)收取单位填写的医疗保险卡   (2)核对后盖章   (3)压封   (4)通知单位领取医疗保险卡   4.输入微机   (1)将单位的缴费情况输入微机   (2)按月做表,并输入微机   5.医疗费报销   (1)审核参统人员发生医疗费用后,所持的报销单据   (2)填写拨付大病医疗保险申请表   (3)主管领导审核后盖章   (4)到社保中心办理报销事宜   (5)到社保中心领取报销分割单   (6)通知单位领取报销费

William

那就是等你到六十六岁才可以返利和本金,你买了多少份?从时间上看有些不合适。

回头

报销是没有了。各地地方政府对于大病,由地方财政买单给予大病救助,一般针对低保户、低保边缘户,你可以到村委会申请大病救助。
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