首页 > 保险 > 社保商保 > 社保医保和商业保险的区别在哪里

社保医保和商业保险的区别在哪里

时间:2020-08-01 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-辛迪

社会保险和商业保险不是替代关系,商业保险有着社会保险不能替代的保障作用,即使购买了社保,也还是有必要购买商业保险。有关商业保险与社会保险的区别的具体介绍,在这篇文章里都有《社保保什么?商保保什么?》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险之间的区别有很多,下面就以医疗险为例,来简单说说为什么商业保险不是社会保险可以替代的。

1、保险责任内容的不同

社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。对于服务项目类费用,如挂号费、院外会诊费;诊疗设备及医用材料类费用,如安装义眼、义肢;还有一些治疗项目类,如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用,社会医保都不保,但是都属于商业医疗保险的保障内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像许多治疗癌症的“神药”——靶向药,抑制癌细胞的效果非常好,只是价格也很高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是,这些进口的特效药,往往不属于那1.4%的社保药物,却属于商业医保的保障内容范围,如果没有购买商业保险,并只能放弃这种救命良药了。


2、报销的额度不同

社会医疗保险,作为国家给予公民的一项福利,报销的比例与商业医保相比低了不少。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


对于商业保险和社会保险在其他方面的异同点,可以再看看这篇《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "社保医保和商业保险的区别在哪里"的图文回答,望采纳!

全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

相关视频:社保医保和商业保险的区别在哪里


商业保险是完全商业化的,是由你个人全部承担的。
社保是福利性的,由企业和个人两者共同承担的。只要你缴纳了15年,那是你退休后将终身领取退休金,是终身的保障。
即使是个人缴纳费用,其金额和商业保险比也是很少的,且只要缴纳15年,退休后将终身有保障。

Morning

商业保险一般情况是:有社保,社保报销后合理部分100%报销;没有社保,合理部分按80%报销。平安的现在有一款30岁左右一年交一千多的,就可以做到最高限额在28万的医疗保险。

盛哥哥

新农保和社保哪个划算: 1、缴费方面 新农保:目前国家规定的缴费档次有100元、200元、300元、400元、500元、1000元、1500元、2000元八档次,全部个人缴纳。 社保:社保缴费基数是以社会平均工资的60%-300%为缴纳基数,由单位和个人一起缴纳,且单位占大头。 2、领取方面 新农保:月养老金待遇=基础养老金(55元) 个人账户总额/139, 社保:月养老金待遇=基础养老金 个人账户养老金。领取养老金的多少,跟所在省市的月平均工资、缴费年限和缴费金额有关,呈正比增长。 总的来说,新农保缴费低,每月所领的工资也低;社保缴费高,每月所领工资也高,而工资会根据当地平均工资的提高而调整。 新农保和社保可以同时交吗: 对于拥有农村户口的居民来讲,农保和社保是可以同时投保的,但是两者的优惠待遇不能一起享受。因此同时投保农保和社保是没必要的。

黄辉强平安相伴

医保:只要住院不管什么病都报,先垫钱,出院报销。所以得了大病,开不起病。 商业医疗:小病也是这样报的,大病是凭医生的症断书,一次性给付多少万。客户拿保险的钱去看病。

Serena Zzz 红酒

社保是我们每个人都应拥有的基础福利保障,如果我们在生病住院后需要报销,在使用社保时一般是按照我们治疗医院所在地的社保报销范围与比例进行的。如果我们够买了医疗保险,不同的产品在报销医疗费用时的比例也不同,但和社保相同的是,医疗保险也是需要在我们先自行垫付医疗费用,在治疗结束后按照比例报销,所以我们在选择医疗保险时,要注意时候能够报销社保范围外的用药,报销的比例是否较高。如果我们购买的医疗保险包含了津贴类的保障,如住院津贴,这一部分是对我们治疗花费的补偿,无需按照社保或着医疗保险的比例进行报销,只需带着相应的材料到保险公司领取赔付金额。社保与商业保险没有哪个更好,两者的相互补充、相互合作才能够为我们的健康做出全面的基础保障,所以如果是自由自业者或还未缴纳社保的人士,一定要先为自己缴纳社保,在社保保障下,再进行个人保障的规划,用商业保险来弥补我们风险防御中的漏洞。

Wenyi

你可以暂时封存社保账户单买医保的。就是那种600多块一年的。那个叫什么我忘记了。就是没工作的老人什么买的。其实那种和现在缴纳的社保3金里的医保也差不了很多的。能报销的也很少,你钱够的话可以再加商业保险。我也是自己缴社保的。真心觉得不合算。不过买家里老人一个放心而已。

大可奇

商保 社保是目前最好的养老和医疗方式

续续

一般投资保险的成本在家庭年收入的10%左右,最高不建议超过20%,否则会影响家庭现有的生活质量。不知道你今年多大。是否婚配有子。
根据你的需求意愿,我个人建议选择终身寿险,而非消费型的保险。
虽然消费型的价格比较便宜,但如果一旦发生风险,后续将可能无法在购买保险。
而如果你选择终身寿险的话,那么假如一项出险,只要人在存在,另外几项仍然有效。
根据我公司的产品,以30岁举例的话,重疾险一般在6000左右能够做到20万的额度, 一般这种是属于一次性给付的重疾产品,还有一种是可以多次给付的重疾产品,它会把重疾病状分为几个组别,发生一个组别,赔付一次。这种保险的价格会贵一些,保障全面,但未必能够多次发生各组别的重疾。

意外险的价格相对比较便宜一些,仍然以30岁的年纪举例,一般20万的额度能做到3000左右。附加了意外伤害、意外住院津贴、意外手术津贴等。同时对于网约车、自驾、飞机等特殊交通工具,会有额外高额保障。

郑劲松

腰椎间盘突出属于重大疾病么? 肯定不属于重疾范畴。 做哪些保险可以对这个疾病进行赔偿? 购买医疗保险,根据现在的具体情况,有两种方式:(一)社保,推荐农村合作医疗,需要到当地村办公室或合作医疗管理机构办理入保手续,凭本人身份证即可办理。有两种交费档次,就按最低档20元/年/人,一般当年购买,次年生效即可享受报销。 (二)商保,也是可以购买的,保险公司也推出了针对高龄人群的医疗保险,只是其费用会高出许多。其申请就需要到当地保险公司完成,当然交纳多少可以根据自己的实际情况而定,比较灵活。 另外,入保时对健康状况一栏必须如实填写,否则会影响报销事宜。 我建议你购买农村合作医疗,比较实惠,而且入保要求也不高。 其两者的报销是按比例进行的,前者在25%---80%左右浮动,后者为70%左右。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用。 某人用掉医药费总计15000元,而报销公式是这样的:(15000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。 另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。

泊懿

您好,社保只是一个基本保障,想要全面的更高的保障,可以考虑商业保险来做补充,投保医疗保险把握两条原则: 一、年轻人以保障为主 二、中年以重大疾病保障为主,以家庭经济状况决定选择多少。了解相关产品可访问>>医疗保险
展开 更多回答(10)
扫码关注微信公众号
帮你花更少的钱,买对的保险
公众号

微信扫一扫下方二维码
阅读更多文章