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农村合作医疗属于社保吗,我看见叫商业保险是需要填写有无社保,在农

时间:2020-08-02 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-罗拉

社会保险包括养老保险,医疗保险,失业保险,工伤保险和生育保险,而商业保险不仅包括有以上五种保险,还包括有其他种类的人身保险和财产保险。所以只买社保不买商业保险,保障是不全面的。下面只就其中一方面进行对比解说,想看详细内容的,请看这篇文章吧《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》weixin.qq.275.com

农村合作医疗保险属于社保。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

社会保险和商业保险之间的区别有很多,下面就以医疗险为例,来简单说说为什么商业保险不是社会保险可以替代的。

1、在保障内容上的体现

商业医保的保障内容远多于社会医保的保障内容。如,因各类器官或组织移植的器官源或组织源而产生的医疗费用,社会医疗保险是不能报销的,而商业医疗保险则可以承保因此而支出的医疗费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像治疗癌症,很多进口的特效药就不在社保的报销范围之内,且费用较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。


2、报销的额度不同

社会医疗保险的报销比例并不高,如果没有商业医疗保险做补充,其保障力度是远不足够的。如果属于异地治疗的类型,社会医保的报销幅度又会相对再低一些。可以见得,若单靠社会医保,在较为严重的疾病面前,这样的保障力度是不够的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


想知道社会保险和商业保险在其他方面的区别,就快点收藏加阅览这篇文章吧《社保与商业保险关系的详解》weixin.qq.275.com

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Y杰克船长

应该说,强制性社会医疗保险与商业性医疗保险有着本质的区别,主要体现在以下几个方面: 一、两者的基本属性不同。强制性社会医疗保险是公益性福利事业,带有强制性,各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质,以盈利为目的,不带有强制性,主要靠保险公司的商业信誉去争取客户。 二、两者的保险范围不同。前者的保险范围较广,不仅保“大病”,而且保“小病”,不仅对参保人的住院费用给予一定补偿,而且对其门诊费用也给予一定补偿。而后者的保险范围很小,一般只对其承保范围内的几种或者某一种疾病的住院费给予一定金额的补偿。 三、两者保险费筹集方法不同。前者由国家、单位、个人三方面负担,个人按照工资的一定比例以保险费的形式缴纳,负担较少。后者费用完全由参保人承担,国家和单位不予分担(用人单位自愿为劳动者分担的除外)。 四、两者的管理制度不同。前者由政府集中领导,由各地医疗保险机构具体管理。后者由金融机构领导,由商业保险公司具体承办,保险公司作为相对独立的经济实体,实行自主经营、自负盈亏的核算制度。 五、参保人参加保险的条件不同。前者的参保条件没有什么特殊规定,无论是健康人还是有病的人都可以参加该保险(具体规定详见医疗保险制度的相关文件)。后者的参保条件以保险公司的规定为准,只有具备参保条件的人,保险公司才接受其参保。 六、两种保险制度给予参保人的保险待遇不同。前者一般按照医疗费的一定比例给予补偿,数额具有不固定性,不完全以个人缴纳的保险费用为准,具有社会救济的性质;而后者则一般按照一定金额补偿,补偿金额具有固定性或者一定范围,超支部分则由个人负担,该保险是保险公司根据保险的“大数原则”来具体操作的,具有商业性的救济性质。在实践中,由于社会医疗保险不可能补偿参保人全部的住院医疗费用,因此商业医疗保险就可作为社会医疗保险的有益补充,弥补参保人差额部分的损失。根据医疗保险的补偿原理,医疗费用的理赔是以实际医疗费用支出为最高限额的,对社会医疗保险作出补偿后的剩余医疗费用,商业保险公司将按照保险条款理赔。

插件

  有社保了,有可能的话可以买商业保险。社保是保障最基本的生活要求,商业保险可以保障现有的生活水平不下降,还有遗产传承的最大化(不用交税)。

王蕾

满十五年时,可以选择报停,到退休年龄时同样可以享受退休金待遇。

孤芳自赏

单位的医保就可以了,自己买没有必要。买保险要看这个保险适合你不,就像买房子,是为了居住还是为了升值?自己的预算是否充足?想清楚自己买保险是用于规划哪些方面的风险?如果你是担心一些医保之外的可以看看享安的各种消费型保险,比如买个“吃货险”你吃坏肚子了也能配你,都挺便宜的。

麻雀

小诺解答:您好! 在一般情况下,仅有社会医疗保险的确是能够解决问题,但在重在疾病面前,商业健康保险的作用就显而易见了。商业健康保险的补充作用主要体现在以下几个方面: 1. 弥补大病医疗费用的不足。 国务院规定,保险金的给付有起付标准、共保以及最高给付限额的规定。起付标准原则上控制在当地职工年平均工资的10%左右,最高支付限额原则上控制在当地职工年平均工资的4倍左右。 2. 提供住院补贴。 除了医疗费用之外,疾病治疗期间的其他费用对个人或家庭来讲,也是一个不小的负担。住院补贴医疗保险能够为治疗费用之外的费用提供补偿,进而在更大程序上缓解个人或家庭的经济负担。 3. 获得收入损失补偿 一个人得了大病、重病,已经够不幸的了,不仅耗费大量的积蓄,收入也可能会大大减少,尤其对原本就不宽裕的家庭,无疑是雪上加霜。失能收入损失保险能够对其收入损失部分予以补偿,使其能够维持基本的生活。 可见,商业健康保险是基本医疗保险的有益补充,可以为自己构筑更全面的医疗保障。所以,即使参加了社会保险,再投保商业健康保险也是很有必要的。

多多。 Cynthia

您好,社保和商业保险是两种性质不一样的保险,商业保险是社保的有力补充。生活中到处强藏着风险,虽有社保却不足需要商业保险强有力的补充。购买商业保险可以转嫁未知的经济风险,减少家庭经济负担。这里给你提供一个参考链接:http://t.cn/RAbWYnQ (买商业保险有什么好处)

彬彬

社会保险与商业保险的区别主要表现在以下几个方面: 1.性质不同。社会保险是基于公共利益建立起来的社会保障制度,它由法律强调规范,属于公共政策与公共品范畴;而商业保险是基于经济利益建立起来的合同关系,属于私人经济范畴。 2.经营目标和经营主体不同。社会保险的经营目标是解除劳动者的后顾之忧,平衡劳动关系增进劳动者福利,促进社会和谐;而商业保险的经营目标则是为投资者追求利润最大化。从世界各国的实践情况看,社会保险的经营主体一般是政府机构或者共营机构,不以营利为目的,其职能不但要保障社会成员的基本生活,而且要实现维护社会稳定的社会目标,并且最终要通过实现社会保障的全民化和普享化而达到全社会的和谐与共同发展;而商业保险的经营主体只能是追求利润最大化的商业保险公司。 3.保险的对象不同和保障水平不同。商业保险的对象是单个人,投保人可以自由选择保险公司,保险公司也要对投保者进行选择。它遵照自愿原则,不限制个人购买的数量,如本人愿意,一个人可购买多份商业保险。社会保险的对象是全体劳动者,可以是全国性的,也可以是地方性的,并且往往是强制性的。社会保险用强制手段来要求参保对象参加社会保险制度,如不符合条件而本人愿意参加社会保险的也不会被允许,其参保对象一般情况下只能一人一次参保。社会保险是对公民基本生活的保障,是较低层次的保障,是一个国家内普遍实施的保障,因而属于社会保障体系的第一支柱。商业保险的保障水平根据个人的经济需要及负担能力来确定,缴纳的保险费越多,保障的水平越高。 4.经营方式和管理体制不同。商业保险作为一种市场交易活动,是保险人和投保人之间等价交换的结果,它受价值规律﹑竞争规律等市场经济规律的制约。保险公司通过严格的核保﹑核赔以及其他风险管理措施,选择符合自身成本效益原则的风险单位承保,与被保险人签订保险合同,对双方都具有法律约束力和强制性;商业保险的监管者通常是政府金融主管部门(我国保险主管部门是保险监督管理委员会) ,它只负责在法规框架下的保险经营主体的审批﹑有关政策的制定﹑宏观调控等。与商业保险不同,社会保险由政府部门或政府指定的专门机构经办,这些部门不但是社会保险的经办主体,还承担着社会保险的管理和其他相关政府活动之责,如劳动安全检查、就业辅导与职业介绍等。 5.运作机制和运行环境不同。社会保险业务的开展、社会保险资金的筹集、给付和社会保险基金的投资运营,都需要政府直接或间接地参与管理。在社会保险的运作过程中,行政管理起着重要的作用。商业保险业务的开展、商业保险资金的筹集、给付和投资运营,一般来说政府不参与管理,都是由商业保险公司按照市场化的原则运作的。 6.保险费的来源与负担方式不同。商业保险的保险费来源渠道单一,完全要由投标人缴纳。社会保险的保险费通常由企业(雇主)、个人(雇员)和政府按三方负担原则共同筹集。

努力向钱冲

除了这两种方式就没有别的社保保障方法了。

木木

在此,我想通过一个案例谈谈社会保险与商业保险的优势互补 张某在某个周日,不幸遭遇车祸遇难。当地记者在采访中发现,在这次车祸丧生的9人中,没有一人购买商业保险。张某遇难时年仅45岁,生前参加社会保险,张某妻子最后领取到的社会保险金为583.46元(不包括肇事单位的赔偿和本单位的抚恤金)。 这虽然是一个令人很难相信的数字,但从社会保险角度来说,却是合情合理的。这必须从社会保险的险种和保险责任谈起。目前,社会保险有工伤保险、失业保险、医疗保险生育保险和养老保险等五大类。张某虽然参加了社会保险,但由于他是在工作八小时以外的回家途中遭遇车祸,不属于工伤保险范围;与失业保险无任何联系;事故后立即身亡,没用上医疗保险;至于养老保险,又因他遇难前未到退休年龄,也未能用上。所以,张妻得到的583.46元,是社会保险办公室退还的张某生前缴纳保险费的个人部分。 由此可见,社会保险的被保险人只能得到一种最基本的低水平的保障,并受到很多条条框框的限制。比如重疾的住院费用报销上限不高(一旦患上那二十多种常用的重大疾病,大部份还得自已出钱),社保住院医疗报销的起付线很高,个人自付比例也很高;比如养老金标准太低(社保所领的年退休金只占上年度职工年总收入的四分之一!据劳动保障公报统计,2004年我国离退休人员月平均养老金仅为620元左右!),比如要退保只能退自已交的那一小部份,比如一换单位就会影响社保的连续性等。况且人口老龄化的浪潮已经到来。我们要想有一个比较富裕幸福的晚年,要想有一个比较完善的医疗资金保障,只靠社会保险是远远不够的,甚至可以说是杯水车薪,我们还要在经济条件允许的情况下,尽可能拥有一些商业保险来做保障的补充。社会保险仅使您的晚年“过得了,活得下去”,但商业保险使您的晚年“过得好,过得有滋有昧”。所以,要想生活的好一点,就要参加商业保险。它将使您今后生活得比别人更富有、更潇洒! 所以,社会保险是基础,虽杯水车薪但如有就一定要;商业保险应是主体,补充社保的严重不足,也是非要不可的。“社保 商保”才是最聪明的选择。所以,商业保险绝对是现代人的生活必需品,买了社保的人员必须再买商业保险是确定无疑的,别无选择,您补充了吗?

小胡

社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。而商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式,由专门的保险企业经营。商业保险与社会保险形成互补的关系,在做好社会保险的基础上添加商业保险,有很好的补充作用。社会保险和商业人身保险之间的区别也很明显的,主要表现为以下几点:第一,属性不同。社会保险是国家的一种社会保障制度,是国家对劳动者承担的一种社会责任,主要是以保障社会安全为目的,具有物质帮助性和非营利性质;而人身保险是经济活动的一个方面,他由专门的经济实体即保险公司进行经营,具有以营利为目的的性质。第二,对象不同。社会保险的对象是有职工身份的劳动者;而人身保险的对象是一切自由投保的公民。第三,费用负担不同。社会保险费由劳动者个人、用人单位和国家共同分担,社会保险缴费率由法律规定;人身保险费用由投保人承担,不同的项目有不同的缴费率,当事人可以自由选择。第四,实施原则不同。社会保险的权利与义务关系建立在劳动法律关系之上,只要履行了劳动义务,就能享受社会保险待遇,国家对社会保险采取强制性原则;而人身保险,则是建立在商业契约关系之上,以“多投多保、少投少保、不投不保”的等价交换和自愿性为原则。第五,保险关系确立的依据不同。社会保险关系的确立以法律规定为依据,双方当事人不能零星约定;而人身保险关系通过保险合同确立,当事人之间可以约定。第六,保障水平不同。社会保险依据物质帮助和保障基本生活原则确定保障水平,不同时期、不同项目的保障水平是法定的;二人身保险根据经济补偿原则和当事人的投保情况确定保障水平,以合同约定保障水平,差别较大。
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