个人商业保险和社保有什么不一样最好有人可以全面回答

时间:2020-08-01 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-蓝大

社保主要保障生活的基本所需，是最给予人们的是低限度的保障，而商业保险的保障层次则更高，两者或有重合，但并不可替代。对于商业保险和社会保险之间具体有什么不一样，你想知道的都在这篇文章之中《社保好还是商业保险好？社保和商业保险的区别？》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障，里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例，哪怕你现在已经生病了，第二年也可以继续投保，可以报销相关的医疗费用，缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了，它的保障还是不太够的，需要用商保来补充，具体可以往下看。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分，所以在这，我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比，简单说说两者之间的差异吧。

1、保障内容方面的差异

社会医疗保险的保障内容局限性非常大，远不及商业医保所包括的内容多。比如，对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用，和应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出，都不在社会医保的保障范围之内。但是，商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像现在治疗癌症，其实已经研究出了许多具有针对性且副作用小的癌症靶向药，只是费用比较昂贵。如治疗肺癌的可瑞达，月均花费需五万元以上。但是，这些进口的特效药，往往不属于那1.4%的社保药物，却属于商业医保的保障内容范围，如果没有购买商业保险，并只能放弃这种救命良药了。

2、报销的额度不同

在这方面，由于社会医保覆盖面广，保费低，它的保障力度、报销幅度自然也不如商业医疗保险高。倘若在异地接受治疗，纵使医保能够报销，报销的比例通常还会再降低一些。所以，面对小病的费用支出，社会医保或许足够应对，但是在大病面前，社会医保是不足够的。如图，有一半以上的医疗费用支出，社保的报销比例不足50%。

倘若你还不甚了解为什么社保不能替代商业保险，那就再看看这篇文章吧《商业保险的保障内容与社会保险的不同之处》weixin.qq.275.com

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朱金

看你买的保险是什么报销比例了

七月荷叶

1、公司给上商业保险一般就不会上社会保险了。
2、不需要你交钱的。
3、是的，你离开这家公司就没有商业保险了，国家立法规定，单位必须给员工上社会保险的，因为社会保险换单位后可以继续接着交的，即使没单位了也可以自己交的。

标识

我国的社会保险和商业保险呢，没有对接的机制，社会保险是国家给国民的一种福利待遇，商业保险是以盈利为目的的金融机构

朱锋

　　商业保险与社会保险有很大的区别，在定义上，商业保险是指通过订立保险合同运营，以营利为目的的保险形式，由专门的保险企业经营：商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系，投保人根据合同约定，向保险公司支付保险费，保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。一般人们所说的保险都是指商业保险。社会保险是指一种社会保险或保障机制，是指国家通过立法强制实行的，由劳动者、企业(雇主)或社区、以及国家三方共同筹资，建立保险基金，对劳动者因年老、工伤、疾病、生育、残废、失业、死亡等原因丧失劳动能力或暂时失去工作时，给予劳动者本人或供养直系亲属物质帮助的一种社会保障制度。
　　商业保险与社会保险的区别
　　1．实施目的不同。社会保险是为社会成员提供必要时的基本保障，不以赢利为目的；商业保险则是保险公司的商业化运作，以利润为目的；
　　2．实施方式不同。社会保险是根据国家立法强制实施，商业保险是遵循“契约自由”原则，由企业和个人自愿投保；
　　3．实施主体和对象不同。社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放，其对象是法定范围内的社会成员；商业保险是保险公司来经营管理的，被保险人可以是符合承保条件的任何人；
　　4．保障水平不同。社会保险为被保险人提供的保障是最基本的，其水平高于社会贫困线，低于社会平均工资的50%，保障程度较低；商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少，只要符合投保条件并有一定的缴费能力，被保险人可以获得高水平的保障。

阳光小子

目前很多企业都是“六险一金”，其中包括补充医疗保险，有的朋友还自己买了其他的商业医疗保险，在医疗费报销的过程中就出现了这样的疑问：社保和商业医疗险的报销存在冲突吗，是不是只能报其一？两边都能报销的话，拿到的钱会不会超过实际医疗费用呢？社保为基础，商保为补充一般来说，大家都有基本的社保，可以通过社保中的医疗保险报销门诊和住院的费用。社保是国家强制的保险，社保涉及的医疗费用，是拿有关凭证报销，下有起付线，上有封顶线，在可报销范围内按比例报销，可以给职工起到一个最基本的保障作用。在这个基础上，为了能让自己和家庭有更全面的保障，可以补充商业医疗保险。补充医疗保险是相对于基本医疗保险而言的，包括企业补充医疗保险、商业医疗保险、社会互助和社区医疗保险等多种形式，是基本医疗保险的有力补充。比如北京为例，职工医保有1800的起付线，你到医院看病拿药，消费1800元以下的部分只能靠补充医疗保险来报销。商业医疗保险是由保险公司经营的，盈利性的医疗保障，不同的商业医疗保险其报销范围是不同的，还有部分商业医疗保险的保险合同规定，实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销，所以在买商业医疗保险前要明确合同内容。

全案设计-商嘉麟

　　有社保当然比没有社保投保商业保险要好，社会保险是政府举办的，由社会集中建立基金，以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度，包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、重大疾病保险和补充医疗保险。　　社保医疗险是市民最常用上的保险，而商业保险涉及住院医疗保险、定期寿险、重大疾病保险、意外伤害险、意外医疗保险等，两者存在诸多不同。　　在社保的基础上添加商业保险，可以根据个人的实际情况，选择合适的商业保险作为补充，完善保险的保障。没有社保投保商业保险，保险保障会不全面，首先，社保不能替代商业保险的作用。因为社保有替代率的问题，一般退休后的退休金是平时工资的40%左右，但随着年龄增大，医疗、保健、出行、生活等成本会不断上升，依靠社保只能保证温饱问题。　　一般在有社保的基础上，购买合适的商业保险产品，建议最好是优先完善意外险、意外医疗、重疾、健康医疗等多方面的保障责任，然后依据个人的实际经济能力进行综合的对比选择。

云柯

0-16岁大学毕业：教育金、创业金、婚嫁金、重疾险、养老金和意外住院医疗（理财） 16-30岁成人起步阶段：婚嫁金、重疾险、生育险、妇女险、养老金、意外住院医疗（理财） 30-50岁家庭状况稳定：养老金、重疾险、妇女险、意外住院医疗（理财） 50-60岁退休前：养老金、重疾险、意外住院医疗（理财） 60-80安享晚年：身故险、意外住院医疗

LiLi张

1.医药费由用人单位全额垫付； 2.停工留薪期内（工伤治疗、康复期间）工资按原待遇发放； 3.停工留薪期内需要护理的由单位负责； 4.住院期间伙食补助费按你们当地标准发放； 5.工伤赔偿：（1）如果继续在单位工作，不辞职的话，根据《工伤保险条例》规定，享受一次性伤残补助金，九级工伤为9个月本人工资。（2）如果选择辞职不干了的话，在享受一次性伤残补助金的同时，还可以享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。具体的金额有你们当地制定，地区不同，赔偿额度也不同，你可以拨打12333咨询一下你们当地劳动部门。

祁磊