标准是多少,社保可不可不交医保,自己买商业保险。
时间:2020-08-17 分类:社保商保
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学霸说保险-秀秀
社保主要保障生活的基本所需，是最给予人们的是低限度的保障，而商业保险的保障层次则更高，两者或有重合，但并不可替代。对于他们两者的关系的具体剖析，请看这一篇文章
《社保好还是商业保险好？社保和商业保险的区别？》weixin.qq.275.com
优先买医保。社保大家都知道是我们最基础的保障，里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例，哪怕你现在已经生病了，第二年也可以继续投保，可以报销相关的医疗费用，缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了，它的保障还是不太够的，需要用商保来补充，具体可以往下看。
社保和商保的不同之处实在是太多了，在这里，我们仅就医疗险这部分来分析一下社保和商保的不同之处。
1、在保障内容上的差别
社会医保的保障内容与商业医保的保障内容相比，可以说小巫见大巫。比如，对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用，和应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出，都不在社会医保的保障范围之内。但是，商业保险可以承保这些内容。
如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤，市面上已经有不少疗效好，对人体其他损害较小的特效药，如治疗肺癌的可瑞达，月均花费需五万元以上。还有许多类似可瑞达的癌症靶向药都不属于社会医保的保障范围，对那些没有购买商业医保而家庭条件又不是非常好的癌症患者来说，便只能放弃这种特效药。
2、报销的额度不同
商业医保在免赔额以上的报销比例通常都能达到100%，然而具有国家福利性的社会医疗保险的报销幅度，则远低于100%。对于异地治疗，就算可以报销，报销的比例又得再次打折，而商业医保的报销比例通常不会因异地治疗而有所改变。商业医保和社会医保确实有某些重合，但是由于社会医保的报销比例很低，所以想要得到较高水平的保障，还需要商业医保做补充。如图，有一半以上的医疗费用支出，社保的报销比例不足50%。
想知道社会保险和商业保险在其他方面的区别，就快点收藏加阅览这篇文章吧《社保与商业保险关系的详解》weixin.qq.275.com
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相关视频：标准是多少,社保可不可不交医保,自己买商业保险。
瘦了时光
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：
定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；
急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
大脸怪RNYY
寓言
逸景和装饰
其它人如果都有，你就要找老板谈谈，提出你的要求，并要求知道在什么情况下为你缴保险，如果再不给明确答复，你考虑一下，公司对你是否认可，思考一下是什么原因不给你缴
如果其它人都没有，则你不用提出申请了，你即使申请，也是没有的
三笑
腾飞
团哩个团
Linda
王敬岩℡₁₅₉₀₄₄₂₉₀₈₁
性质上有所不同：商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。现在国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。这是由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者购买商业医疗保险，在遭遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。而社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。这是强制购买的保险。
保障的对象是有区别的：社会医疗保险在具体保障的过程中主要就是保障基本的职员和相关农村城镇居民的医疗保险，主要是为了完善整个医疗保障体制，让更多人认识到保险实际的价值和意义。而商业医疗保险是以自然人保障为主，有利于维护社会稳定和安全，在这方面商业医疗保险和社保医疗保险的区别是比较明显。
利和义务对等关系不同：商业医疗保险的权利和义务是建立在合同的关系上，在实际的保障上也都还是比较全面的；社会医疗保险主要是建立在劳动关系上。
杨小昵
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