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社会保险和社会医疗保险有什么不同,社会保险和商业保险呢?

时间:2020-08-01 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-里昂

商业保险和社保之间是相辅相成的关系,买了社会保险也有必要购买商业保险。想更加深入地了解他们二者之间的关系和区别,就快来看看这篇文章吧《惊!居然有人说社保能替代商保?社保与商业保险的区别在哪里?》weixin.qq.275.com

社保里面有五种保险其中包含了医疗险,所以社会保险和社会医疗险是包含关系。社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社保和商保在医疗险上的区别可以说是最典型的了,下面,我们就拿医疗险来进行一个对比分析,看看为什么商业保险不可替代。

1、保险责任内容的不同

商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。比如,对于挂号费、院外会诊费等服务项目类的费用,和应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT等大型医疗设备进行的检查、治疗项目的医疗费用支出,都不在社会医保的保障范围之内。但是,商业保险可以承保这些内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如,现在药物学家已经研发出很多相对来说副作用比较小,且疗效比较高的癌症特效药,只不过这些药的价格都比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是,这些进口的特效药,往往不属于那1.4%的社保药物,却属于商业医保的保障内容范围,如果没有购买商业保险,并只能放弃这种救命良药了。


2、报销的额度不同

在这方面,由于社会医保覆盖面广,保费低,它的保障力度、报销幅度自然也不如商业医疗保险高。如果不在购买医保的地方接受治疗,那么报销的比例又会再低一些,这与商业医保相比也是非常不同,商业医保的报销比例就不会因此而降低。没有商业医保,只有社会医保,是不足以抵挡风险的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


以上只是商业保险和社会保险在医疗险这方面的一些不同之处,对于其他方面的差别,有兴趣的朋友可以看看《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "社会保险和社会医疗保险有什么不同,社会保险和商业保险呢?"的图文回答,望采纳!

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社保是可以与商业保险同时购买的。 现实生活中,实际上也是有很多人是同时购买的。 同时,购买可以得到更多的保障 有些单位,也是同时给员工买社保的同时,再买一份商业保险。

 平平

商业保险不是必须的。 社保的主要内容: 养老保险:养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后,从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度; 医疗保险:社会保险民营医院将纳入医保范围,近日,中国医疗保险研究会副秘书长、国家人力资源和社会保障部社会保障研究所副所长李静湖表示,对民营医疗机构是一视同仁,按照一定的条件都纳入到基本医疗保险的定点范围。城镇职工基本医疗保险制度,是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度; 工伤保险:工伤保险也称职业伤害保险。劳动者由于工作原因并在工作过程中受意外伤害,或因接触粉尘、放射线、有毒害物质等职业危害因素引起职业病后,由国家和社会给负伤、致残者以及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助; 失业保险:失业保险是国家通过立法强制实行的,由社会集中建立基金,对因失业而暂时中断生活来源的劳动者提供物质帮助的制度; 生育保险:生育保险是针对生育行为的生理特点,根据法律规定生育保险,在职女性因生育子女而导致劳动者暂时中断工作、失去正常收入来源时,由国家或社会提供的物质帮助。生育保险待遇包括生育津贴和生育医疗服务两项内容。

陆远-e获客

您好!商业医保和社会医保的区别主要体现在以下几个方面:1、属性不同。社会医保是公益性福利事业,带有强制性,各类用人单位必须依法参加该项保险。商业性医疗保险属于商业性质,消费者可自由投保,不带有强制性。2、保障程度不同。社会医保一般按照医疗费的一定比例给予补偿,数额具有不固定性;商业医保的赔偿金额是投保人根据自己的经济状况和需要来确定的,交保费越多,获得的保障也越多。3、保障范围不同。社会医保的保险范围相对较小,一般只对其承保范围内的疾病的住院费给予一定金额的补偿;商业医保不仅保“大病”,而且保“小病”,不仅对参保人的住院费用给予一定补偿,而且对其门诊费用也给予一定补偿。4、保险对象不同。社会医保主要以劳动者为保险对象;商业医保以自然人为保险对象。

飘雪

社保不全面或者说不充足
商保是社保的补充

赵祥银@恩欧设计

本身年龄有点大,商业保险的费用会比较的高。 从你之前说的情况来看的话,应该是担心母亲之前轻微脑震荡造成的后遗症,想要通过商业保险进行一下风险转移。对于这种情况估计是不可能达成了,对于购买保险之前发生的病症或者相关情况是不会予以赔偿的。而且在投保之前是要依据“最大诚信原则”对保险公司做出说明的。保险公司会依据情况做出加保或者是拒保的决定。 如果是想对以后的意外情况来给予保障的话,倒是可以买点意外和意外医疗险。想要保障的充分一些就买些带住院津贴的附加险。估计你现在才工作没几年,如果个人比较成功的话,就再买份重疾险。

DARKNESS

对于社保这一块我还真不是很懂,但你说像新农村合作医疗,城镇居民合作医疗,大病小病克宁都有报销一点的吧。。。。应该没错吧,商业保险可以针对这一块进行补充

尔麦

  你好,社会医疗保险是国家政府推出的带有福利性质的保险,是任何一款商业医疗保险都无法取代的。您可以在社保基础上搭配购买商业医疗保险,完善自身健康保障。对于商业医疗保险的投保而言,您需要注意以下几点:
  您可以参考:http://hi.baidu.com/hzins99/item/35b0121ef5372fdb5f53b162
  1.在购买商业医疗保险之前,建议您一定要细读保险责任条款,了解其具体的责任范围。
  2.投保时应注意如实告知、亲笔签名选择保险公司认可的医院并及时报案,根据需要将理赔时所需资料进行保留。
  3.申请理赔时宜注意免赔条款,低于免赔额的是不能获得赔偿的。
  您可以根据您的个人具体情况前往保险公司进行咨询或者在第三方保险平台进行对比筛选。
  希望对您有所帮助

初九

要看你的商业保险是买的住院医疗还是大病保险,如果你买的是住院医疗,那么你在出院时就有张分割单,拿着那个商业保险就可以把分割单的钱全报了,但你商业保险如果只是买了大病医疗,那就只能得了它所限制的那几十种大病才有报.你还得查查你的商业保险的保单,看看具体是买了哪种健康险

晏此岸

有需要的话就可以购买,不过有一句话叫做投保有风险,买商业保险的时候一定要谨慎,弄懂合约找个靠谱的代理人,其实商业保险是社保的补充,还是有一定的好处。

方桂琳

由于中国实行计划生育政策,造成几十年的人口红利时期,国家经济得以迅速发展。但是,人口红利之后(大约最多20年之后)就是人口负债!人口负债时,社会老龄化十分严重,养老将成为社会巨大负担(这也是最近延长退休年龄的根本原因)! 社保,可以保证退休后衣食无忧,但不能保证退休后生活富裕。为了将来老有所养,除了社保以外,我们可以增加一些其他投资,比如基金定投、比如商业保险等等。 社保,是国家经营的社会保险,既有商业运作,又是国家政治任务,为保证社保资金到位及升值,国家经常给予补贴,社保是稳定国家的重要工具,社保体系崩溃,将导致社会的动荡,所以社保是国家必保的不会亏损的国家工程。 商业保险,是保险公司自行开发的纯商业性保险,品种多样,盈利是保险公司唯一目的!保险公司拿着你的保险金盈利的同时,也会从盈利中拿出一部分给你,算做红利,这样,保险公司赚钱了,你的保险账户也增值升值了!但是,商业保险,不是百分百盈利的,也会有亏损,如果真的亏损了,那么只有你自己承担,盈利过低低于银行存款的话,也是你自己承担。目前看,如果能完成整个保险合同(中间不能退出),还是会获利的! 作为养老之用,攒钱方法很多。比如最简单的就是存银行,月月存、年年存,全部存成最长期限的定期存款,日积月累,也会积攒不少。还可以进行基金定投,基金定投就是月月买基金,长年累月,也会积少成多。当然,也可以去买分红型、养老型的商业保险。这得根据个人爱好及承受风险能力自己斟酌。
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