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社保和商保怎么报销

时间:2020-08-02 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-蒂奇

社会保险和商业保险不是替代关系,商业保险有着社会保险不能替代的保障作用,即使购买了社保,也还是有必要购买商业保险。对于商业保险和社会保险之间具体有什么不一样,你想知道的都在这篇文章之中《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》weixin.qq.275.com

一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销,这里需要用到社保报销后的分割单。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

下面,我们就以社会医疗保险和商业医疗保险为例,来说说社保和商保的不同之处吧。

1、在保障内容上的体现

虽然商业医保和社会医保在保障内容上有一点重合,但商业医疗保险的保障内容远远宽于社会医保的保障内容。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。例如,现在药物学家已经研发出很多相对来说副作用比较小,且疗效比较高的癌症特效药,只不过这些药的价格都比较高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这样的特效药却不在社保药物之列,没有商业保险,许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。


2、报销的额度不同

社保因其福利性,保费比较低,保障的力度和报销的幅度同时也相对比较低。每个地区的社会医保都会有所不同,对于异地治疗,即使可以通过医保报销,报销的比例也会被大打折扣。没有商业医保,只有社会医保,是不足以抵挡风险的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


以上只是商业保险和社会保险在医疗险这方面的一些不同之处,对于其他方面的差别,有兴趣的朋友可以看看《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "社保和商保怎么报销"的图文回答,望采纳!

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小黄豆

社保好 社保是由政府发行的,而商业险是由商业机构发行的, 从信誉角度来分析社保比商业险要高

水墨峨嵋

1、公司给上商业保险一般就不会上社会保险了。
2、不需要你交钱的。
3、是的,你离开这家公司就没有商业保险了,国家立法规定,单位必须给员工上社会保险的,因为社会保险换单位后可以继续接着交的,即使没单位了也可以自己交的。

Lisa

  商业医疗保险和社保当中的医疗保险是可以同时报销的。   一、商业医疗保险报销:保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致‍),在扣除免赔额后,赔付实际产生的合理且必要的医疗费用。   二、社保包括:养老、医疗、工伤、失业、生育保险等。

欢爸

很多朋友都有社保或者新农合,这个是最基础的保障,每年我们只需拿一部分钱,生病时就可以获得比较高的报销。有些朋友觉得自己有了社保,就不再需要商业医疗保险,这其实是一个错误的观点。 从保险的角度来看,社保或者新农合相当于一款非常基础的报销型医疗险,它的优点在于价格便宜、不会因为投保人身体状况而拒保。它的缺点也是很明显,例如报销比例、范围以及不能及时给付等等。 在小保的朋友圈里,经常会看到朋友们转发轻松筹的信息,一般而言,癌症的治疗费用除去社保报销外,家庭自身也要承担很大的花销。而对于一些先进的治疗手段,例如靶向治疗,社保是不报销的,因此只依靠社保是远远不够的。 因此,医保可以弥补社保的先天不足部分,例如社保报销通常有个起付线,只有超过这个才予以报销。那么针对这个情况,我们不妨以泰康住院保这款医疗险为例。18-49岁的成年人,一年只需180元就可以获得1万元的意外+住院医疗,此外还有10万的意外身故及残疾保障。

吴必勤

商业保险贵,新农合便宜的。保险单位不一样。

Jack Yang

可以不用购买的。 社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用; 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。

宝你住我心

您好,商业保险和社保各有优缺点。社保是,“保”而不是“包”,“保”即有一个基本的保障,超出的部分还得靠个人解决。社保原则是“广覆盖,保基本”。这就需要商业保险来对社保进行补充。商业保险保障全面,可以根据自身的实际情况进行相应选择。正常商业保险的缴费期是可以自己选择的,一般都是10年或20年的。了解更多健康险产品请访问>>健康保险

belleeyy

您好!老年人往往由于生理的原因,自身患病或者遭遇意外风险的可能性相比其他群体是较大的。在国家的社会医疗保障体系不够完善的情况下,是非常需要通过老年人商业保险来实现他们晚年生活的全面保障的。给没有社保的父亲购买商业保险,建议您尤其要注重完善他的意外与健康保障体系,建议您可以参考:“老年关爱”健康医疗系列产品,该产品重疾与意外都涵盖,非常符合您父亲的保障需求。 如何给没有社保的父亲购买合适的商业保险?1、综合各家保险公司的老年人保险的实际情况,选择最划算的最适合的老年人保险。2、在购买老年人保险之前一定要细读保险责任条款,了解保险的责任范围。3、在投保时注意如实告知、亲笔签名,住院时选择保险公司认可的医院并及时报案,并要求代理人一次性将所需资料列出清单并根据需要进行保留。4、要注意老年人保险的免赔条款。对于补偿性医疗险,保险公司都规定了一个免赔额,低于免赔额的是不能获得赔偿的。 给没有社保的父亲购买合适的商业保险,为您推荐:“老年关爱”健康医疗系列产品,您可以自由选择购买,您也可以详细联系的客服专员,他们也将会为您提供专业的老年人保险咨询服务。

ISGaara

  你好,建议您以社保为主,商业保险为辅,以下是具体分析:   社会保险是法定的保险,也可以被称作:政策性保险,是公民的基础保障。社保强调的是社会公平(参保人员每人只有一份),它的基本原则是:低水平,广覆盖。保障是保而不包。所以,它的保障度是不能完全满足个人需求的,于是,就需要商业保险来做补充了。   商业保险:是集社会(参保人员)力量为少部分被保险人在遇到某些(如:重大疾病、意外伤害、医疗健康 …… 等)人身风险时提供应有经济保障的保险。购买商业保险是一种商业行为,它应该根据个人的需要和个人的经济支付能力来购买的保险。   社保是一定要买的,因为它是 政策性保险,带有一定的福利性。至于商业保险是否购买、购买哪些险种以及保额情况需要根据你自己的需求和经济支付能力来确定。   以上就是社保和商业保险的同于不同,他们是互为补充的关系。   
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