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医保里有大病救助吗

时间:2020-07-08 分类:大病医保

优质回答

学霸说保险-保罗

大病医保是社会保险中医疗保障的一部分,如果对新农合、城乡居民医保、社保还有疑问,这篇文章可以帮助你:《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别?哪个划算?》weixin.qq.275.com



大病医保指大病患者的高额医疗费在城乡居民基本医疗保险报销后可以再次进行补偿的一项制度性安排。

挺多人都在问大病医保是保哪些疾病,其实我国对大病医保的病种并没有统一的规定,但目前大致两种报销的方式来规范:

1.按疾病病种参与报销。例如有些省份有明确大病医保涵盖的病种。以山东为例:


2.按医疗费用大小参与保险。医保报销后的高额费用能在大病医保进行二次报销。

这两种有一点是一样的,只有参加了医保才能投保大病医保,且这些需要报销的医疗费用要“符合居民医疗保险报销范围”。大病医保如何参保、报销比例等相关内容我也整理好了,需要的话可以点击链接查看:《什么是大病医保?是商业保险吗?包括哪些病?怎么办理?》weixin.qq.275.com

不过,大病医保的报销范围与医保一样受到三目录的限制,例如好些进口药、特效药、抗癌药都没办法进行报销。

况且,因为生病造成的收入损失,还有后期康复需要的费用和日常生活开销等都是大病医保不能解决的部分。

假如希望这方面的费用有保险可以一并负担,可以考虑购买重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障,被保险人在罹患保险合同规定的重大疾病后会获得保险公司的赔付款。这笔赔付款是不受用途限制的,所以只要保额买得够,怎么使用都是你的个人自由。

不会选重疾险的朋友若想避免买错,可以参考这份资料:《十大值得买的热门重疾险大盘点!》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "医保里有大病救助吗"的图文回答,望采纳!

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小石头

社保中的大病医疗保险我们这里一年缴一次。 2019年我们张家口市的大病医疗保险是税务局委托华佗药房代收。 社保中的大病医疗保险没有听说是筹款。 社保中的大病医疗保险我们这里每年交一次。

Joy

医保中的大病不是只那些病的种类,而是只医疗花费超过基本医保的报销上限后启动的专项基金。一般情况下,医保基本医疗报销上限是8万元,报销超过8万元的部分就要使用大病医保报销了。一般大病医保的报销上限是18万。基本医保+大病医保总共可以报销26万。看似很多吧,不过如果真的需要报销到26万了,实际花费也要在40万以上了。因为大病现在都是依赖进口药,这些药品和治疗费用大部分都是自费的。

听风语

大病保险也就是重大疾病保险,是指当被保险人患保单指定的重大疾病确诊后,保险人按合同约定定额支付保险金的保险。该险种保障的疾病有心肌梗塞、冠状动脉绕道术、癌症、脑中风,尿毒症、严重烧伤、突发性肝炎、瘫痪和主要器官移植手术、主动脉手术等,对于这些疾病的具体内容在保险合同中有详细的释义。

旺仔

每年大病保险的费用因人而异,因年龄,疾病和购买重大疾病保险产品的期限不同而异,价格差异很大,以18-40岁年龄段为例,截至2020年1月10日,一年成人综合大病保险的价格从156元起。 重大疾病保险所涵盖的“重大疾病”通常具有以下三个基本特征: 一是“重病”,长期严重影响患者及其家人的正常工作和生活。 二是“昂贵的治疗费用”。这种疾病需要更复杂的药物或手术,并且必须支付昂贵的医疗费用。 三是很难治愈的病,并且会持续很长时间,甚至永久。 重大疾病保险的利益主要有两种使用方式: 一、由于疾病,疾病状态或手术治疗,为被保险人支付高昂的医疗费用; 二、是为患病后的被保险人提供经济保护,并尽可能避免被保险人家庭的经济困难。 扩展资料: 投保时有以下注意事项: 1、诚信至上 客户在申请保险时,不得隐瞒或误报影响保险公司同意承保或提高保险费率的重要事实,例如健康状况和年龄,并且必须履行如实告知的义务。 2、澄清条款 购买保险时,请查看保险详细信息,以免对消费者造成伤害。这可能使人们不清楚应享有的权利和应履行的义务,而这很容易造成权利和利益的损害。许多保险索赔纠纷是由于被保险人未能阐明保险条款而引起的。同时,清楚地看到条款也有助于客户获得合理的期望,毕竟保险公司不是“担保”公司。 3、托管票据 应妥善保管所有与保险有关的文件,例如保险单,保险单和与医疗有关的票证,例如各种证明,病历,发票等,由于丢失此类票据而引起的保险纠纷案件也很常见。 4、合理搭配 毕竟单一种类的重大疾病保险的覆盖范围有限,因此最好根据您的实际情况选择最佳的保险类型组合,具体的合并计划可以由相关的保险专业人士设计。 参考资料来源:中国平安-成人全面重疾保险 参考资料来源:百度百科-重大疾病保险

江再兴

社保是国家福利保险,那个大病可不是商业保险的几种大病之一,商业保险的重大疾病,你快死了能给你就不错了,但社保不同,这是国家福利的保险,如果真的得了,医保里面是有重大疾病的,如果是慢性病,社保还可以申请慢性病,这样可以长期服药,最好的还是社保。商业保险只是补充还可以。

燃烧

高血压不是重大疾病。 只要保险公司承保,你母亲以前有高血压,承包后过了观察期,即使得了由于高血压引起的重大疾病,保险公司也会理赔。你妈妈49岁,购买重大疾病险肯定会要求体检,只要体检通过,购买后(过了观察期)得了保险合同规定的重大疾病就能理赔

陈映中 Barron

正常来说是继续有效的。但给保险公司查到你当时没有如实告知就会有两种情况,合同在两年内的,保险公司有权终止合同,合同在两年以后的,继续有效。。。

涂丽

可以的,新农合和商业医疗保险报销是不冲突的。
一般新农合的报销流程主要是:
在门诊报销的流程是:参加过新农合的患者持合作医疗证或者医疗卡到相关定点门诊就诊后,医生可以在合作医疗证上填写就诊记录,参保病人在门诊就诊时填写好登记表、门诊报销汇总表等,所有的表格填写详细并签完字后,可以向当地的负责办理新农保门诊报销的单位交完资料后申请报销。
需要住院的报销流程是:患者入院(提供合作医疗证、身份证)看病(新农合办事处人员检查合作医疗证、身份证)专用窗口办理出院领取补偿。
而商业医疗保险报销流程是:
一、额外补充费用报销型保险的人群
根据社会保险优先于商业保险的原则,一般由社会医疗保险支付后,保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。
保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),再扣除社保已经赔付的额度,得到实际赔付数。
二、额外补充重大疾病保险和津贴型保险的人群
商业重大疾病保险一般是确诊即给付的。被保险人可凭借医院开具的确诊证明,一次性获得保险金额,保证了在第一时间能够有充足的治疗经费,使后续治疗可以顺利进行。
津贴型的保险的报销是提供发生手术或是住院证明(具体产品规定),从保险公司获得保险金,作为误工费或营养费的补偿。

V-C-Candy

父母的年龄很关键,请您完善问题。 再就是健康状况,如果已经有些既往病史也要在买保险的时候告知。

1、恶性肿瘤 2、急性心肌梗塞 3、脑中风后遗症4、重大器官移植术或造血干细胞移植术 5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)6、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)7、多个肢体缺失 8、急性或亚急性重症肝炎9、良性脑肿瘤 10、慢性肝功能衰竭失代偿期 11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症 12、深度昏迷 13、双耳失聪 14、双目失明 15、瘫痪16、心脏瓣膜手术 17、严重阿尔茨海默病 18、严重脑损伤19、严重帕金森病 20、严重三度烧伤 21、严重原发性肺动脉高压22、严重运动神经元病 23、语言能力丧失 24、重型再生障碍性贫血25、主动脉手术 26、终末期肺病 27、严重多发性硬化 28、严重冠心病 29、 原发性心肌病 30系统性红斑狼疮31、严重类风湿性关节炎 32、全身性重症肌无力 33、严重克隆病34、脊髓灰质炎(小儿麻痹症) 35、因职业关系导致的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染 2012年温家宝总理的报告中说的大病包括以下12种肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12类疾病
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