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一张图读懂社保和商业保险的区别

时间:2020-08-01 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-肖恩

社会保险和商业保险不是替代关系,商业保险有着社会保险不能替代的保障作用,即使购买了社保,也还是有必要购买商业保险。想了解具体的内容,快来看看这篇文章吧《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

就拿商业医疗保险和社会医疗保险来说,社保就远远不能替代商业医保。

1、在保障内容上的区别

商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。例如,社会医保并不保障因院外会诊、召急救车等所产生的医疗费用,然而这些均在商业医疗保险的保障范围之内。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。举个具体的例子,像癌症治疗中,现在有不少对人的身体副作用相对较小、而疗效又比较高的靶向药,但是这些特效药都很贵。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这样的特效药却不在社保药物之列,没有商业保险,许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。


2、报销的额度不同

社会医疗保险的报销比例并不高,如果没有商业医疗保险做补充,其保障力度是远不足够的。如果是在异地生病、在异地就医,即使社会医保可以报销,报销的比例又会更加低一点。对于较为严重的疾病,社会医保所发挥的保障作用,并不能足以应对风险。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


其他关于商保和社保的区别与联系的解析,请看《商业保险与社保的联系与区别》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "一张图读懂社保和商业保险的区别"的图文回答,望采纳!

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吉祥鸟

没有影响哈。 希望我的回答能够帮助到你,望采纳,谢谢。

哥灬很热

您好!购买适合自己的保险产品,是要根据个人的实际情况以及具体的保障需求情况考虑的。依据您的情况,建议您可以先完善个人社保,然后选择适当的商业保险产品。 总之,提醒您需要注意的是,购买合适的保险产品,是需要根据您的实际年龄、职业、身体健康以及经济收入等具体情况进行判断。正常情况下,购买保险产品的一般顺序为:意外险、健康险以及养老险产品。

英Anny

您好!商业医疗保险,主要分为意外医疗与疾病医疗等类型,购买适合个人的商业健康医疗保险,是需要根据你个人情况量身定制的。建议你可以结合自身的实际年龄、身体健康等情况,你可以到一些专业的网络保险平台进行产品的对比选择,从而选择最适合自己的保险产品。希望能帮到你!

妍妍

  建议先完善自己的社保,然后再根据需要选择商业保险。因为社保是基础,商业保险可以当做一个补充。   社保是政策规定的,由社会集中建立基金,以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度,包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、重大疾病保险和补充医疗保险。   不过单位为职工缴纳的社保不能替代商业保险的作用。因为社保有替代率的问题,一般退休后的退休金是平时工资的40%左右,但随着年龄增大,医疗、保健、出行、生活等成本会不断上升,依靠社保只能保证温饱问题。所以个人在完善社保可以根据自身经济情况、身体状况办理商业保险。

anjour

对的,可以这样解释,两者概念肯定不一样,但本质都是保险的组成部分。

不过需要补充一点,商业保险中的人身保险包括保人的除种均属于这个范畴,比如除上面提到的健康险,还包括分红险,养老险,意外险和商业医疗保险等等。

而医疗保险仅包括医疗的相关报销待遇。

同时,保险分两种,一是社保,二就是商保。

过客

保险一般合同书上都应该有标注:在需要申请报销时不得与其它保险同时享用吧?!~

梁玲玲

社保跟合作医疗的报销现在是一样得这里重复了。。。商业险是必须要有的。因为有些好点药物商业险全部报销的。。哪怕是进口药也会报销最大程度减轻负担。还有商业险很多是存钱的。不像社保。没啥钱

升起的太阳

社会保险与商业保险之间既有联系,又有本质的区别。从功能上看,两者都是社会风险化解机制,社会保险是多层次社会保险体系中的主体,商业保险可以作为社会保险的补充,是多层次社会保险体系中的一个组成部分。 区别: 1.社会保险与商业保险之间存在着本质的区别: 一是性质不同。社会保险是由国家立法强制实施,属于政府行为,是一种福利事业,具有非盈利性质。商业保险是一种商业行为,保险人与被保险人之间完全是一种自愿的契约关系;具有以盈利为目的的性质; 二是目的不同。社会保险不是以盈利为目的,其出发点是为了确保劳动者的基本生活、维护社会稳定、促进经济发展。商业保险的根本目的则是获取利润,只是在此前提下给投保者以经济补偿; 三是资金来源不同。社会保险是由国家、用人单位和个人三者承担。商业保险完全是由投保个人负担; 四是待遇水平不同。社会保险从稳定社会出发,着眼于长期性基本生活的保障,还要随着物价上升进行调整、逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿。五是政府承担的责任不同。社会保险是公民享有的一项基本权力。政府对社会承担最终的兜底责任。商业保险则受市场竞争机制制约,政府主要依法对商业保险进行监管,以保护投人的利益。 2.商业保险与社会保险的区别: 其一,实施目的不同。社会保险是为社会成员提供必要时的基本保障,不以赢利为目的;商业保险则是保险公司的商业化运作,以利润为目的;    其二,实施方式不同。社会保险是根据国家立法强制实施,商业保险是遵循“契约自由”原则,由企业和个人自愿投保;    其三,实施主体和对象不同。社会保险由国家成立的专门性机构进行基金的筹集、管理及发放,其对象是法定范围内的社会成员;商业保险是保险公司来经营管理的,被保险人可以是符合承保条件的任何人;    其四,保障水平不同。社会保险为被保险人提供的保障是最基本的,其水平高于社会贫困线,低于社会平均工资的50%,保障程度较低;商业保险提供的保障水平完全取决于保险双方当事人的约定和投保人所缴保费的多少,只要符合投保条件并有一定的缴费能力,被保险人可以获得高水平的保障。

李想

很多都不冲突,具体看下保险条款。。一般都是医保报销了,剩余部分商业保险还可以报销。。。

清风徐来

你好,你的问题我是这样理解,供参考!首先商业保险种关于疾病的有两个险种,一个是重大疾病保险,保障的是重大疾病,此类保险赔付原则是提前给付,客户只需提供市级医院专科医生的确诊书即可理赔!
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