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社会医疗保险和商业医疗保险哪个合适?

时间:2020-08-01 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-莱文

社会保险和商业保险不是替代关系,商业保险有着社会保险不能替代的保障作用,即使购买了社保,也还是有必要购买商业保险。下面只就其中一方面进行对比解说,想看详细内容的,请看这篇文章吧《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》weixin.qq.275.com

这两者在有能力的情况下最好都配备一下,经济能力不足就优先社保。社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分,所以在这,我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比,简单说说两者之间的差异吧。

1、商业医保的保障内容与社会医保的保障内容不完全一样

商业医保的保障内容更加的充分,承保了许多社会医疗保险不保的内容。像挂号费、院外会诊费,病历工本费等服务项目类的医疗费用支出和义眼、义肢、助听器等诊疗设备及医用材料类的费用支出都不属于社会医疗保险的保障内容,而商业医疗保险的保障内容则可以覆盖这些费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像现在治疗癌症,其实已经研究出了许多具有针对性且副作用小的癌症靶向药,只是费用比较昂贵。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。但是,这些进口的特效药,往往不属于那1.4%的社保药物,却属于商业医保的保障内容范围,如果没有购买商业保险,并只能放弃这种救命良药了。


2、报销的额度不同

社会医疗保险,作为国家给予公民的一项福利,报销的比例与商业医保相比低了不少。如果不在购买医保的地方接受治疗,那么报销的比例又会再低一些,这与商业医保相比也是非常不同,商业医保的报销比例就不会因此而降低。所以,只买社会医保,不买商业医保的话,还是有很大一部分是没有保险保障的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


社会保险和商业保险在其他方面也有许多不同之处,想知道的朋友,请继续看这篇《难道有了社保就可以不买商业保险了?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "社会医疗保险和商业医疗保险哪个合适?"的图文回答,望采纳!

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Monica Lin 林孟加

如果是医疗费用报销,发票上有个人给付,医保统筹。个人给付是可以再理赔,统筹是不能再赔偿。另平安福主险是不能报普通住院医疗,只有附加住院险。如果是发生重疾时,就直接赔偿重疾保额,跟社保没有冲突。 另豁免险种,可以选择被保险人或投保人,投保时可以双向都选,也可以选择其中一种。

x~^缘^~

这个答案俺觉得不是绝对的,如果在经济条件允许的情况下还是应该买商业保险的,社保是政府行为,是带有福利性质的,它的保障度是不能完全满足个人对保障的需求的,这就需要商业保险来补充的,建议买中航三星人寿的意外伤残和大病类保险,本人觉得这是最基本的两项,在更加宽裕的情况下再考虑别的种类的保险。

朱煜忻

商业保险贵,新农合便宜的。保险单位不一样。

社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。

戒糖℃

  女性商业保险不同的年龄段需求不同,挑选保险产品就需要按需出发。女性购买保险按年龄段选择,目前女性购买的保险险种多遵循意外险、健康险、养老险的先后次序。
  1、20-30岁的女性
  20-30岁的女性,单身情况不在少数,那么对这类单身女性来说,应该多以保障自己为主,建议选择保费较低的纯保障型寿险附加住院医疗、重大疾病保险以及一年期的意外伤害保险。
  2、30岁以后的女性
  30岁以后的女性大多已步入婚姻期,建议从健康医疗、子女教育、退休养老三方面来安排保险组合,尤其在怀孕前可投保女性健康险,保障生育期间的风险。
  3、50岁之后的女性
  50岁以后的女性进入退休期,确保无后顾之忧的晚年生活是此时期的重点,应考虑购买年金保险、养老险等。
  参考链接:http://tieba.baidu.com/p/4492601101

沫腾腾

如果你说的是医疗费用报销的话,情况是这样的,医疗费用报销是报销性质的,不是一次性给付性质的。比如一个人看病花了6000元,不管你买了多少份保险,社保也好,商业保险也好。目的是最好全能报销。因为社保医疗有的项目不是全报,社保不报的项目,商业保险可能会给报,具体看情况,但是自费药无论社保还是商业保险是都不给报的。如果这个人买了商业大病险,出险后,社保肯定会报销一部分,商业保险是你买了多少大病险,保险公司就会赔多少。

郭娜

我们要知道新农合很便宜,可以报销部分看病费用,一定要有。但它有局限性,比如医保外用药不能报销,更别说进口药,自费部分很多,还有年度报销上限。所以,我们要给父母补充保险,医疗险加意外险, 最低每年1000元,父母就有了几百万保障。

灰飞烟灭

我个人认为会选择交社保,一是社保比较稳定,二是社保退休金比较多,,当然交社保金也比较多些,这个要看你的经济情况,如果条件允许的话可以优先选择社保,如果经济上不充足,选择商业保险也可以,只是以后拿钱少些。

行不侍郎

商业保险里的寿险和健康险是不能购买了,因为红斑狼疮是属于重大疾病了,既然已经得了重疾这些就不能买了 希望能帮到你

星宇

首先提醒的是,根据其现有的保障状况、自身家庭经济条件、以及未来主要打算解决的担忧问题,综合考虑,权衡利弊,量力而行。从保险的角度来说,保险保障未来是帮助我们解决问题的,一定不要要未来保费的支出成为我们的经济负担。 其次,试想下没有健康的身体,再好的养老规划又如何?所以先完善基础的医疗健康保障,然后才可以考虑养老补充规划。农村户口的可以先考虑农村合作医疗和新型农村养老。城镇户口的,当前没有社保的,可以先考虑城镇社区医疗。最后才识商业保险,合理的顺序是意外、医疗,大病、养老等。参考:月光族们如何选购保险? 
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