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社保和商业保险有什么区别

时间:2020-07-31 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-欣怡

商业保险能够弥补社会保险的不足之处,是社会保险的重要补充,社会保险并不能替代商业保险而存在。为什么说商业保险是社会保险的重要补充?看完这篇文章你就全懂了《有了社保真的就不需要商业保险了?》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社保和商保的不同之处实在是太多了,在这里,我们仅就医疗险这部分来分析一下社保和商保的不同之处。

1、保险内容的区别

社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。如,因各类器官或组织移植的器官源或组织源而产生的医疗费用,社会医疗保险是不能报销的,而商业医疗保险则可以承保因此而支出的医疗费用。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像现在治疗癌症,其实已经研究出了许多具有针对性且副作用小的癌症靶向药,只是费用比较昂贵。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。对于没有购买商业医保的患者,对这类药物也只能是处于可望不可即的状态了,因为社会医保并不包括这种癌症特效药。


2、报销的额度不同

具有国家福利性的社会医疗保险,因为要顾及全国参保的公民,所以报销的比例并不如商业保险高。还有,社会医保的报销比例会因异地治疗,而又更加低一点。所以,只买社会医保,不买商业医保的话,还是有很大一部分是没有保险保障的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


以上只是商业保险和社会保险在医疗险这方面的一些不同之处,对于其他方面的差别,有兴趣的朋友可以看看《有了社保就不用买商业保险了?社保与商业保险的区别在哪里?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "社保和商业保险有什么区别"的图文回答,望采纳!

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王川

您好!社保的医疗保险的报销范围一般是合理且必要的住院医疗费用,具体包括一般护理费、医药费、治疗费、诊疗费、检查费、化验费、放射费、麻醉费、输血费、输氧费、材料费、手术费等。社保医疗保险报销可分为甲类和乙类,甲类药品可以全额报销,乙类药品需要自己承担10%—30%比例不等。凡不在基本医疗保险药品目录以内的药品,除急诊抢救以外均不能够报销。而一般商业医疗保险报销范围是比社保大的,因此想要给自己更全面的保障,购买一份适合的商业医疗保险是有必要的。如何购买适合的商业医疗保险?1.在购买商业医疗保险之前,建议您一定要细读保险责任条款,了解其具体的责任范围。2.投保时应注意如实告知、亲笔签名选择保险公司认可的医院并及时报案,根据需要将理赔时所需资料进行保留。3.申请理赔时宜注意免赔条款,低于免赔额的是不能获得赔偿的。商业医疗保险是以人的健康状况为保险标的的保险。是提供有多种商业医疗保险保障的,给自己购买合适的商业医疗保险产品,您应注意根据您的实际保障需要,选择适合的商业医疗保险保障。在此,推荐您可以选择:

Lilian

社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。

举个简单的例子:社保就像小区保安,商业保险就像自己家的防盗门。有了小区保安虽然有了基础的保障,但只能降低一部分风险。要想让自己更加安心,那就还得安装防盗门。而且社保报销有很多限制,所以购买商业保险作为补充是很有必要的。

豆花

  建议先完善自己的社保,然后再根据需要选择商业保险。因为社保是基础,商业保险可以当做一个补充。   社保是政策规定的,由社会集中建立基金,以使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等丧失劳动能力的情况下能够获得国家和社会补偿和帮助的一种社会保障制度,包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、重大疾病保险和补充医疗保险。   不过单位为职工缴纳的社保不能替代商业保险的作用。因为社保有替代率的问题,一般退休后的退休金是平时工资的40%左右,但随着年龄增大,医疗、保健、出行、生活等成本会不断上升,依靠社保只能保证温饱问题。所以个人在完善社保可以根据自身经济情况、身体状况办理商业保险。

PHZ

可以单独交医保的。
医保机构征缴部门受理参保单位填报的《医疗保险缴费基数变更申报表》,并要求提供以下资料:
工资发放明细表;
《参加医疗保险人员增减明细表》;
医保机构规定的其他资料。
缴费核定:
医保机构征缴部门审核参保单位填报的缴费申报核定表格及有关资料。审核通过后,办理参保人员核定或增减手续;
医保机构征缴部门根据缴费申报和核定情况,为新增参保人员及时记录参保时间、当期缴费工资等信息。医保机构征缴部门根据参保单位申报情况核定当期缴费基数;
医保机构征缴部门根据核定的参保单位当期缴费基数、缴费费率计算应缴数额,并打印出《医疗保险缴费通知单》反馈申报单位,并以此为依据进行征收。

一凡

农信社和农商行的区别是什么? 从企业性质来说: 农村商业银行是股份有限公司,农村信用社是股份合作制企业。通俗的讲,农信系统是类似于连锁模式,有一个总店(省农信),还有很多地市级农信社、县级农信,每个农信社都是一个独立法人,自负盈亏。类似于母公司下,有很多子公司,母公司有对子公司只有管理权,但是没有干涉子公司业务的权利,子公司自负盈亏。而农商行的前身一般都是由多家地市级农信社或者县级联社合并改制的。类似于多家小公司合并成了一家大公司。 从监管机构来说: 商业银行主要受银监会监管,而信用社作为省联社的发起人,却主要受省联社监管 从规模来说: 农村商业银行行与农村信用社相比一般是规模更大和更具实力的。

杜娟

风险规避不了,保险只是做事后的经济损失补偿,把这部分风险带来的损失转移给保险公司承担。 社会保险和商业保险的区别看图。 合规单位在职员工是强制投保的,如果没有在单位,具体问下当地的社保局个人交纳事宜更清楚。

邹丽

您好,你的保险意识非常好!建议先给孩子买份意外险和医疗健康保险,如果家庭条件好,还可以考虑给孩子买返还型的教育金保险。

你可以结合孩子和家庭的实际情况到保险公司对比选择合适的险种,也可以参考此链接:http://t.cn/RhKrFmU (孩子保险怎么买合适)

厚德载物

您好:商业保险只是做社保补充。买商业保险时会有提示,被保险人有没有社保(居民医保)。就是说社保报销余下的部分由商业保险补充再报。社保是国家给居民的福利(所以,一定不要脱保),商业保险是自己做的风险转移(补偿性质的),两者互补。商业保险在重大疾病赔付时,特别能显现出它的人性化。(重大疾病进医院花费大,社保按比例报后剩余的部分,足够让一个小康家庭因病致贫,所以国家再三出台政策,鼓励我们买商业保险。重大疾病保险最好选择交费时间长的:1.交费时间长,可以用较少的保险费撬动高额保障,如果出险,保险公司理赔后,后期保费不用交了;2.如果没有重大疾病,所有保费在合同满期时是可以返还的。)希望能帮到您!您也可以联系我。

吴爽

团体意外+意外医疗,这个是和工伤最接近的,因为工伤基本上都是由于意外事故造成的,疾病也不算工伤呀!团险一般都特别便宜,一年,一个人,才几十元!
另外你还可以问问雇主责任险,这个偶尔也会用到!
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