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之前买过商保 现在又有公司买社保 如果生病了 可以同时报销吗 这样会获利吗?

时间:2020-08-01 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-晓宇

社会保险和商业保险不是替代关系,商业保险有着社会保险不能替代的保障作用,即使购买了社保,也还是有必要购买商业保险。更多详细的解说请看《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》weixin.qq.275.com

一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。

以下,我们就拿医疗险来说说社保和商保在保障范围和保障力度上有什么不一样吧。

1、保障内容方面的差异

商业医疗保险的保险责任多于社会医疗保险。对于服务项目类费用,如挂号费、院外会诊费;诊疗设备及医用材料类费用,如安装义眼、义肢;还有一些治疗项目类,如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用,社会医保都不保,但是都属于商业医疗保险的保障内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像在恶性肿瘤的治疗中,现今已有不少效果好、副作用小,但价格贵的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。还有许多类似可瑞达的癌症靶向药都不属于社会医保的保障范围,对那些没有购买商业医保而家庭条件又不是非常好的癌症患者来说,便只能放弃这种特效药。


2、报销的额度不同

社保属于国家福利性的保险,保障的力度并不会太高,可以报销的幅度也比较小。倘若在异地接受治疗,纵使医保能够报销,报销的比例通常还会再降低一些。没有商业医保,只有社会医保,是不足以抵挡风险的。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


更多相关内容请看《不能不知道的社保与商保的区别》weixin.qq.275.com

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最好还是买吧,我感觉社保能报销的挺少的,万一生场大病花了老多钱,只给报那么一点,以后日子怎么过?买个实惠的、保额高的商业医疗保险以防万一嘛。要说到国民医保,我推荐众安尊享e生,这个保险现在老火了,很多人买,我自己也买了一份。保费挺低的,我快30岁了,年保费还不到300,但保额能达到100万,感觉特别划算。

达达

社保和商业保险之间不存在哪个比哪个好的问题,应该考虑的是:什么人想出来的这样一个辩论主题?主办方想通过这样一场辩论达到一个什么结果?如果一定要让业务员或客户来就这个题目进行辩论,分出一个好坏来,可能是要出问题的,希望不是这样。

个人观点,仅供参考。

祝你好运!

小太阳

社保是国家规定让企业帮你交的 更何况你再商场上班,上班时间万一发生工伤,到时候几万的医药费你自己出么

靜静

社会保险是单位给我们员工上的保险,为四险一金,包含养老、医疗、失业、工伤四类保险,女性还有生育保险,一金是公积金。社会保险原则:低保障,广覆盖,人人有份,保而不包。商业保险是我们个人的规划,在社会公共基础的前提下,提高生活品质的必要选择。

曾敏

医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

小飞

社保和商业保险的不同在于:一、二者的性质和目的不同社会保险是国家强制性的社会保障是一种社会政策。国家通过法律手段来强制推行。无论企业或个人愿不愿意只要是在法律规定的范围内必须参加社会保险。而商业保险是建立在双方平等互利、自愿签约的基础之上投保人可根据自身面临的风险自愿选择投保险种协议保险金额决定保障的标准和档次保险公司无权强制人们投保。二、二者保险的对象和作用不同社会保险是以劳动者及其供养直系亲属为保险对象,其作用是保障劳动者在丧失劳动能力和失业时的基本生活,这种保障有利于维护社会公平和社会稳定。商业保险是以投保的自然人为保险对象,其作用是根据契约规定给予投保者一定的经济补偿。三、二者待遇水平不同社会保险从保障基本生活、安定社会出发,着眼于长期性基本生活的保障,保障水平随着物价上升和社会生产水平的提高而逐步提高。商业保险着眼于一次性经济补偿,给付水平的确定只考虑被保险人缴费额的多少,而不考虑其他因素。四、自主性、灵活性不同社会保险因工作发生变动,在交费、给付上受到影响及限制。商业保险不因工作或其他变动在缴费或给付上受到影响。所以商业保险是社保的有力补充,能够更好的解决大家的风险,并且帮助被保险人享受更好的医疗水平。

易邑

先买社保,有余钱再买商业保险,因为社保包含了养老保险和基本医疗保险。

张瀚舟

  劳动者有了五险一金,劳动者想获得更多更全面的保障,有经济条件的,可以购买商业保险作为补充。   社保是国家福利性质的;商业保险是私人性质的。   社会统筹保险是一种国家行为,也可以说是国家的一种福利待遇,商业保险是寿险公司的商业性行为,是以个人自愿为前提,在养老、医疗、等方面起补充作用的。   社保和商业保险的区别如下:   社会统筹保险,不管是养老、医疗、工伤还是其他方面根据各地的经济状况,每年会出台不同的交纳比例,这个是由当地社保中心去制定,是国家强制性的,通常是由个人缴纳一部分,所在单位负担一部分,每年的调整期大概在12月份左右;   商业保险不仅有社保项目的补充,而且在理财方面也有着相当大的作用,缴纳的数额通常根据客户所选择的险种和保额的不同而不同,作用是大多是为理财、保障家庭经济或为社保补充不足,而客户获得的理赔或收益是由商业保险公司决定,通常会依据各公司的利率或条款不同而不同,大致守则由直属国务院的保监会制定,细则则是由各家保险公司制定。   社保属于保而不包,即保障劳动者的最低生活标准,商业保险:对社保的补充,在社保的基础上保障劳动者的生命价值。

春暖花开

商业医疗保险是社保的一种补充,弥补社保的一些不足,商业医疗保险是自愿购买的,种类有很多,如普通医疗保险、意外伤害医疗保险、住院医疗保险、手术医疗保险、特种疾病保险等等。具体关于这些保险: 普通医疗保险这是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。 意外伤害医疗保险这种保险主要是负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保额与基本险相同,一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。 住院医疗保险这种保险是负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。 手术医疗保险这属于单项医疗保险,只负责被保险人因施行手术而支出的医疗费,不论是门诊手术治疗还是住院手术治疗。 特种疾病保险这种保险主要是以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。

彭蓉

商业保险就不是自费了?社保是国家主导的,不盈利的、公益性公共保障事业,一旦享受养老保障了,就是终身的。
商业保险公司是企业,企业的最高宗旨就是盈利,而且是最大化的盈利。个人选择吧。
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