我买了两份保险社保和商业保险出险(医疗住院)后我该怎么保?发票怎么处理?报销都应该要发票的吧!
时间:2020-07-31 分类:社保商保
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学霸说保险-新一
社会保险包括的险种和内容相比起商业保险,可以说只是冰山一角,所以社会保险不能替代商业保险,只买社保,保障程度是非常有限的。想更加深入地了解他们二者之间的关系和区别,就快来看看这篇文章吧《惊!居然有人说社保能替代商保?社保与商业保险的区别在哪里?》weixin.qq.275.com
一般是先用社保报销,报销后如果还有没报销完的钱就可以再用商业医疗险报销,只要出具社保报销之后的分割单就可以啦。题主好像不是很了解社保商保之间的区别,可以往下具体了解,对一些报销内容会知道的更多一些。
下面就以商业医疗险和社会医疗险为例,解释一下,为什么社会保险不能替代商业保险。
1、在保障内容上的差别
社会医疗保险的保障内容不如商业医疗保险丰富。商业医疗保险能够承保院外会诊费,急救车费,康复费等医疗费用支出,而对于这些社会医疗保险都是不承担保险责任的,也就是说都不属于社会医保的保障范围。
如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。像许多治疗癌症的“神药”——靶向药,抑制癌细胞的效果非常好,只是价格也很高。如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。这么好的救命药,却往往不在社保药物的保障范围之中,对于许多没有购买商业医保的癌症患者,因为费用问题,通常只能舍弃这种靶向药。
2、报销的额度不同
具有国家福利性的社会医疗保险,因为要顾及全国参保的公民,所以报销的比例并不如商业保险高。每个地区的社会医保都会有所不同,对于异地治疗,即使可以通过医保报销,报销的比例也会被大打折扣。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。
想了解更多社会保险和商业保险的相似和区别之处,请看这篇《为什么买了社保还需要商保?》weixin.qq.275.com
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购买适合的商业保险产品,保障应是第一位的。建议首先考虑意外险、健康险等产品,在保障和经济能力足够的情况下,再可考虑适当的养老保障。
购买合适自己的商业保险,确实是需要依据个人的实际年龄、职业、身体健康等情况进行实际的判断分析的,往往年龄越大、职业类别越高,保费也就越贵,同样的身体健康情况越差,保费也相对更高,所以建议您最好是依据实际情况进行判断分析。
具体保额和保费的支出要从实际出发,保额设计一般为年收入的10倍,保费支出一般为年收入的1/10。若是平时的风险较轻,您不妨选择一份消费型的综合保障计划,只几百元的费用支出,就可以获得必要的生活保障。
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新农合报销流程:
报销所需资料 :
1.门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2.住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3.门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4.办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
报销流程:
1.参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2.医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
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