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共识买的五险一金是属于社会保险还是商业保险,他与城镇居民医疗保险有区别吗,他们之间有冲突吗?

时间:2020-08-01 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-冬阳

商业保险和社保之间是相辅相成的关系,买了社会保险也有必要购买商业保险。更多详细的解说请看《社保好还是商业保险好?社保和商业保险的区别?》weixin.qq.275.com

五险属于职工社保,其实城镇居民医疗保险也属于社保只不过是居民社保,两个的区别五险比城镇医疗保险报销要更多一些,同时缴费也更高一些。买了职工社保就没必要还购买居民医保了。但并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

接下来,就让我们就通过医疗险来看看社保和医保之间的区别吧。

1、商业医保的保障内容与社会医保的保障内容不完全一样

在这方面,许多社会医保不承保的内容,商业医保都有承保。比如,社保不承保“挂号费”、“院外会诊费”、“病历工本费”等服务项目类费用和属于诊疗设备及医用材料类的义眼、义肢、助听器等康复性器具的费用,但是市面上大多数商业保险都有承保这两类的医疗费用支出。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如现在针对恶性肿瘤,市面上已经有不少疗效好,对人体其他损害较小的特效药,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。然而,这样的特效药却不在社保药物之列,没有商业保险,许多癌症患者凭着家庭积蓄并无法长期支撑这样高昂的费用支出。


2、报销的额度不同

社会医疗保险的报销比例并不高,如果没有商业医疗保险做补充,其保障力度是远不足够的。倘若在异地接受治疗,纵使医保能够报销,报销的比例通常还会再降低一些。如此可见,没有商业医保的补充,如果罹患的是较为严重的疾病,社会医保发挥的作用并不大。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


其他关于商保和社保的区别与联系的解析,请看《商业保险与社保的联系与区别》weixin.qq.275.com

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婷子

保险没有最好的说法,适合的才是最重要的,45岁的人家庭责任比较重大,上有父母要赡养、下有子女要教育,第一是为自己购买社保,之外,当下最需要保障型的保险,其次再考虑养老保险。
因为保险的核心作用是保障,只有保障的功能是别的任何金融工具所无法代替的,可以以小博大。
由于意外和疾病的无法预知,万一发生了对家庭的财务状况有着严重的影响,除了自己收入损失较大,家人辛苦的积蓄也可能会集中到发生重大疾病或者意外的这个人身上去。
所以,意外险和健康险是家庭每个人都需要具备的,尤其是家庭的经济支柱,需要买足保障型的保险,这样万一发生了问题有保险来进行赔付,对治病时的身心状态也会有所帮助。
保障型的保险购买好以后,如果投资渠道不是特别丰富,那同时可以考虑养老保险,毕竟养老就在眼前了,也需要提前做好准备了。
至于具体的险种,还得根据你的家庭具体情况来进行选择。

闻颂

您好!社保和商业保险各有用处,两者是不同性质的险种,并无好坏之分,消费者可以按需购买。要知道,社保包括医疗保险、养老保险、失业保险、工伤保险、生育保险、重大疾病保险和补充医疗保险,它是由政府举办、社会集中建立基金的一项基本保障制度,存在一定的强制性,不管您是以个人名义缴费还是在单位缴费,国家都会给予一定的补助;而商业保险涉及住院医疗保险、定期寿险、重大疾病保险、意外伤害险、意外医疗保险等,是一种以营利为目的的保险制度,消费者可自愿投保。

Ben庄

您好,商业保险和社保各有优缺点。社保是,“保”而不是“包”,“保”即有一个基本的保障,超出的部分还得靠个人解决。社保原则是“广覆盖,保基本”。这就需要商业保险来对社保进行补充。商业保险保障全面,可以根据自身的实际情况进行相应选择。正常商业保险的缴费期是可以自己选择的,一般都是10年或20年的。了解更多健康险产品请访问>>健康保险

well

因为他是企业以盈利为最终目的的,社保是公益性的、不盈利的,参保退休之后生活、医疗保障是终身的,无论你能活到多少岁。

朱强

您好,对44岁的人来说,意外伤害、医疗健康的风险是首先需要考虑,你可以选择一些定期的寿险保障,附加必要的重疾项目,然后再添加一些住院医疗险。你最好是根据自身的实际情况以及需要哪些保障到保险公司咨询,亦或者你也可以到慧择网这样专业的网络保险平台咨询,祝好

阿奇

首先提醒的是,根据其现有的保障状况、自身家庭经济条件、以及未来主要打算解决的担忧问题,综合考虑,权衡利弊,量力而行。从保险的角度来说,保险保障未来是帮助我们解决问题的,一定不要要未来保费的支出成为我们的经济负担。 其次,试想下没有健康的身体,再好的养老规划又如何?所以先完善基础的医疗健康保障,然后才可以考虑养老补充规划。农村户口的可以先考虑农村合作医疗和新型农村养老。城镇户口的,当前没有社保的,可以先考虑城镇社区医疗。最后才识商业保险,合理的顺序是意外、医疗,大病、养老等。参考:月光族们如何选购保险? 

ice

社保和商业保险时互补的。社保在你入院时就要告诉医院,出院时直接刷卡报销。注意,社保卡报销时需要你在医院所有资料的原件,商业保险报销也需要凭证,所以一定要把第二联请医院给你盖章,并把没有二联的全部复印并盖鲜章。然后把所有资料和社保已报销的发票和清单一起交到商业保险进行申请报销就可以了。

安静的疯子

社保即社会保险,是指国家为了预防和分担年老、失业、疾病以及死亡等社会风险,实现社会安全,而强制社会多数成员参加的,具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。社会保险 是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金,在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿,它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。 商业保险是指通过订立保险合同运营,以营利为目的的保险形式。商业保险由专门的保险企业经营,商业保险关系是由当事人自愿缔结的合同关系,投保人根据合同约定,向保险公司支付保险费,保险公司根据合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任,或者当被保险人死亡、伤残、疾病或达到约定的年龄、期限时承担给付保险金责任。

告别薇安

先去社保局报销,如还有剩下未报销完的费用,由社保具开具社保部门盖章的发票复印件,即发票分割单,凭发票分割单和其他理赔资料再去保险公司报销。
医疗费用是不重复报销的。
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