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社会保险和商业保险有何区别

时间:2020-08-01 分类:社保商保

优质回答

学霸说保险-罗拉

社保主要保障生活的基本所需,是最给予人们的是低限度的保障,而商业保险的保障层次则更高,两者或有重合,但并不可替代。有关商业保险与社会保险的区别的具体介绍,在这篇文章里都有《社保保什么?商保保什么?》weixin.qq.275.com

社保大家都知道是我们最基础的保障,里面的五险保障的内容囊括了我们生活的方方面面。以五险中的医疗险为例,哪怕你现在已经生病了,第二年也可以继续投保,可以报销相关的医疗费用,缴纳够十五年之后还可以享受到终身的医保保障。但这并不是说有社保就够了,它的保障还是不太够的,需要用商保来补充,具体可以往下看。

社会保险和商业保险都包括有医疗险这一部分,所以在这,我们就拿社会医疗险和商业医疗险来对比,简单说说两者之间的差异吧。

1、保障内容不完全重合

社会医疗保险的保障内容局限性非常大,远不及商业医保所包括的内容多。对于服务项目类费用,如挂号费、院外会诊费;诊疗设备及医用材料类费用,如安装义眼、义肢;还有一些治疗项目类,如除肾脏、血管、骨、骨髓移植等之外的其他器官或组织移植的医疗费用,社会医保都不保,但是都属于商业医疗保险的保障内容。

如下图所示社保能报销的药品种类也非常有限。譬如,很多治疗癌症比较好但费用比较高的药物,如治疗肺癌的可瑞达,月均花费需五万元以上。很多像可瑞达这样的靶向药并不在社会医保的保障范围之内,绝大多数的癌症病患也难以独自支付服用这种药的费用。


2、报销的额度不同

在这方面,由于社会医保覆盖面广,保费低,它的保障力度、报销幅度自然也不如商业医疗保险高。倘若在异地接受治疗,纵使医保能够报销,报销的比例通常还会再降低一些。由此可见,社会医保并不能取代商业医保,社会医保所能报销的费用非常有限。如图,有一半以上的医疗费用支出,社保的报销比例不足50%。


社会保险和商业保险在其他方面也有许多不同之处,想知道的朋友,请继续看这篇《难道有了社保就可以不买商业保险了?》weixin.qq.275.com

以上就是我对 "社会保险和商业保险有何区别"的图文回答,望采纳!

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melody

不需要,但是商业保险是社保的一个补充,如果有足够的经济条件可以进行购买。 1、社保覆盖面广,不存在拒保问题,但是保障较低,只能满足基本的保障需求。 社保中的医疗保险,住院一般可报70%。而且这70%的医疗费,限于扣除起付线标准后。而且,在社保规定用药和规定项目内。许多检查费、专家诊疗、高新尖诊疗技术,社保都是不报的。这就需配合必要的商业保险了。 2、另外,社保医疗是出院后报的,商业医保中的重疾险是确诊后就可以给钱,可以弥补很多家庭没钱治的困境; 3、商业保险可以选择购买更高的保额,社保则很有限;社保医疗只是补偿医药费,而没有住院期间的收入损失补偿,商业医疗就有住院补贴。 总之,建议在有了社保后,再购买适合自己的寿险,加上意外险、住院医疗、重疾医疗保险,就是非常的完善的保障了。

树珍

您好! 您是个很孝顺的人,像您父亲这个年龄的话社保都没有,首选建议一定是选择:社保。原因有二:社保是最基本的保障,有养老和医疗,到退休年龄至少可以每个月有退休金可以领取,而且年龄大起来生病的概率也会越来越高,有社保医疗不管什么病至少都可以报销一部分为您和您的家人减轻负担。 商业险您可以给您父亲选择意外险和重疾险。意外险保费很便宜保障很高,性价比高。重大疾病险因为年龄的原因保费会相对比较高,如果经济条件允许的话买肯定是好的。最后给个建议:千万不要只选择一家保险公司的一款产品,一定要多听听专业代理人的指点,选择一款真正适合自已家人的产品才是最重要的。参考:特殊产品“防癌基金”——康健吉顺 39岁男白领的福寿安康--有病保 新华保险15周年 喜迎A+H股同 我买新华保险的20个理由 

燕子

社保和商保的区别有以下10点: 自愿原则:社保是一种国家福利,是强制性缴纳的。商保是一种个人行为,可自愿购买。 期限可选,社保必须交满一定年限才可动用或领取,工伤与生育、失业保险皆为一年,养老保险则为15年,医保女性缴满20年,男性缴满25年才可终生受益。商保缴费期限灵活,3年、5年、10年、20年……时间长短由决定。 金额可控,社保构成中,养老个人缴纳8%,医保个人缴纳2%,失业个人缴纳1%,随着工资增加,缴纳金额也相应提高。商保根据性别、年龄等条件进行核准,同类型的保险产品金额有所差,可根据自己实际情况选择缴费金额与保额,多缴多得,少缴少得。 时长可调,社保保障时间为终身制,活得越长越受益。商保保障时长可选择,短期如1年、中长期如20-30年、长期如终身,任君选择。 意外涵盖广,社保对于意外保障部分的项目对应为工伤保险与医疗保险。工伤保险只针对单位内、上下班途中,除此外的外出如旅游或是在家中发生意外具不负责,但在就医时可刷医保卡动支个人缴纳医保部分金额,不可报销。商保涵盖多种意外类型,社保保与不保的项目在商保保险责任中均有体现,治疗费超过100元的部分均可根据保单规定按一定比例(一般为80%)报销。 医疗针对性,社保可凭发票报销,但设有上下限。剔除掉自费部分后,在可报销额度内按一定比例报销,社保内用药费用价格比自费与商保划算。商保医疗保障具有针对性,轻症的住院报销与社保形成互补,可报销社保报销后剩余部分;重疾则在确诊后,可凭诊断书按照保单规定比例提前给付,可减少大部分医疗费用负担。 住院有补贴,社保未设住院补贴。商保中含有住院补贴,金额50-200元一天不等,可作为营养费,亦可用作床位费跟自费用药抵消。 身故泽家人,社保项目中养老保险与医疗保险可按照个人账户剩余价值继承、以及当事人的丧葬费限额报销,基本没什么东西可以留给家人。商保中规定,不论缴费时长,只要在保险期间身故,则根据保单规定比例进行高额赔付,惠泽家人。 特殊豁免权,社保不具备豁免功能。商保中有特殊规定的交费豁免功能。如在缴费期间被保人发生重疾,按照保单合同进行赔付后,可免交剩余保费,但其享受的保单利益不变。 变现灵活,社保中可变现的项目体现在养老保险。需缴满15年,并在退休后才可领取。通过医保套现的行为属于违法行为,切勿行之。多数商保产品可用作保单抵押贷款取现应急,或申请减少保费保额进行变现。

Jessica 蔡肖凤

建议你和老公投保PICC人保寿险的无忧一生重大疾病保险。重疾54种、特疾15种,保障面最宽,适应人群最广,缴费少,保障高,保单可贷款、无病账户价值可转入养老金。一单在手,保障全拥有,生老病死残,无忧保障全。40多岁人投保非常适合。欲知详情点我头像联系。

shynezx

社保的基本设计原理是低水平、广覆盖,虽然如今几乎人人都有社会基本医疗保障了,但是保障的力度并不高。 比如,用药部分,社保只能报销《社保药品目录》中的药品,其中甲类药品100%可报销,乙类药品需要自负10%。没有列入该《目录》的新药及一些进口的昂贵的药品则是不能报销的,而一旦不幸罹患重大疾病,很多时候都必须使用新药和进口药。 而大病病人在治疗过程中可能需要的进口器械、特殊诊疗项目等,也无法通过基本医疗保险获得报销和补偿。而且,除了直接的医疗费用,营养费、护理费等都不可以通过社保获得补偿。 其次,社会基本医疗保险实行的是报销制度,除了个人账户可以直接用于定点医院的门诊和买药费用,住院费用则只能采用事后报销的方式。但是对于不幸罹患大病的家庭而言,短期内的经济压力显然是骤增的,若只能事后再报销,就不能起到作用了。 现在有的大城市也在陆续改革,对大病保险的保障力度有所加强,但无一例外都设置了起付标准、报销比例、封顶线等限制性条件,没有起到实质性的作用。 也正因为这些制度限制,不少人会发现,自己生病住了一次医院动了个小手术,明明花费了2万元的总医疗费用,却只能通过社保报销40%-50%的费用,自己还要承担1万多元。 可见,社保虽然几乎人人都可以享有,但是保障的力度是比较有限的。而商业保险在这个时候刚好可以作为补充。以商业重疾险为例,商业重疾险的理赔原则是“一经确诊即可赔付”,也就是说,除非是保险责任中明确指出需经过180天观察的疾病,一旦病人发现自己不幸罹患了重疾险合同中约定的其它大病,一般只要按合同规定有必要的确诊依据,即可向保险公司申请理赔。 而不需要任何发票去申请事后报销,也不存在类似医保异地就诊报销相当繁琐困难的问题。商业重疾险这一事前弥补的保障,犹如一场及时雨,能为患病者及其家庭在早期治疗中就提供足够的资金支持,有利于病人及早治疗,免去资金上的担忧和困扰。 重疾险该怎么买呢?我们现在所说的重疾险根据保费来分,主要分为消费型重大疾病险和返还型重大疾病险两大种。 消费型重疾险就是纯消费,不带有储蓄或返还功能,保费只有在发生理赔时有价值体现,没有发生理赔所有保费就做贡献了,跟坐长途客车、坐飞机买的保险性质差不多。 返还型重疾险就是储蓄型重疾险,需要固定缴费满一定年数,中间不能断,交满后参保人可以到指定保险期限一直享受保障。 现在常见的重疾险有10种、20种、30种或40种,甚至还有500多种疾病的,是不是疾病种类越多就越好呢? 其实不一定,很多公司宣传的100种重疾的覆盖,其实很多只是凑数,一般常见的重疾也就25种左右,其他的病患上的概率实在是微乎其微。 还要提醒大家的是,买重疾险也不是保额越高越好,保额越高保费也越多。如果你的年收入在12万以下的,建议重疾险保额选择10万〜20万元。年收入在12万〜30万元左右的,重疾险的保额至少要达到30万元。年收入在30万元以上的被保险人,建议保额至少要在50万元以上。 简单来说,如果你在家里挣钱最多,全家都指望你养活,肯定要多投保,万一有不测,可以惠及家人。 一般来说,20〜35周岁是购买重疾险的最佳时期,越晚投保的话保费要求高,特别是人到中年很多疾病出现后保险公司会根据你的健康状况来提高保费。 没有保险,你就失去了和灾难对抗的力量。

张萌

商业保险不属于社会保险,商业保险与社会保险的不同点 目的不同:社会保险是国家强制实行的以保证社会安全为目的保险制度,不是赢利机关。商业保险是一营利为目的企业经营活动。独立核算,自负盈亏,国家不予补贴; 作用和对象不同:社会保险以劳动者及其供养的直系亲属为对象,在劳动者丧失劳动能力时按规定标准给予物质帮助。商业保险以全体国民为对象。保险人和双方都有自由选择的权利,按缴纳保险费的多少盒事故发生的种类,给与被保险人一定的经济补偿; 权利与义务对等关系不同:社会保险强调劳动者必须来才行为社会贡献劳动的义务,并由此获得享受社会保险待遇的权利。商业保险是一种 多投多保,少投少保,不投不保 的等价交换关系; 管理体制不同:社会保险由中央或地方政府集中领导,专门机构负责组织管理,属于行政领导体制。商业保险机构是自主经营的相对独立的经济实体,属于金融体制,只负责补偿经济损失,不涉及补偿后的社会服务。

zonk

您好,社保中的医保是社会医疗保险,属于社会性质的保险,报销有一定的限制,而商业医疗保险属于商业性质,报销是按照保险合同的约定来进行的,买保险最好是先完善社会医疗保险,然后再选择恰当的商业医疗保险作为必要的补充

猪头

首先办理社保里的医疗保险,像青岛这边的一年才40块。至于商业险,你可以考虑大病险,长期的,年龄越大大病险越就越贵,所以尽早买。另外,因为保监会规定小孩子买保险,含有身故责任的保险保额最多买十万,所以你买大病保险的时候可以买8、9万,等以后他成年了再给他买一份20、30年的定期大病。
买大病保险的同时附加住院定额,特定疾病保险等一些不含身故责任的保险。当然现在保险有很多带有理财功能,这个您也可以考虑给孩子做一个教育金。

☂·April

以下是不专业的个人回答,和实际有出入勿怪 首先,个人觉得,保险在没产生效益前是属於投保人的财产,在产生实际效益後所得的收益则属於受保人的财产。例如A为自己买了份人寿保险,受益人为B,那麼一般情况下这份保险的所有权是属於A的,那麼就是A的财产。但是,但是加入A出了意外,那麼B获得赔偿金(前提的真的是意外,不是故意造成的,包括A对自己的做出的),那麼这份赔偿金的所有权将属於B。 在回到你的问题,婚後的所获得的财产是属於共同财产,是共同拥有的,这个是法律规定的(当然在有夫妻关系下如何分配是自己家的事,法律管不了),毋庸置疑。 那麼就是说婚後购买的任何保险都是属於夫妻的共同财产,引用上面的结论,那麼如果受保人不是夫妻当然的任何一人的话,那麼在保险产生效用後所得赔偿金将属於受保人而不属於这夫妻二人。 但是考虑你所问的商业保险和社会保险,当然这里面的种类很多,有很多这类的保险是属於投资型的,说白了就是像像存钱吃利息一样,只不过利息比银行高,那麼这类的保险在合同没有终止前始终是属於投保人的财产(一般来说这类保险的投保人和受益人多数情况都会是同一个人,所以就没什麼好讨论的了)。不过人寿保险则不在夫妻共有财产这个范畴,而是个人拥有。 还有一点就考虑到夫妻会结婚,那麼也是有可能离婚的(当然不希望出现)。那麼这样的保险在离婚後该如何处理呢,既然上面所说了,投资类保险属於夫妻共同的财产,那麼就可能就会关系到後婚财产分配问题,既然是共同财产那麼这样的保险是可以作为资产在离婚时进行财产分配的,如果投保人/受益人和最终分配获得者有出入则需要终结保单,返还原投保金额。 最後的结论就是。如果你所说的商业保险和社会保险是属於寿险型的,这个是谁这拿不走的,就算是破产。(知道相关知识的都知道如果破产的话,你的借方是有权把你,除必须品外的个人财产进行当买来进行还贷的,但是寿险则不在这个范畴内)如果你所说的是上述保险保险是属於投资型的,那麼在有婚姻关系的时候属於共同财产,离婚时则会当作资产进行分配(具体的分配方式就要看法院或者夫妻二人的私下协定了)
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