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商保和社保住院报销的区别

时间:2021-07-25 分类:社保和商保的区别

优质回答

学霸说保险-新一

”学姐,现在社会保险我已经有了,购买其他的商业保险有这个必要吗?“

“学姐,购买商业保险我已经花了很多钱,现在再买社保还要花钱,我不想花钱了。”

......

学姐是这样认为的,若是你每年能赚百万的年薪就可以,不然的话别光指望舍弃社保或者是商业保险来代替社保。

这里面的道理很容易明白,社保的一些重要的功能,商业保险不可能完全替代:但是社保也有一些短板,需要靠商业保险来补齐。

学姐今天就在这里跟广大的朋友好好说一说,社保为什么不能用商保替代,为何又需要商保补充。

社保有哪些功能是商保代替不了的?
买房落户、买车上牌

小伙伴们一般需要买车买房,才能在大城市落地生根。

在很多一二线城市里,如果想要买房买车,前提条件是我们的社保一定要连续缴纳到一定年限。

如果你上述所说的这方面的需求,但是中途又断缴了,或者从来没缴纳过,那损失简直无法估计。

你是不想让你的小孩在这里上学了吗?

获得医保的终身保障

医保真正吸引人的地方就是在我们退休前缴纳的时间要满25年,医保就为我们提供保障终身服务。

商业重疾险与商业医疗险(包括百万医疗险)虽然保障额度高,重疾的保障力度非常强,年龄与身体状况是影响这两个险种的主要因素。

年轻的时候影响还不大,可一旦年龄超过50岁之后,保费高不说,保额还低(一般只有二三十万),而且直接被拒绝参保的原因可能是因为身体状况不好。

等到我们成为老年人,医疗险重疾险不允许我们老年人投保了,在那时候就会发现国家给我们的医保是一项保障全民的福利。

可以带病投保、没有条件续保而且还没有等待期

一般商业医疗险和重疾险有较长的等待期,时间可达30天、90天或180天。且在投保前都需要进行健康告知,想要参保的话就要符合要求。

参保了之后,要先重新评估健康风险才可以续保。总而言之,这就是一件非常难以解决的事情。

那医保呢?这个月购买了医疗保险,下个月就可以投入使用了;就算在你生病之后,投保依然有效;总之没有续保条件限制,只要你交钱了,国家就能给予相应保障,不在乎你投保时身体状态如何。

缴纳社保可以让商保保费更低

很多商保在投保时规定:在投保人自身有社会保障的情况下,保费会便宜很多。

也就是说,买社保可以给你提供一个配置商保的打折优惠。

这个积少成多,四舍五入省下来的钱买一部新手机不好么?

报销因生育产生的费用,提供产假与生育津贴对于没有生小孩打算的家庭而言,生育险没有用。

但对于有生小孩需求的家庭而言,社保中的生育险可以报销因生小孩产生的各种费用,还能为女士提供产假与产假工资(生育津贴)。

要使用需满足的两个条件是:连续缴纳9个月或累计缴纳12个月、生育当月仍在缴纳。关键点是,对于上班的人来说,它免除了个人保费,意思就是,不花钱!!

免费提供工伤保障工伤险给予了上班一族的人们,上班期间的工伤、职业病、48h内意外死亡以及上下班期间发生意外的保障。

工伤险无法替代的原因,不是在于工伤险可以保商业意外险保不了的内容,真正的原因是,它不需要我们出钱!!!

总之,这些很有力又很便宜的保障都是社保提供给我们的,就算是商保最多也只有补充无法完全替代。

社保有哪些不足需要商保予以补充?
养老险对中途身故无能为力

虽说养老险的性价比跟回报率是十分的高,但这是建立在你能够在退休前累计缴纳满15年的前提下的。

您需要缴纳15年的费用,否则,养老金就只能把你曾经缴纳过的本金带利都取出来。利息一般为年化8%。

不但相当的不划算,而且因为身故导致的无人归还的债务责任、家庭生活经济负担等,我们要是真的只靠那点养老金的本金和利息生活,这简直就是杯水车薪。

寿险里的所发挥的作用就是当你身故或者完全失去劳动力时,寿险里会有可以支撑家庭照常运转3~5年的费用,并且还有一项就是帮您一次性还清债务。

它会保证你的家庭不至于因为家庭经济支柱的崩塌,从而一切都挽回不来。

医疗险保障力度不足三目录、起付线、封顶线以其报销比例的限制是医疗险最大的缺点。所以说:

✦ 如果住院了的话花太多钱不能报销;
✦ 在起付线和封顶线的范围之内,可以按比例报销;
✦ 如果是医保明确规定的用药、服务、诊疗项目内,那么是可以报销的;
✦ 要是没有在定点医院、定点药店就医,那么费用不报销;要是异地就医,那么报销额度等都会有限制。
要是这么一趟限制下来,一趟合理医疗(意思是不使用高端医疗设备和药物,只是保证能治好病)的大病只有60%~70%的费用会报销。

万一遇到了大疾病,动辄花费几十上百万,或者是要用到特效药和特殊医疗设备等,报销的比例只会更低。

医保的缺点是对于重疾中症保障力度不高。

续保困难,老了之后参保条件严格是百万医疗险的缺点,除了这些,他还有报销范围,全面保费低,报销额度高等优点。

因此我们在医保的基础上,才更需要添置百万医疗险来加强对抗疾病的风险。

我们因疾病产生的费用支出时,医保才能进行报销。

治病期间不能工作导致的经济损失,病好了之后,后期的调理费用,还有平时我们的车贷房贷等等,都是一笔不小的开支,这些疾病以外的钱只能用其他的渠道解决,医保是不负责的。

如果缴纳了重疾险,在医院里只要是拿到确诊报告就可以获得赔偿。我们所花费的费用和以及造成的损失,以及后续的治疗的费用可以一次性给予。

像自己或自己家里的人生病了,但是已经诊断为重症或者是中症疾病,有了重疾险就不用考虑金钱的压力,少了后顾之忧,让我们能够放心去治病养病了。

工伤险只赔付工伤在工作中受伤可以报销保险叫工伤险。

要是我们并不是因为工作受伤的呢?不是因为工作导致伤残,是其他的一些意外的话呢?如果我们因工伤而身故呢?

如果真到了这种时候,工伤险能不能赔另说,哪怕能赔,由于我们身故而产生了债务责任、抚养责任、经济责任没有人来承担这样的情况,工伤险的那点赔付说实话没有什么实际用处。

而意外险,可以在因外来的、突发的、非疾病的、非本意的客观事件所引发的身故、残疾或保险合同约定的其他事故发生时,作为被保人强有力的后盾,给予其一笔保险金。

总而言之,如果是工伤险能赔的工伤,意外险也是能赔的,同时,意外险也能赔付工伤险无法赔付的意外。

所以我们在工伤险之外,还应该上意外险,使我们的方方面面都能被保障到。

生育险保障不全面

生育险保障不全面,可以用母婴险补充。强调一下:“可以”是这里的重点,而不是“需要”。意思是说就算不买母婴险也是可以的。

生育险能报销我们生小孩过程中的各类开销,还保障了生产的妈妈产假与产假工资。

但是,胎儿如果不幸出生后意外身故,又或者患有先天性疾病,是不能通过生育险获得赔付的。

而母婴险的作用,就是对胎儿或新生儿的死亡、新生儿先天性疾病等风险进行保障。

但是!随着现在医疗技术的不断发展,孕妇一般在生育之前都会做很多检查,乃至结婚前还有做遗传风险检测的夫妻。

因此新生儿患有先天性疾病或出生后身故的风险是十分低的。如果感觉害怕,也可以选择补充。

社保和商保的区别-99

购买商保时有哪些因素需要考虑到?学姐的看法是有2点:经济条件和是否有需求。

经济条件:自身收入怎样,就配置等价额度的保险。

是否有需求是根据不一样的身份来判定的,不同保险的配置是根据身份来的。

老人和小孩不需要配置寿险,因为他们都没有经济能力。老人配置重疾险医疗险相当不划算,因为一般情况下老人身体都较弱,所以一般也不需要配。

买房的话我们是不是买了毛坯房之后要装修,打个比方,这个社保就是毛坯房,商保就是做装修。

毛坯房提供我们最基本的生活环境,买它无可厚非。但要装修成简装房、精装房还是豪华房,依据自己的需求来选择才对。

贫困户是无法装修豪华房:)

由此看来:如果不能根据实际需求来配置保险,那就是无稽之谈。

或许大家会疑惑,各险种的额度要买多少才能更好地保障我们的健康和安全,在这里学姐简单地和大家来进行分析:

寿险寿险的最低保额要求是覆盖家庭所有房贷车贷等债务金额。

因为一旦我们因为任何原因身故,导致家庭失去经济收入的话,

那么至少我们能确保家庭不会被我们的债务责任拖累。

意外险意外险因为保费很低(短期的只要一个月几十块),100万的话是相对比较理想的,如果资金充足可以考虑买长期意外险。

但我并不建议你购买长期,因为对于意外险而言,短期的就够用了,长期的性价比跟短期比较起来,其实没有那么高。

重疾险因为一般的重疾在治病到养病,到痊愈这些过程中至少要花3~5年的时间。

在这期间我们是没有什么劳动力的, 换而言之这段时间里我们无法创造经济收入。

重疾险的保额建议一般买到至少五十万,尽量越高越好。在经费充足的情况下,还可以往上加。

医疗险医疗险与意外险类似,保费便宜(一年几百块),保额能达到几百万。

医疗险的购买一般是为了配合我们的医保的,而且职工医保是缴纳满25年即可保障终身,所以医疗保险就只要买短期的就好了。

总的来说,大多数人必须要缴纳社保,并且商保对应的配置也要做好。

因为社保与我们买房买车、终身医保保障、退休养老等人生大事都息息相关。

但是,就像前文学姐说的,不买社保商保也可以,只要一年能赚几百万就行。

毕竟,房、车、治病、养老、生小孩、意外伤害救治等问题,都要依靠大量的金钱来解决。

除非你真的很需要钱。不然社保对你也没有什么特别大的作用。

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以上就是我对 "商保和社保住院报销的区别"的图文回答,望采纳!

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