保险理赔的步骤是啥
时间:2021-09-12 分类:保险理赔到底难不难
优质回答
学霸说保险-南晓
现在国民保险意识不断的提高,所以保险市场还是比较火爆的。
大部分想买保险,但是还在考虑的朋友,都特别想知道保险理赔难不难?
毕竟买保险交完钱就行了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。
大家的担心学姐也是明白的,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。
在开始之前,建议大家先了解一下有关保险理赔的基础知识,可以更好的读懂下文:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保险理赔难不难?
在这里学姐诚恳的告诉大家,保险理赔真的很简单!
我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。
实际上并不是这样,保险公司每年都要用数以万计的钱去赔付大多数的理赔案件,
在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,不赔付的说法是错误的。
数据往往比道理更加有说服力,这次保险公司将最新理赔年报情况都放在了下文:

如上图所示,人们万万都想不到,高达97.71%的理赔率,竟然还不算行业中的高水平!
而且,3天内保险公司就能结案,时效平均为1.33天。
很多小额理赔金,线上都可以操作的,好在是,收到赔付金的速度特别快,几秒钟到几十分钟。
学姐也希望大家不要被其他的言论误导,认为保险理赔很困难。
出险之后到底能不能理赔?关键还要看合同条款。
有一点可以确定的是,只要合同条款里面有写,那么保险公司不能不赔!
客观来说我们是有法律爸爸保护的,保险公司无理拒赔可是犯法的。
在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,赶快收藏起来慢慢看:
《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理赔比较简单,那大家出险理赔时又有什么需要注意的?
下面学姐就来分析。
二、理赔案件发生后,应该怎么做?
保险理赔主要有以下几个环节:

从图中可知,当触发出险涉及到赔付问题时,我们消费者要做的就是及时报案,然后准备资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。
学姐今天就仔细解读下报案和准备资料时需要大家留意的地方。
1. 报案
保险理赔时,需要特定的人群才能有资格向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有明确说明。
报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。
同时出险要立即报案,不要磨蹭半天,若没有及时报案,保险公司就有可能会怀疑你在故意拖延时间伪造证据!
不出意外保险条款中也会直接指明:要求相关人员在知道保险事故发生之日起的X日内,通知保险公司,这个时间期限范围在10天左右。
即便有的条款中没有要求,大家也应该第一时间报案,更容易核实鉴定,这样理赔也会更顺当。
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
实际上理赔需要的资料各种各样。除了以上必备资料之外,各险种之间需要大家提供的资料也有很大的差别,推荐看看下文:
《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com
三、总结
概括一下,保险属于是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。
只要我们有合法的理由,保险公司都一定要符合要求进行理赔,不存在理赔难的问题。
有法律在前,政府在后,我们不用担心理赔难的问题了~
以上就是我对 "保险理赔的步骤是啥"的图文回答,望采纳!
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