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保险公司如何理赔

时间:2021-10-03 分类:保险理赔到底难不难

优质回答

学霸说保险-维恩

现在国民保险意识不断的提高,所以保险市场还是比较火爆的。

很多想买保险但还在观望的朋友,都在因为保险理赔难度如何而担忧。

投保只要交完钱就没啥事儿了,理赔难不难就关乎出险时是否能顺利要到钱了。

学姐也明白大家在担心什么,所以来帮大家讲解一些保险理赔的知识。

不过分析前,大家还是有必要看一看这些有关保险理赔的基础知识,可以更好的读懂下文:

《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com

一、保险理赔难不难?

学姐告诉大家保险理赔非常容易!

我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”

实际上正好相反,大多数的理赔案件都可以得到赔付的原因是:保险公司每年赔的钱数以万计,

在获赔率上差不多可以达到97%-99%,不可能有不赔付的情况。

数据往往比道理更加有说服力,这次保险公司将最新理赔年报情况都放在了下文:


如上图所示,谁能想到,理赔率97.71%,竟处行业中低水平!

而且,保险公司结案时间很快,平均1.33天就可以结案,一般结案时间为3天。

很多小额理赔金,线上都可以操作的,比较优秀的是,赔付金的收款非常快,几秒到几分钟就可以完成。

说白了,只要走正常的理赔程序,保险理赔很快的。

合同条款有提到出险理赔相关的内容,那么出险之后保险公司会根据规定来理赔。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

毕竟咱背后有伟大的法律爸爸为咱撑腰呢,保险公司无理拒赔是不符合法律的。

这里有篇文章对保险合同的雷区进行了详细分析,全网仅此一份,可不要错过了哦:

《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com

既然理赔很容易,那大家出险理赔时有什么步骤吗?

让我们来一探究竟。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:


通过上图能晓得,如果出险需要开始向保险公司索赔时,我们消费者要及时报案的同时还得准备需要的资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。

学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。

1. 报案

保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有具体规定。

报案人的顺序一般遵循这样的原则:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

同时出险要立即报案,不要磨蹭半天,一旦报案不及时,就会让保险公司认为你是在拖延时间捏造证据呢!

通常保险条款中也会明确说明:通知保险公司的时间,必须要在相关人员知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限控制在10天左右。

即便有的条款中没有要求,大家也应该第一时间报案,有利于核实鉴定,理赔也进行的的更加顺遂。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

当然,理赔需要的资料不止这么点。不但得准备前面提的那些资料,各险种之间需要大家给的资料也有很多不同之处,推荐看看下文:

《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com

三、总结

概而论之,保险实际上是一份合同,合同上的条款写的一清二楚。

只要我们有合法的理由,保险公司都要按照规定赔付,不存在理赔难的问题。

因为我们不仅有法律武器,还有政府爸爸的支持呢~

以上就是我对 "保险公司如何理赔"的图文回答,望采纳!

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