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网上保险理赔的操作流程

时间:2021-10-08 分类:保险理赔到底难不难

优质回答

学霸说保险-保罗

国民保险意识的提高,对于保险市场来说是一件好事。

有很多还在犹豫要不要购买保险的朋友,都有一个共同的担忧:保险理赔难不难呀?

毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

学姐也明白大家在担心什么,学姐这就来教大家怎么应对保险理赔容易出现的问题。

开始分析前,大家不妨先了解下保险理赔的基础知识,可以更好的读懂下文:

《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com

一、保险理赔难不难?

首先,学姐可以很肯定地告诉大家:保险理赔真的不难!

我知道有些人对保险的印象是:“能获赔的寥寥无几啦~”

实际上并不是这样,一般大多数的理赔案件都可以得到赔付,因为这么多钱都是保险公司出的,

获赔率几乎有97%-99%,不存在“这也不赔,那也不赔"的情况。

道理不用说太多,直接放数据就可以,如果想要了解情况就看以下保险公司最新理赔年报:


如上图所示,谁能想到,理赔率97.71%,竟处行业中低水平!

并且,在结案方面,保险公司还是很有效率的,一般都是3天,平均时效为1.33天。

比较优秀的是,小额理赔金能够线上进行操作,几秒到几十分钟内即可收到赔付金。

保险理赔只要走正常程序还是很方便的,不要觉得他它特别难。

出险时有没有得赔,关键点还要看合同条款的内容。

一旦合同条款里面提到了相关内容,保险公司就得按照规定来赔偿!

毕竟咱背后有伟大的法律爸爸为咱撑腰呢,保险公司无理拒赔是不符合法律的。

在此,学姐也整理了一份合同条款避坑秘籍,机会难得错过就可惜了:

《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com

既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?

别急,我们接着分析。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:


由上图可以发现,一旦出险到了理赔的程度,我们消费者及时报案之后,也要准备所需资料,保险公司的立案审核一结束,就可以领取赔款了。

学姐今天就仔细解读下报案和准备资料时需要大家留意的地方。

1. 报案

在保险理赔时,不是所有人都可以向保险公司报案的,保险公司对报案人的身份是有所限制的。

报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

并且出险应该要第一时间报案,不要拖沓,等几天之后再报,可能会让保险公司怀疑你在拖时间捏造证据呢!

不出意外保险条款中也会直接指明:通知保险公司的时间,必须要在相关人员知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限大多为10天。

即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,这样核实鉴定也会省事些,理赔也可以更加顺畅,

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

当然,理赔需要的资料不止这么点。除开上面说到的资料,各险种之间需要大家拿出的资料也大不相同,这篇文章值得一看:

《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com

三、总结

综合来看,保险从根本上来讲是一份合同,把每个内容写的都写的清晰明了。

只要我们的理由没什么问题,保险公司都得自觉地进行理赔,不存在理赔难的问题。

毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~

以上就是我对 "网上保险理赔的操作流程"的图文回答,望采纳!

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