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投保理赔方面嘛

时间:2021-10-05 分类:保险理赔到底难不难

优质回答

学霸说保险-里昂

现在国民保险意识不断的提高,所以保险市场还是比较火爆的。

有很多想买保险,但是没下定好决心的朋友,都在心里寻思一个问题:保险理赔好办吗?

毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,出险时钱能否顺利要到手,很大概率就由理赔难不难决定了。

大家的担心学姐也是明白的,这就给大家好好分析一下保险理赔的事儿。

再开始细讲之前,大家不防先熟悉一下这些保险理赔的基础知识,可以更好的读懂下文:

《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com

一、保险理赔难不难?

学姐告诉大家保险理赔非常容易!

“不会有几个人能获赔的啦~”我知道很多人对保险都持有这种印象。

实际上正好相反,通常情况下大多数的理赔案件都能得到保险公司赔付,比较保险公司每年都要赔出非常多的钱。

获赔率几乎有97%-99%,不赔付的说法是错误的。

数据往往比道理更加有说服力,这次保险公司将最新理赔年报情况都放在了下文:


如上图所示,人们万万都想不到,高达97.71%的理赔率,竟然还不算行业中的高水平!

而且,3天内保险公司就能结案,时效平均为1.33天。

很多小额理赔金,都可以通过线上来操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。

学姐还是希望大家能够理智一点,不要觉得保险理赔非常麻烦。

出险时有没有得赔,关键点还要看合同条款的内容。

只要合同条款里面有提到,保险公司就不能推卸赔偿责任!

毕竟咱背后有伟大的法律爸爸为咱撑腰呢,保险公司无理拒赔可是犯法的。

学姐这里准备了一篇文章是专门分析保险合同的圈套的,赶快收藏起来慢慢看:

《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com

既然理赔问题不大,那大家出险理赔时走什么程序呢?

和学姐一起来了解一下吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:


如上图所示,出险需要进行保险理赔的时候,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,等保险公司立案审核完了,就可以领取赔款了。

学姐今天就仔细解读下报案和准备资料时需要大家留意的地方。

1. 报案

保险理赔时,需要特定的人群才能有资格向保险公司报案,保险公司对报案人的身份有具体规定。

报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。

然后出险需要当即报案,不要含糊,不及时报案的话,就会让保险公司怀疑你在捏造证据!

大多数保险条款中也会事先说好:通知保险公司的时间,必须要在相关人员知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限大多为10天。

尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,更容易核实鉴定,这样理赔也会更顺当。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

事实上理赔需要的资料有很多。除开上面说到的资料,各险种之间需要大家拿出的资料也大不相同,建议参考下文:

《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com

三、总结

综上所述,保险本质上是一份合同,合同上一字一句非常清晰。

只要我们的理由没什么问题,保险公司都得自觉地进行理赔,就会发现理赔其实很简单。

毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~

以上就是我对 "投保理赔方面嘛"的图文回答,望采纳!

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