脑死亡工伤保险能不能报销

“我在公司里跟人打架了，是工伤险赔还是医保赔？”

“医保在异地也可报销，但在香港澳门是否也一样可以报销呢？”

“我是退役军人，旧伤复发了，听说还能用工伤险赔？”

......

医保跟工伤险虽好，然而，有一些特殊的状况下，谁可以担当赔偿责任、可不可以担当赔付义务，不是随随便便就可以的。

学姐今天就带大家了解一下，一些特殊情况下，且不说医保跟工伤险是否能够赔付，那由谁来赔付。

个人或组织即是上面说的“第三人”。

如果是第三人侵权而造成的伤害，比如：打架斗殴导致受伤、交通肇事导致受伤等等。

由此产生的医疗费用由第三人全权负责，医保不予报销。

但如果第三人（侵权人）：有能力支付但拒不支付、没有能力，不能支付、暂时没能力，不能立即支付、逃逸，无法确定侵权人身份等等情况，则由医保先行垫付，之后再向侵权人追偿。

公共卫生的表现方面，就是政府以改善社会卫生条件，预防控制传染病和其他流行疾病为目的，养成良好的卫生习惯和文明的生活方式,提高人民群众的健康意识所提供的医疗服务。

公共卫生和人民群众的整体利益是挂钩的，所以主要是政府来负责的。

要是有关计划免疫，妇幼保健、应急救治、采供血以及传染病、慢性病、地方病的预防控制等内容的话，都是政府来负责的。

不需要我们个人用医保报销，比如本次新冠肺炎疫情，治疗的费用由国家承担。

这里我们所探讨的境外，不单独表示除了我国以外的其他国家，我国香港、澳门、台湾这三个地方也在里面。

我们医保的报销范围不包括在这些地方产生的医疗费用。

这个规定能够很好地被理解，就是为了有医疗费用能够同时被医保与工伤险报销做好准备，致使有人发现政策有漏洞导致报销两次。

满足工作时间和工作岗位的要求，因突发疾病死亡或48小时之内抢救无效而造成死亡的，都可以让工伤险赔付。

关于工作时间是指，被法律或单位划分出来的职工工作时间，包含加班加点时间。

所说的工作岗位是指，职工在日常工作中所待的工作岗位，另外就是本单位上级派你去从事工作的岗位。

这里的突发疾病可以这么理解，上班期间毫无征兆发生的，不论何种疾病。

起算时间是“48小时之内”，从医疗机构的初次接诊时间就开始计算了。

上面提到的行为虽然与自己工作没什么直接关系，不过值得被国家和社会所倡导和保护，因此受到伤害的职工也会得到对应的补偿。

以上所说的“维护国家利益、公共利益活动”，其含义就是，职工在国家利益、社会利益或者公共利益面临威胁的事件面前，有组织或者自发施行的、旨在阻止或者减少这种威胁及其可能造成损失的行为。

《工伤保险条例》列举了“抢险救灾”的情形，凡是与抢险救灾性质类似的行为，都应该认定为属于维护国家利益和维护公共利益的行为。

例如，不特定主体为使国家、公共利益和他人的人身、财产和其他权利免受侵害而采取制止侵害的行为而受到的伤害，{也应该按照该项规定，将其认定为视同工伤。

在这里，还需重申的是，在这种情形下，认证工伤不会被制约于工作时间、工作地点、工作原因等条件。

要确认军人的“旧伤复发”，光是协议医疗机构出具相应的医疗诊断还不够，还要由具有认定权的工伤认定机构做一下确认。

这里重点考虑，职工原本在军队服役期内，因工作带来了伤残的后果，并按照军人的规定，各项待遇都享受到了，支付旧伤复发后的伤残军人眼前出现的新费用与长期的生活待遇，是工伤保险制度的分内之事。

不管是因何种原因何种情况，只要是因酗酒或者吸毒产生的意外负伤，不能通过医保和工伤赔付。

哪怕是用人单位安排导致的职工醉酒受到伤害这样的情况也是不保障的。

若是因上面三方面受伤的情况医保和工伤都不提供保障。

{比如主动跟别人打架结果自己受伤了；主动碰瓷最后受了真伤；自己主动去找事挑衅结果真被人揍了受伤了，那都是不保的。

职工在工作期间和上班场合内，由于犯罪或是违反治安管理条例两个原因造成的伤害，和自杀或自毁性质的残害行为，不存在与工作之间的必然联系，行为人必须自己把后果承担了。

从医保角度讲：因为这类行为是“蓄谋的”，因此，这种行为在法律中算是一种骗保行为。因此医保也是不会保障的。

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以上就是我对 "脑死亡工伤保险能不能报销"的图文回答，望采纳！