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买保险理赔工作流程

时间:2021-09-30 分类:保险理赔到底难不难

优质回答

学霸说保险-樱樱

随着国民保险意识的不断提高,直接影响保险市场的发展越来越好。

很多朋友想买保险,但是迟迟没有决定好,都有一个共同的担忧:保险理赔难不难呀?

毕竟投保的话交钱就完事了,理赔难顺利要到钱的可能行就低,理赔不难要到钱的可能性就高。

所以,我也明白大家的犹豫,这不,马上就来好好为大家分析一下保险理赔的知识。

在开始之前,建议大家先了解一下有关保险理赔的基础知识,能够更容易的理解这篇文章:

《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com

一、保险理赔难不难?

在这里学姐诚恳的告诉大家,保险理赔真的很简单!

我知道很多人都觉得买了保险之后很难获赔。

实际上并不是这样,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,

获赔率基本都在97%-99%之间,不赔付的说法是错误的。

大道理不讲太多,我们直接上数据说话,保险公司的最新理赔年报情况就在这里:


如图所示,97.71%理赔率,竟然还达不到行业中的高水平,这又有谁能够想到!

而且,3天内保险公司就能结案,时效平均为1.33天。

其实小额理赔金,大部分都可以通过线上操作,几秒到几十分钟就能收到保险公司的赔偿。

保险理赔只要走正常程序还是很方便的,不要觉得他它特别难。

有一点必须要注意,出险了能不能赔?需要根据合同条款内容来执行。

不要担心,只要签的合同里面有相关内容,那么保险公司就必须承担赔付责任!

事实上我们背后的靠山是法律爸爸,保险公司无理拒赔可是不合法的。

学姐这里准备了一篇文章是专门分析保险合同的圈套的,感兴趣的朋友可以看看:

《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com

既然理赔没有多大难度,那大家出险理赔时又该采取什么措施?

想知道就往下看吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:


图中写的很明显,假如出险需要保险公司为我们提供赔付的话,我们消费者需要做到及时报案,然后准备资料,保险公司的立案审核什么时候结束,什么时候就可以拿到赔款。

学姐来和大家认真说说报案和准备资料时大家也许不懂的内容。

1. 报案

保险需要理赔时,只有特定人群才能够向保险公司报案,保险公司有直接制约报案人应该是什么身份。

报案人的顺序先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人。

并且出险应该要第一时间报案,不要拖沓,一旦报案不及时,就会让保险公司认为你是在拖延时间捏造证据呢!

正常保险条款中也会具体规定:相关人员通知保险公司的时间,必须要在知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限很大程度上规定为10天左右。

就算有的条款中没有写,也提议大家马上报案,这样核实鉴定和理赔也会进行得更加顺利。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

当然,理赔需要的资料不止这么点。除却这些介绍过的资料,各险种之间需要筹备的资料也各不相同,这篇文章值得一看:

《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com

三、总结

概括一下,保险属于是一份合同,把每个内容写的都写的清晰明了。

只要我们理由是对的,保险公司都一定要符合要求进行理赔,不存在理赔难的问题。

毕竟有法律和政府双管齐下,我们可以放心申请理赔呢~

以上就是我对 "买保险理赔工作流程"的图文回答,望采纳!

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