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投保理赔需要怎么操作

时间:2021-09-11 分类:保险理赔到底难不难

优质回答

学霸说保险-筱北

随着国民保险意识的不断提高,直接影响保险市场的发展越来越好。

有很多还在考虑要不要购买保险的朋友,都在因为保险理赔难度如何而担忧。

毕竟投保的话交钱就完事了,是否能顺利要到钱取决于理赔难不难。

大家的担心学姐也是明白的,马上来给大家讲讲有关保险理赔的这些事儿。

在开始之前,建议大家先了解一下有关保险理赔的基础知识,就能够更好的理解这篇文章:

《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com

一、保险理赔难不难?

第一,保险理赔真的不难,这是学姐说的!

我知道很多人对保险的印象都是:“真正能获赔的人没有几个啦~”

实际上并不是这样,大多数的理赔案件都可以得到赔付的原因是:保险公司每年赔的钱数以万计,

获赔率几乎有97%-99%,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。

数据往往比道理更加有说服力,保险公司的最新理赔年报情况就在这里:


看图,高达97.71%的理赔率,竟然是处于行业的中低水平!

而且,保险公司结案的平均时效为1.33天,均会在三天内结案。

比较好的是,小额理赔金,线上都可以操作,几秒到几十分钟就能收到保险公司的赔偿。

学姐还是希望大家能够理智一点,不要觉得保险理赔非常麻烦。

有一点必须要注意,出险了能不能赔?需要根据合同条款内容来执行。

合同条款的规定很重要,保险公司会按照合同的赔偿条款来赔的!

事实上我们背后的靠山是法律爸爸,保险公司无理拒赔我们就可以诉诸法律。

关于合同条款有哪些需要注意的地方学姐已经汇总好了,快来阅读一下:

《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com

既然理赔很容易,那大家出险理赔时有什么步骤吗?

和学姐一起来了解一下吧。

二、理赔案件发生后,应该怎么做?

保险理赔主要有以下几个环节:


由上图可以发现,一旦出险到了理赔的程度,我们消费者第一时间应该报案,然后准备资料,拿到赔偿金是在通过保险公司的立案审核之后。

学姐下面就一一说明报案和准备资料都什么地方大家必须得知道。

1. 报案

向保险公司申请理赔时,不是每个人都可以报案的,保险公司对报案人的身份有具体规定。

报案人的顺序一般遵循先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人原则。

而且,出险最好立刻报案,不要拖拉,报案不及时,就给了保险公司怀疑你伪造证据的理由!

基本上保险条款中也会白纸黑字的写出来:通知保险公司的时间,必须要在相关人员知道保险事故发生之日起的X日内,这个时间期限大多为10天。

尽管有的条款中没有规定,也奉劝大家立即报案,这样核实鉴定和理赔也会进行得更加顺利。

报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。

以上渠道都可以,基本都是24小时受理。

2. 准备资料

一般准备以下资料:

1)理赔申请书;

2)保险合同单号;

3)被保险人法定有效身份证明;

4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;

5)符合条款约定的专业鉴定报告;

6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料

当然,理赔需要的资料不止这么点。不但得准备前面提的那些资料,各险种之间需要大家给的资料也有很多不同之处,这篇文章值得一看:

《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com

三、总结

综上所述,保险本质上是一份合同,在合同里写的非常透彻。

只要我们理由没有出错,保险公司就必须要对我们负责和赔付,不存在理赔难的问题。

有法律在前,政府在后,我们不用担心理赔难的问题了~

以上就是我对 "投保理赔需要怎么操作"的图文回答,望采纳!

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