保险公司索赔要做什么
时间:2021-09-12 分类:保险理赔到底难不难
优质回答
学霸说保险-沫沫
国民保险意识的提高,对于保险市场来说是一件好事。
有很多还在考虑要不要购买保险的朋友,都有一个共同的担忧:保险理赔难不难呀?
因为投保直接交钱就可以了,是否能顺利要到钱取决于理赔难不难。
学姐也明白大家在担心什么,所以来帮大家讲解一些保险理赔的知识。
但是这些保险理赔的基础知识,大家还是有必要先了解一下,可以更好的理解下文:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保险理赔难不难?
学姐告诉我们保险理赔不是我们所想象的那么难!
我知道有些人对保险的印象是:“能获赔的寥寥无几啦~”
实际上正好相反,通常情况下大多数的理赔案件都能得到保险公司赔付,比较保险公司每年都要赔出非常多的钱。
在赔付上保险公司的赔付率基本有97%-99%,"这也不赔,那也不赔"的情况往往都不会存在。
数据往往比道理更加有说服力,保险公司的最新理赔年报情况就在这里:

如上图所示,几乎没人能想到,行业中的中低水平的理赔率竟然都是97.71%!
而且,3天内保险公司就能结案,时效平均为1.33天。
比较好的是,小额理赔金,线上都可以操作,几秒到几十分钟内即可收到赔付金。
学姐希望大家不要被世俗的偏见误导,认为保险理赔很难。
只要合同条款可以理赔,那么出现之后就肯定能够理赔。
但凡合同条款里面有写,那么保险公司肯定得赔!
终归我们身后还站着国家法律,保险公司无理拒赔可是要吃官司的。
学姐这里准备了一篇文章是专门分析保险合同的圈套的,赶快收藏起来慢慢看:
《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理赔难度比较小,那大家出险理赔时该做哪些举措?
让我们来一探究竟。
二、理赔案件发生后,应该怎么做?
保险理赔主要有以下几个环节:

由上图可以发现,一旦出险到了理赔的程度,我们消费者要及时报案的同时还得准备需要的资料,保险公司的立案审核一结束,就可以领取赔款了。
学姐下面就来介绍一下报案和准备资料大家可能会忽视的地方。
1. 报案
不是所有人都有资格向保险公司报案并申请理赔的,保险公司对报案人的身份是有所限制的。
报案人顺序一般是:投保人、被保险人、受益人或其他有权领取保险金的人。
此外出险要快速报案,不要一直延误,报案不及时,就给了保险公司怀疑你伪造证据的理由!
正常保险条款中也会具体规定:相关人员只务必要在知道保险事故发生之日起的X日内,通知到保险公司,这个时间期限大多为10天。
即使有的条款中没有约定,也建议尽早报案,便于核实鉴定,顺利理赔。
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
事实上理赔需要的资料有很多。除去前文分析的那些资料,各险种之间需要使用的资料也不是完全一样的,推荐看看下文:
《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com
三、总结
综合来看,保险从根本上来讲是一份合同,每个内容都是一五一十、有理有据的。
只要我们理由是对的,保险公司都得自觉地进行理赔,就不会出现理赔难。
有法律和政府双监管,是不会存在理赔难的问题的~
以上就是我对 "保险公司索赔要做什么"的图文回答,望采纳!
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