投保理赔流程复杂吗
时间:2021-09-29 分类:保险理赔到底难不难
优质回答
学霸说保险-连安
随着国民保险意识的不断提高,直接影响保险市场的发展越来越好。
很多朋友想买保险,但是迟迟没有决定好,都在担心同一个问题:保险理赔的难度大吗?
毕竟投保只要交完钱后续基本就不用管了,理赔难不难所带来的结果在于出险时能否顺利要到钱。
所以,学姐也理解大家的担心,学姐这就来给大家扒一扒保险理赔的事儿。
在讲解之前,大家可以先看看关于保险理赔的基础知识,就能够更好的理解这篇文章:
《【保险理赔】包含哪些内容,如何定义理赔伤残标准,这些你都需要知道》weixin.qq.275.com
一、保险理赔难不难?
保险理赔很容易的,学姐就是这样说的!
“不会有几个人能获赔的啦~”我知道很多人对保险都持有这种印象。
实际上正好相反,因为保险公司出的起钱,所以大多数的理赔案件都可以得到赔付,
获赔率基本都在97%-99%之间,不可能有不赔付的情况。
道理不用说太多,直接放数据就可以,这次保险公司将最新理赔年报情况都放在了下文:

如上图所示,谁能想到,理赔率97.71%,竟处行业中低水平!
而且,保险公司结案的平均时效为1.33天,均会在三天内结案。
比较优秀的是,小额理赔金能够线上进行操作,甚至在几秒到几十分钟内就可以完成赔付金的收款。
其实保险理赔没有那么困难,不要被一些言论误导。
出险时有没有得赔,关键点还要看合同条款的内容。
一旦合同条款里面提到了相关内容,保险公司就得按照规定来赔偿!
毕竟国家的法律是会帮助我们的,保险公司无理拒赔是可以告他们的。
学姐把和合同条款有关内容都给大家整理到了这篇文章中,全网仅此一份,可不要错过了哦:
《教你辨别保险合同那些坑!》weixin.qq.275.com
既然理赔问题不大,那大家出险理赔时走什么程序呢?
和学姐一起来了解一下吧。
二、理赔案件发生后,应该怎么做?
保险理赔主要有以下几个环节:

上图告诉我们,要是已经达到了理赔的条件,我们消费者应该要做的是马上报案,然后再准备资料,在保险公司立案审核之后,就可以领取赔偿金了。
学姐下面就来介绍一下报案和准备资料大家可能会忽视的地方。
1. 报案
向保险公司申请理赔时,不是每个人都可以报案的,保险公司束缚了报案人的身份。
报案人的顺序一般遵循先是投保人,再是被保险人,最后是受益人或其他有权领取保险金的人原则。
况且出险就得马上报案,不要迟缓,若没有及时报案,保险公司就有可能会怀疑你在故意拖延时间伪造证据!
基本上保险条款中也会白纸黑字的写出来:相关人员只务必要在知道保险事故发生之日起的X日内,通知到保险公司,基本上这个时间期限是10天左右。
纵然有的条款中没有具体指出,大家最好也是要赶紧报案,更方便去核实鉴定,理赔也能更近一步。
报案渠道主要有:(1)保险公司官方客服电话/理赔热线报案;(2)保险公司官网报案;(3)保险公司官方微信公众号报案。
以上渠道都可以,基本都是24小时受理。
2. 准备资料
一般准备以下资料:
1)理赔申请书;
2)保险合同单号;
3)被保险人法定有效身份证明;
4)申请人的法定有效身份证明及关系证明;
5)符合条款约定的专业鉴定报告;
6)申请人所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料
说实话理赔需要的资料很丰富。除去前文分析的那些资料,各险种之间需要大家提供的资料也有很大的差别,下面这篇文章会写的更全面一些:
《理赔资料一般有哪些?细节决定理赔成败!》weixin.qq.275.com
三、总结
总而言之,保险的根本属性是一份合同,每个内容都是一五一十、有理有据的。
只要我们的理由没什么问题,保险公司就需要按照合同提供赔付,理赔也就没什么困难了。
有法律在前,政府在后,我们不用担心理赔难的问题了~
以上就是我对 "投保理赔流程复杂吗"的图文回答,望采纳!
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